上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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孩子脑袋磕了大包，处理措施如下：
1、冷敷：24小时以内，用冷毛巾湿敷、冷敷，有条件者可以用冰袋给冷敷，目的是促进头部小血管的血管收缩，减少渗出、水肿；
2、就诊：观察包的位置，如是在前额、后脑勺，如果在前额，基本不会有较大问题。而后脑勺不同，后脑勺是大脑的主要位置，需要观察是否有恶心、呕吐、精神不佳、想睡觉，如果存在相关症状，需要到医院就诊。一般是观察72小时，如果72小时内无异常，基本无较大问题；
3、冷敷：24小时以后需要局部热敷，目的是促进局部血液循环，促进水肿消散；
4、避免揉搓：小孩受外伤以后，避免第一时间揉搓。
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如果孩子在脑袋上磕个大包，要严密观察孩子的一般情况包括吃喝、玩耍、睡眠情况，有没有出现频繁呕吐... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/24播放(41782)
如果孩子在脑袋上磕个大包，要严密观察孩子的一般情况包括吃喝、玩耍、睡眠情况，有没有出现频繁呕吐...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/24播放(41782)
对于患者头部被磕了一个大包的情况，建议24小时之内用冷敷进行消肿止痛，即理疗的方式。<...
对于患者头部被磕了一个大包的情况，建议24小时之内用冷敷进行消肿止痛，即理疗的方式。
杨冬│中日友好医院
2023/08/01播放(28424)
"脑袋磕了个大包，建议病人24小时内可以用冰敷，同时要密切注意病人的病情变化，是否有严重的头晕、头痛、恶心、呕吐等现象，如果有上述现象一定要查头部CT，排除颅内出血的危重情况。如果脑袋磕了个大包，24小时后病人的症状没有什么严重的，可以用热敷来促进局部的吸收。同时也应该密切注意病人的症状变化，排除迟发性出血的可能。对于迟发性出血多是病人头部在受外伤24小时后，出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的现象，考虑是脑部受外伤之后引起的迟发性出血。建议病人查头部CT，如果出血量比较大，必要的时候可以考虑手术治疗，对于脑袋磕了大包的病人，建议要注意休息，避免情绪激动等引起血压增高。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/10收听(52338)
对于一些小月龄小孩，尤其是2-3岁的小孩，其活动范围明显增加，活动能力增强，但是危险意识又比较... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/26播放(36293)
对于一些小月龄小孩，尤其是2-3岁的小孩，其活动范围明显增加，活动能力增强，但是危险意识又比较...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/26播放(36293)
孩子额头磕了个大包要根据具体情况来判断，如果这个包是硬的，说明是水肿，水肿一般24-48小时可以消退。如果是软的，多半可能是血肿，血肿消退的时间要慢一些，可以轻轻的包扎，不要太用力挤压，在48小时内可以冰敷，48小时以后可以热敷，促进血液循环。如果大包上有皮肤的出血要立马去医院，给予清创和相应的处理。同时要观察孩子的一般状况，如果孩子精神状况好，吃饭、睡觉一般情况可以，不要紧张。如果孩子伴随呕吐，要去医院就诊，防止外科情况的发生。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/09收听(17470)
对于孩子头上磕了大包，通常是局部的组织肿... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/23播放(44900)
对于孩子头上磕了大包，通常是局部的组织肿...
2023/11/23播放(44900)
"孩子头部磕了个大包，需根据以下情况采取处理措施：1、颅内损伤、出血：首先要观察其神志情况，看有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象。如有上述现象，要考虑颅内损伤、出血，需要立即就医，并给予紧急处理。如果孩子受伤后精神不振，无法明确是否有颅内损伤，也建议及时就医，让神经外科的医生进行检查，必要时行头颅CT以明确诊断。2、软组织损伤导致肿胀、头皮血肿：如果是小的头皮血肿，而且直径在2-3cm之内，大多不需特殊处理，数日之内即可吸收、消失。临床上一般建议在受伤的24-48h之内局部冷敷，冷敷可以起到止血、止痛、消肿的作用。超过48h包块比较稳定，没有继续增大的趋势，则可以尝试局部热敷，促进淤血的吸收、消散。当然，也可以继续冷敷，直至肿块消失。如果孩子受伤当时包块比较大、波动感比较明显，考虑头皮血肿出血比较多，也建议及时就医，让医生进一步处置，必要时要进行头皮血肿的穿刺放血，之后局部加压包扎，以促进头皮血肿的早日吸收。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/22收听(8820)
"孩子头上磕了个大包，要先观察神志情况，有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象。如果有上述症状，则需要考虑颅内损伤、出血等，需要立即就医进行紧急处理。一般来说，孩子摔伤头部导致包块，为软组织损伤导致局部肿胀以及头皮血肿，这两种情况比较多见，常见情况如下：一、小的头皮血肿：比如血肿块的直径在2-3cm以内，往往不需特殊处理，观察即可，多在几日或者几周之内可以自行吸收、消散。在临床上，建议受伤的24-48小时之内局部冷敷，冷敷可以起到止血、止痛、消肿的作用。超过48小时包块的大小比较稳定，没有继续增大的趋势，可以实行局部热敷，来促进淤血的吸收和消散，也可以继续冷敷直至肿块消肿。二、受伤包块比较大：波动感明显，考虑头皮血肿的出血量比较多，这种情况也建议及时来医院就诊，让专业的医生进行进一步处置，必要时需要考虑将头皮血肿穿刺放血，之后局部加压包扎，来进一步促进血肿的吸收和恢复。"
2021/08/18收听(88346)
宝宝脑袋磕了大包出现肿胀，要判断到底是软组织肿胀还是皮下积血或积液。如果是软组织肿胀，早期可以... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/20播放(37239)
宝宝脑袋磕了大包出现肿胀，要判断到底是软组织肿胀还是皮下积血或积液。如果是软组织肿胀，早期可以...
2023/11/20播放(37239)
孩子的头颅出现外伤，额头出现皮肤隆起，这是由于头颅外伤后导致皮下血肿形成，应该及时给予冰敷，3日后改为热敷，应用消肿药物对症治疗。注意观察孩子的精神状态是否有嗜睡等异常，观察是否存在有喷射状呕吐等消化道症状，观察四肢活动是否出现肌力减低，注意瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在，这些都是头颅外伤后颅内压增高、颅内出血的典型表现。出现上述表现，应该及时到正规医院的小儿神经外科进行就诊，行头颅CT进行确定，给予必要的治疗。
祁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(31926)
对于孩子后脑勺磕了一个大包的处理，在孩子受伤后，首先要观察孩子后脑勺，即枕部有无明显的皮肤裂伤... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/11播放(25189)
对于孩子后脑勺磕了一个大包的处理，在孩子受伤后，首先要观察孩子后脑勺，即枕部有无明显的皮肤裂伤...
2023/06/11播放(25189)
"孩子后脑袋磕了一个包，应及时送到医院进行检查和对症治疗，一般孩子后脑勺磕了包以后，在医院里面首先有进行CT检查，通过头颅CT检查就能判断有没有颅内出血这种情况。一旦发现颅内出血，应及时采取必要的救治措施确保儿童健康。如果当时通过CT检查没有发现颅内出血，一般要观察七十二小时看后期有没有出血的可能性，这样才能确保儿童健康。如果孩子在当时检查和之后观察的过程中都没有出血状况，只是单纯的皮下血肿，这种情况可以不用做特殊处理，因为孩子比较小，如果对皮下血肿使用外伤类的药，会有很大的副作用，而且孩子头皮血供非常丰富，在短时间内可以自行愈合。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/05/21收听(71332)
两岁孩子头上磕个大包，需要 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/02播放(42847)
2023/07/02播放(42847)
后脑勺磕出大包是外伤的一个特殊表现形式。后脑勺是生命中枢，严格讲类似于汽车的发动机，如果在发动... 孙卫│江西省人民医院 2023/03/06播放(66078)
后脑勺磕出大包是外伤的一个特殊表现形式。后脑勺是生命中枢，严格讲类似于汽车的发动机，如果在发动...
孙卫│江西省人民医院
2023/03/06播放(66078)
额头磕了一个大包。首先要明确颅内是否有一定的异常病变形式，比如脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿等等。如果确定有这种情况，一定要住院治疗，必要情况下甚至需要手术治疗。其次如果没有颅内的病情变化，只是单纯的头皮血肿，就要观察大包是否有外在的皮肤裂伤，如果有还需要进行相应的缝合治疗；如果没有可以适当用冰袋、冰水进行冷敷，减少肿胀以及出血的概率。接下来一般都需要进行破伤风肌肉注射，减少后期破伤风感染的情况，然后加压包扎，如果加压包扎之后相对比较小一点，继续加压包扎，基本上7天就能够消退；如果没有并且随着大包变成一种水样性的物质，有波动感，在无菌的条件下，可以进行穿刺抽吸治疗，也是一个很好的方法，后期继续加压包扎，一般14天就会消失。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(25842)
由于头皮血供非常丰富，额头部碰撞后，常会出现头皮和皮下小血管破裂出血，形成较明显的头皮血肿。具... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/31播放(70640)
由于头皮血供非常丰富，额头部碰撞后，常会出现头皮和皮下小血管破裂出血，形成较明显的头皮血肿。具...
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/31播放(70640)
"脑门磕了一个大包，考虑是头皮血肿，在急性期应该进行冰敷，能够起到止痛以及消肿的作用，需要观察病人的血压、症状以及体征的改变，如果疼痛逐渐加重，伴有头晕、恶心以及呕吐，不除外是血肿范围的扩大，应该进一步行头颅CT的检查，因为有一些病人，尤其是老年患者，容易出现继发的硬膜下积液或者血肿的发生，甚至严重的还会出现意识障碍，也就是昏迷，必要时需要选择手术治疗。对于单纯的头皮血肿，也可以选择局部加压包扎，同时应该配合抗感染治疗。对于β-内酰胺类抗菌素，如果没有明显的过敏史，可以口服头孢羟氨苄片或者应用阿莫西林胶囊，在治疗期间要注意观察局部包块病变的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(37312)
宝宝头磕了一个大包，首先要看这个包有没有逐渐增大的趋势。通常孩子脑袋顶上的包考虑为头皮下血管破裂造成的头皮血肿。如果孩子的精神状态尚可，没有剧烈的哭闹、嗜睡，或者烦躁不安、呕吐、头疼等，尤其是年龄稍大的孩子，可以明确表达自我感觉症状，若没有肢体障碍，可以先观察，最少观察72h。可以在48h内用冷敷，比如用冰块或者凉毛巾，冷敷后可以使血管收缩，减少出血。48h后基本上包块比较固定，这时可以热敷，热敷能够促进淤血的吸收。如果48h后，包块增大，孩子出现呕吐、嗜睡、精神状态较差，立即到医院做头部CT，排除迟发性的颅脑损伤和出血。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/02收听(93584)
"脑门磕了个大包怎么办？脑门磕个大包一般是头皮的血肿。如果刚磕，感觉到头皮血肿在快速增大，这个时候比较有效的办法就是用手局部加压，压迫3-5分钟，起到止血的作用。如果包不是很大，它可以自己吸收，如果包比较大，影响美观，24小时内可以选择冷敷，就是拿一个冰袋，隔着两层毛巾冷敷，可以促进血肿的止血和变小。24小时以后血肿已经稳定，这个时候的头皮血肿可以选择热敷，就是拿热水袋隔着两层毛巾，热敷以后促进局部的血液循环，加速头皮血肿的吸收。一般头皮血肿的吸收比较快，在3-5天就可以完全吸收。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(63470)
"后脑勺磕了一个大包，考虑头皮血肿可能性比较大。对于发生过头部外伤，需要在72小时之内严密观察患者的病情变化。因为72小时之内，会有可能发生迟发性颅内出血；一旦过了72小时，才能说明颅内情况相对稳定。针对头皮血肿，24小时之内可以采用冰敷，24小时之后可以采用热敷，对于消肿止痛、促进血肿吸收有一定帮助。如果两周左右血肿还是没有完全吸收，可以考虑进行局部穿刺抽吸处理。除此之外，如果头部摔伤之后出现头皮血肿，而且同时伴发颅内出血，需要立即住院治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/07收听(97018)
湖北省中西医结合医院 温暖
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