室间隔缺损的临床表现

2023-03-23 11:39播放 :

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室间隔缺损是一种先天性的心脏病,室间隔缺损的表现与室间隔缺损的大小有关。如果室间隔缺损<5mm,通常没有明显的临床症状,患者的生长发育不受影响,并且<5mm的室间隔缺损,甚至可以不进行手术治疗。如果是中、重度的缺损,则会出现临床表现,具体如下:

1、运动能力减弱:患者的活动量会逐渐下降;

2、水肿:随着肺动脉压力增高,会导致患者右心功能不全,从而出现全身水肿;

3、肺动脉高压:由于室间隔缺损造成肺循环血量增加,出现肺动脉压力升高,肺动脉压力可以超过主动脉压力,从而形成艾森曼格综合征,这种情况通常难以逆转;

4、发育异常:室间隔缺损的患儿容易存在喂养困难,出现反复的呼吸道感染,可能影响患儿生长,需要积极进行治疗。

如果出现中等程度以上的室间隔缺损,则需要进行治疗,主要表现为心功能受损,出现活动耐量下降。

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室间隔缺损的临床表现有哪些?

"室间隔缺损有什么临床表现呢?和室缺的大小和部位有关系,一般比较小的室缺3mm-5mm室缺,孩子生长发育一般不受限制,孩子因为偶尔的感冒、肺炎或者在学校体检听到杂音,来做超声,发现心脏病,这些孩子生长发育和别的孩子没有什么特殊。还有些孩子就是七八毫米到一公分,甚至一公分以上,随着室缺的增大,症状也比较明显,有的家长来了,一看孩子就跟小猴子一样,面黄肌瘦,发育很差,喂奶也吃不了多少,反复的感冒。现在医疗条件很好,但是有些孩子也会因为感冒、肺炎夭折,这些孩子缺损比较大,对孩子影响也比较大,表现的就是喂奶、喂养的困难,反复的感冒、肺炎,生长发育也很差。这种孩子一定要及早就诊,还需要及早手术。还有一种特殊的情况就是有些孩子缺损不是特别大,感冒肺炎也不是特别的严重,但是孩子3岁之前,反复的肺炎,反复的感冒,也能治愈。到3岁以后,突然之间发现感冒没那么多了,有些家长觉得孩子室缺长上了,这种家长一定要注意,一定要来做检查,是不是孩子缺损自愈了,还是发展的更严重了。因为有些孩子随着年龄的增长,肺动脉压力会越来越高,随着肺动脉压力的增加,心室的分流量会减少,肺血也会减少,这些孩子感冒、肺炎发生的少了,但并不是自愈了,而是病情进一步加重的表现。如果孩子再不做手术,就会失去手术的机会,这是一定要注意的,并不是没有感冒、肺炎,孩子就变好了,这是特殊需要注意的地方。"

语音时长02:14''

刘爱军首都医科大学附属北京安贞医院

2018/01/16收听(20404)

什么是室间隔缺损?

心脏相当于一个泵的功能,心脏分为四个心腔,按房间来说,就是楼上楼下,楼上是两个心房,心房之间如果有缺失,叫房间隔缺损。楼下两个左右心室,其实是往心脏外打血的最主要的泵功能,如果心室之间有缺损叫室间隔缺损,主要是由于胚胎期室间隔的发育不良。室间隔缺损也有好几个类型,不同的对合部位不良,分为好几个类型。室间隔缺损也有大小之分,小的缺损可能一两毫米,三四毫米,大的缺损可以达到两公分,甚至比较大,成了单心室了。室间隔缺损是在临床上最多见的先天性心脏病,也是手术最多的一种类型,可以单独的发生,因为室间隔缺损来就诊,也可以并发于别的疾病,在中国,室缺是最多见的,有好些别的疾病做根治的时候也要同期做室间隔缺损的修补,所以做室间隔缺损,中国的大夫比国外的大夫要强很多,因为室缺太多见了。室间隔缺损分为几个类型,分型比较多。临床上常用的分为三型,一种叫做膜周的室缺,是最多见的室缺。干下室缺,干下室缺就是离主动脉瓣和肺动脉很近的室缺,是一个特殊的类型。肌部室缺,肌部室缺在室间隔的肌部的小的室缺。由于室间隔缺损有大小之分,所以孩子症状不一样,有的孩子发育很差,老感冒、肺炎,发育的就像个小猴子一样,这种孩子及早就诊,需要及早手术,有的孩子没有发现问题,有的是体检,一听有杂音来诊断的,这些孩子室缺比较少,可以等一等,选择合适的手术时机。先天心脏病,尤其室间隔缺损,早发现,选择合适的时机手术,并不一定要及早的手术,或者一发现就要手术。

语音时长02:24''

刘爱军首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/10收听(20876)

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