北京大学第一医院
感染疾病科
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细菌感染如何治疗取决于细菌感染具体情况，包括导致感染的细菌种类，如革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、结核分枝杆菌等。而对于细菌感染的治疗还取决于感染的部位，具体情况如下：
1、如细菌感染皮肤外部，可外用抗菌药物；
2、如果细菌感染位于肺、心内膜、大脑，则需要静脉应用抗生素，即抗菌药物；
3、如果存在局部脓肿，需要通过手术把脓液抽出、吸出；
4、在特殊情况下，甚至需要通过外科手术去除病灶。
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对于细菌感染的患者，首先需要明确细菌感染的部位以及细菌感染的种类。如果患者是肺部感染，能取到痰液，应做痰液的细菌培养以及药敏试验，根据细菌培养的结果以及药敏试验的结果，选取敏感的抗生素予以静脉输注消炎药物，治疗7-10天左右患者炎症感染多会得到控制或者痊愈。患者在抗炎、消炎治疗的同时，应注意保持身体的自身免疫力，注意多休息，多饮水。如果合并有心血管系统的疾病或者肝功能不全，需要进一步输注心血管系统的药物或者静脉输注保肝类药物，通过积极的静脉营养支持以及消炎治疗，细菌感染会得到控制。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/23收听(53090)
细菌感染是临床当中常见的感染方式，它是一种致病菌，导致了身体的特定部位的一些感染，有体表的、体内脏器的。肛肠科常见的这种细菌感染主要是肛周局部的化脓性的一些疾病。比如肛周脓肿、肛瘘，这些疾病都是比较常见的细菌性感染，它会引起局部的发炎、坏死、局部的红肿热痛。是比较重的一些疾病，发病之后会引起体内伴随有高烧不退的情况。保守治疗采用输液消炎的方式，但是到严重的程度，就要采用手术的切开引流，手术的干预能对这种细菌感染起到非常好的治疗的作用。
李辉│中日友好医院
2017/06/20收听(43632)
因为细菌可以在外环境中，也可以寄生在体表或者各种腔道，比如肠道、阴道，以及泌尿系统，还有口腔，... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/03/21播放(34583)
因为细菌可以在外环境中，也可以寄生在体表或者各种腔道，比如肠道、阴道，以及泌尿系统，还有口腔，...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/03/21播放(34583)
"为什么会细菌感染，这个问题确实不是很好的回答，因为也没有特定的疾病，也只能广泛概念的回答。个人举个例子，如果有皮肤的外伤，同时现在处于夏天，天气比较炎热，伤口如果处理不及时，就会导致细菌的感染，而且表现为红肿甚至化脓等一系列的情况。再或者是寒冷的天气，自己平时也没有注意好保暖而感染了风寒，免疫力低下就会导致细菌感染，就会出现类似头晕、头痛、咳嗽、咳痰、四肢乏力、四肢酸痛等等一系列症状。也就是平时所说的感冒，血分析中提示白细胞或者中性粒细胞的增高。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/19收听(36210)
人体在自然界生存，各种病原体都会感染，也可能会有细菌感染，细菌感染与自身免疫能力有关，自身免疫... 徐潜│中日友好医院 2023/08/07播放(64834)
人体在自然界生存，各种病原体都会感染，也可能会有细菌感染，细菌感染与自身免疫能力有关，自身免疫...
徐潜│中日友好医院
2023/08/07播放(64834)
细菌感染是由人体因素和细菌因素所造成：1、人体的因素：当皮肤黏膜有破损或发生化脓... 柏晋梅│山西省中医院 2023/12/02播放(66290)
细菌感染是由人体因素和细菌因素所造成：
1、人体的因素：当皮肤黏膜有破损或发生化脓...
柏晋梅│山西省中医院
2023/12/02播放(66290)
细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染... 李辉│中日友好医院 2023/10/03播放(53306)
细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染...
2023/10/03播放(53306)
"细菌感染是针对病理性情况的，如果是生理性的情况，并不存在任何症状，不叫做细菌感染。人在正常的情况下，消化道、呼吸道中都可以存在一定量的细菌，这些细菌只要是正常的菌群，并不会产生任何的症状。虽然有一些是条件致病菌，但在没有造成任何感染的情况之下，不称作病理性的情况，所以这不称作细菌感染。当这些细菌跑到了其它的地方，造成了感染的症状，有不舒服的表现，才能够称作细菌感染。有一些会导致全身的症状，比如发热，造成发热的时候，如果能够基本确定是细菌导致的，才能够叫做细菌感染。如果这些发热是由病毒或者其它病原微生物导致的，这时也不叫做细菌感染。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/15收听(69258)
"阴道如果受到细菌感染，可能发生急性或者慢性炎症，治疗时要根据具体感染病菌名称选择正确用药，比如常用的阴道冲洗和阴道给药等。细菌感染也就是常见的阴道炎，但是，感染类型有很多，常规阴道分泌物检查可以明确病原体。如果是滴虫性感染，可以使用甲硝唑栓剂治疗。如果是霉菌性阴道炎，可以在阴道冲洗后使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂等。如果是混合感染或者细菌性阴道病，可以选择制霉菌素软胶囊或者乳酸菌阴道胶囊、康妇凝胶等药物治疗，治疗疗程至少7天以上。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/05收听(95480)
"对于细菌感染引起的支气管炎，要使用抗生素进行治疗，最好做药敏试验，选择针对性的抗生素，常用的药物有青霉素、头孢、氧氟沙星等。对于比较严重的支气管炎患者，可以选择静脉注射的方式进行治疗，一般治疗的疗程为七天左右。支气管炎患者还需要使用支气管扩张剂，如氨茶碱，可选择静脉滴注，也可以选择通过雾化的方式进行治疗。如果咳嗽、痰多，还需要配合羧甲司坦口服液、氨溴索等止咳化痰的药物治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(86960)
"儿童如果是细菌性炎症，要根据炎症的具体情况，以及炎症伴发的伴随症状来治疗。单纯细菌感染炎症的治疗，是应该用抗生素进行治疗的，抗生素通常选取的是头孢类抗生素，或者是青霉素类抗生素，根据孩子感染的部位，比如孩子是呼吸道感染，或是是胃肠道感染以及泌尿系统感染、头部的感染，根据感染的部位不同、症状不同，选取的抗生素也是不同的。同时细菌性炎症正常是应该用青霉素和头孢来治疗，但是具体感染的菌群也不同，可以根据孩子感染的细菌，进行细菌培养加药物敏感试验的检查。根据实际病原菌的检测，来进行最对症的抗生素治疗是最正确的。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/06收听(94124)
宝宝出现发烧、细菌感染的情况，首先需要使用抗生素给孩子进行治疗，如果发烧的情况并不是很严重，细菌感染的情况也不是特别的严重，这个时候可以口服抗生素进行治疗，比如青霉素如果没有过敏的情况，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果有过敏的情况，可以使用头孢类的抗生素，比如小儿头孢克肟颗粒，消炎的效果也是比较好的。如果以上药物都存在过敏的情况，也可以使用阿奇霉素进行口服的治疗。如果感染的情况比较严重，口服的药物效果就不够了，需要静脉点滴抗生素进行治疗，头孢类的药物如果不过敏，可以静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮，消炎的效果也是比较好的。针对于发烧的情况，如果体温大于38.5度，还需要同时使用退热的药物，比如可以口服布洛芬混悬液。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/29收听(86714)
"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官。前列腺炎是泌尿外科常见病、多发病，可以分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。在治疗之前，最好到正规公立医院泌尿外科，做前列腺液细菌加药敏试验，根据检查结果可以知道是什么细菌感染，选用敏感的抗生素进行治疗。结果出来之前可以经验性用药，选用头孢类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素进行治疗，肛门内可以应用野菊花栓治疗。对于急性期的患者，禁食辛辣刺激食物，要注意休息，要禁欲，不能有性生活或者性自慰等。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/12收听(40890)
"细菌和病毒是病原微生物，有可能有一些会造成人体的感染。出现了感染造成了临床症状，治疗上一个比较重要的方面就是对因治疗。细菌感染的时候，大多是应用抗生素进行治疗，但要应用敏感的抗生素，不能够将这些抗生素滥用，而且应该应用的符合相应的药物的用法，不能够用量不足，否则容易造成细菌耐药。病毒的感染，也主要是应用一些抗病毒的药物，同样也需要知道具体的病毒种类，才能够选择有针对性的抗病毒药物，否则是不能够随便应用的。应该知道具体的细菌对哪一种抗生素敏感，然后才应用，如果病情比较重，可以经验性的先应用抗生素，但一定要做细菌培养加药敏试验，这样能够指导未来更换抗生素。而抗病毒药物，需要提前知道病毒的种类，然后再应用抗病毒药物。"
2019/07/12收听(80658)
儿童细菌感染的主要治疗是 张清友│北京大学第一医院 2023/04/18播放(37401)
张清友│北京大学第一医院
2023/04/18播放(37401)
"细菌感染皮肤过敏会有瘙痒明显的感觉，部分患者会有皮肤疼痛，还会伴有发烧，最好能及时到医院抽血查血常规，看细菌感染指标是否严重，可以使用抗过敏治疗瘙痒的药物，如内服盐酸左西替利嗪片5mg每天一次，一次一片，或者服用盐酸奥洛他定片每天两次，一次一片。医院确诊有细菌感染，没有青霉素过敏患者可以服用头孢类和阿莫西林类抗生素，外涂止痒类可以使用炉甘石洗剂外擦一天三次，还要注意忌口，酸辣、鱼虾和酒等食物不能吃。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/07/25收听(59306)
"肺部细菌感染常常会出现发热、畏寒、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，需要用抗生素，如头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗，另外要结合止咳、化痰等治疗。一般的肺部细菌感染需要行胸片或者胸部CT检查，看是否是肺炎，还是支气管炎等。细菌感染还要注意是否有结核菌的感染，要做结核菌素试验、痰找抗酸杆菌等检查。当然有部分患者原来有基础的肺病，继发细菌感染，要注意鉴别。平常要多注意休息，少吃辛辣刺激性食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(71940)
"肠道细菌感染主要给予抗感染治疗，肠道细菌感染常见的有沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、霍乱弧菌、弯曲杆菌以及结核杆菌。当有肠道细菌感染时，患者会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，查粪便常规发现脓白细胞升高。若能结合粪便培养给予抗感染治疗，常用的有第三代头孢菌素、喹诺酮类药物以及硝基咪唑类药物；若为肠结核，可给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇为基础的四联或五联、六联抗结核治疗。对于腹泻严重的患者，往往伴有脱水和电解质紊乱，要给予静脉输液补充，维持水、电解质平衡。日常生活中要给予温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激性食物的摄入。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/19收听(96868)
细菌感染引起的荨麻疹，在治疗荨麻疹的同时，还需给予治疗细菌感染。比如给予头孢类或红霉素类抗生素治疗细菌感染，同时给予抗组胺药物治疗荨麻疹，细菌感染控制后，荨麻疹将得以控制。可给予第二代抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等口服，严重者可两种药物联合应用。对于皮疹较为广泛出现喉头水肿、过敏性休克、腹痛、腹泻不适等情况者，可以给予糖皮质激素治疗，建议在医生指导下用药治疗。荨麻疹一般24小时内可自行消退，所以不建议使用过强的外用药物，局部外用炉甘石洗剂即可。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/02收听(86886)
出现细菌感染引起来的发烧，往往是需要使用抗生素进行治疗的。这个时候，发烧的温度往往也是比较高的，很多情况下都会超过38.5℃，可以口服抗生素，比如可以口服头孢克肟、头孢克洛、头孢拉定或者头孢氨苄进行治疗。如果头孢有过敏的情况，可以使用阿奇霉素或者罗红霉素进行治疗。如果体温超过38.5℃，可以口服退热药缓解发烧的症状，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，间隔4-6个小时之后是可以重复用药一次的。如果细菌感染的症状比较重，往往需要静脉点滴抗生素进行治疗，比如头孢曲松或者头孢哌酮。但是，头孢类如果不起作用，最好可以根据细菌培养的结果，选择合适的药物进行治疗。
2018/12/23收听(11848)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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