首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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胃炎和胃溃疡是消化系统常见疾病，胃炎和胃溃疡有共同之处，病因都是幽门螺杆菌感染。胃炎病变在黏膜层，溃疡病变会侵入到肌层。临床表现有区别，但也有相同，二者都会出现腹痛、腹胀，甚至反酸、烧心等症状。慢性胃炎自觉症状较轻，症状持续时间不长。消化性胃溃疡表现是反复、长程、规律性隐痛，跟进食有关。
治疗上都要根除幽门螺杆菌，根除幽门螺杆菌后，慢性胃炎服用制酸药、胃黏膜保护药。胃溃疡病变，根据溃疡大小、深度，决定用药时间。慢性胃炎不需马上复查胃镜，胃溃疡病人经过规律疗程治疗后，一定复查胃镜，胃溃疡部分病人会出现癌变。
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胃溃疡和胃炎都属于胃部的疾病，胃炎的发生最多见于幽门螺杆菌感染，可以引起幽门螺杆菌相关性的胃炎... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2023/06/04播放(86150)
胃溃疡和胃炎都属于胃部的疾病，胃炎的发生最多见于幽门螺杆菌感染，可以引起幽门螺杆菌相关性的胃炎...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2023/06/04播放(86150)
"胃炎一般是指胃黏膜炎症，局限于胃的黏膜层及黏膜下层，胃溃疡是指胃黏膜破损较深，可以达到黏膜肌层，甚至是固有肌层，所以可能会导致不同的症状。一般胃炎可以出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心等，部分病人腹胀、腹痛，尤其是餐后有明显的饱胀感。但胃溃疡是以腹痛为主，多是上腹部，也可以位于左上腹部，常表现为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛，多于餐后1个小时内出现，进食以后疼痛可以明显缓解。针对胃炎和胃溃疡的临床表现，可以判断是溃疡或者慢性胃炎，但是最终的诊断需要靠胃镜检查，以明确到底是胃炎，还是胃溃疡引起的腹部不适。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/28收听(33838)
胃炎是胃黏膜有炎性粒细胞的浸润，并没有黏膜的破损，胃溃疡存在黏膜破损，并且破损的深度达到黏膜肌层深处。胃溃疡较胃炎严重，二者的发病原因基本相似，都有幽门螺杆菌的感染、药物损伤的因素等。在治疗方面也是先根除幽门螺杆菌，根除之后胃炎可以得到很大程度的缓解，胃溃疡也可以得到很大程度的缓解，但仍需口服质子泵抑制剂达到6-8周的水平。胃炎在杀菌之后症状完全缓解可以不用复查胃镜，而溃疡病最好在杀菌之后，每两个月复查一次胃镜来看看溃疡病是否痊愈。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/28收听(82406)
"胃溃疡和浅表性胃炎区别在于症状和胃镜表现不相同，治疗药物也不同。胃溃疡表现为规律性胃部痛，大多数进食后疼痛明显。浅表性胃炎有些病人没有症状，或者只是胃胀，没有规律的胃部隐隐作痛等症状。两种胃病与胃酸分泌过多，自身有幽门螺杆菌有关。胃溃疡做胃镜能看到胃黏膜有破溃，破溃已经超过黏膜肌层，有的深达黏膜下层。而浅表性胃炎只是胃黏膜充血、红肿，一般不会破溃。胃溃疡和浅表性胃炎在症状和胃镜表现上都有区别，治疗药物也不全相同，最好到医院确诊后治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/10收听(15510)
"胃炎与胃溃疡早期没有特别的症状区别，但随着病情进展，胃溃疡的病人可以出现腹痛加重，大便黑色，有的病人如果溃疡面侵犯到小动脉、小静脉，出血量比较大，速度比较快，有可能也会出现呕血的情况。随着病情进展如果没有进行早期的干预、治疗，长年累月有可能会诱发恶变，所以胃溃疡的情况需要特别注意。胃炎的病人存在腹痛、腹胀、恶心、早饱等消化不良的症状，有些病人也会出现大便不成形以及胃肠功能紊乱的表现，但出现消化道出血比如黑便、呕血的情况可能性比较低，类似情况的鉴别通过胃镜可以直视观察有无特别的表现，所以胃炎和胃溃疡症状的区别主要是以上的方面。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/23收听(46580)
胃炎和胃溃疡不能用严重程度进行比较评判，因为两者属于不同的疾...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/09播放(99000)
"如果胃炎和胃溃疡对比，一般还是胃溃疡的病情比较严重。胃炎分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎一般问题不大，不需要药物治疗。慢性萎缩性胃炎有发展成胃癌的可能性，它是一种癌前病变，比较严重。胃溃疡分良性胃溃疡以及恶性胃溃疡，如果良性胃溃疡患者有幽门螺杆菌感染，在根除幽门螺杆菌以后很容易愈合。而恶性胃溃疡是胃癌，肯定是比较严重的疾病，需要靠外科手术切除进行治疗，同时要根除幽门螺杆菌。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/20收听(45708)
"胃炎和胃溃疡相比较，胃溃疡更重，并且危害性更大。因为胃溃疡属于胃部出现糜烂，也就是类似口腔溃疡，出现黏膜大量的溃疡，很容易出现胃漏个窟窿，胃部的食物泄漏在胃和脏腑之间的空间里，容易出现严重的感染，很容易危及生命，在古代这都是死人的病。胃炎可以分为好多型，和胃溃疡不同，胃炎大部分有萎缩性胃炎，而且还会出现慢性胃炎、浅表性胃炎等等，相对病情缓和。胃炎更多的发展方向就是随着时间的延长，容易诱发癌症，出现胃癌。胃溃疡会引起急骤性休克、胃溃疡溃烂以及大出血等等，所以胃溃疡的危害相对更大。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/25收听(78126)
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一，按临床发病的缓急，一般可分为急性和... 咸香淑│烟台毓璜顶医院 2023/09/19播放(80522)
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一，按临床发病的缓急，一般可分为急性和...
咸香淑│烟台毓璜顶医院
2023/09/19播放(80522)
"对于胃炎和胃溃疡，哪个病比较严重？胃溃疡比较严重。胃炎只是在胃的表面产生了炎症，并没有破坏到里面；而胃溃疡已经突破了表面达到了肌肉层，即胃溃疡的病位比胃还要深。如果治疗不及时或者突然出现一些诱因，胃溃疡可以导致胃破裂，胃中的食物泄漏到腹腔，甚至引起胃部的大出血，这些都会影响生命安全。所以，对于胃溃疡，应该早期治疗，积极合理的应用药物对症处理。对于胃炎和胃溃疡，都有一定的因素是幽门螺杆菌引起，所以治疗的方向，其中之一就是杀灭胃中的幽门螺杆菌。"
2018/11/29收听(17104)
胃溃疡和胃炎哪个严重？相比慢性浅表性胃炎的患者，胃溃疡更严重，因为胃溃疡会并发出血、穿孔、梗阻、癌变等；而慢性浅表性胃炎几乎无临床症状，也基本上不会出现并发症。但相比慢性萎缩性胃炎的患者，慢性萎缩性胃炎更严重，因为萎缩性胃炎演变为胃癌的风险比胃溃疡高。胃黏膜萎缩进一步发展会伴有肠化生，继续发展会出现中重度不典型增生、异型增生，异型增生是胃癌的癌前病变。所以建议可以行电子胃镜检查加病理活检，明确两者的黏膜病变性质，必要时在消化内科医生的指导下给予正规的治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/27收听(65462)
胃炎临床上非常常见，黏膜有充血、水肿或者糜烂。若内镜下是黏膜红白相间、以白为主、透见黏膜下血管... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/12播放(97006)
胃炎临床上非常常见，黏膜有充血、水肿或者糜烂。若内镜下是黏膜红白相间、以白为主、透见黏膜下血管...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/12播放(97006)
"胃炎和胃溃疡的区别如下，胃炎是最常见的消化系统疾病之一，是由于各种原因引起的胃黏膜炎症，按临床发病的缓急，可分为急性和慢性胃炎两大类型，胃炎主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等症状。相对胃炎，胃溃疡主要是胃黏膜被胃消化液自身消化，而造成的超过黏膜肌层的组织损伤，其典型表现为饥而不食、饱胀、嗳气、反酸、烧心或餐后1小时左右发生慢性中上腹疼痛。两者的鉴别最好要借助胃镜检查才能确诊，从病情看，胃溃疡要比胃炎严重。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/30收听(106)
"急性胃炎的症状，一般急性起病，有明确的诱因，如不洁饮食后，患者会表现为上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐，少数患者还会出现发热。而慢性胃炎患者大多无临床症状，有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱嗳气、恶心、反胃、反酸等消化不良症状。胃溃疡的临床症状主要是反复发作的上腹痛，有规律性的、周期性的发作，典型的特点为进餐后上腹疼痛，饥饿的时候可以缓解，到下餐进餐后又再发疼痛，服用抑酸药后也可以缓解，做电子胃镜检查可以明确是胃炎还是胃溃疡。"
2018/11/27收听(56228)
"胃溃疡是胃炎的进一步发展过程，也就是比较轻微的是胃炎的表现，而胃炎逐渐发展，容易发生胃溃疡症状。而且胃溃疡多数是胃黏膜肌层或者黏膜下层的损伤，周围出现充血、水肿甚至糜烂的情况。胃炎主要是散在的，胃黏膜仅是充血、水肿，并没有达到糜烂，同时也没有明显的白苔以及周围黏膜增生的情况。所以胃溃疡相对比较重，而胃是比较轻。对于疗程来讲，胃溃疡需要4-6周的治疗时间，胃炎一般2-3周就能达到临床治愈。同时幽门螺旋杆菌感染，胃溃疡相对比较多见，胃炎基本上比较少见，一般不需要抗幽门螺旋杆菌治疗。胃炎的症状多数表现有反酸、嗳气，胃溃疡除了有这种症状之外，还会有腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便，甚至出现幽门梗阻，有的容易出现恶变可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(77902)
胃炎和胃溃疡的常见区别如下：1、病位不同：胃炎可能局限损伤较表浅，仅胃黏膜和黏膜... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/18播放(59914)
胃炎和胃溃疡的常见区别如下：
1、病位不同：胃炎可能局限损伤较表浅，仅胃黏膜和黏膜...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/18播放(59914)
"胃炎和溃疡的区别从根本上来说，胃炎和胃溃疡的病变是程度不同而已，尤其是糜烂性胃炎。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎可以表现为急性糜烂出血性胃炎，这个临床较为多见。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎，又称为非萎缩性胃炎以及慢性萎缩性胃炎，二者的病因是有差别的。胃溃疡是胃糜烂性胃炎基础上进一步发展，导致胃黏膜的破损，病变侵犯到了黏膜下层，甚至是固有肌层或全层，所以它病变程度更深。从病因方面，糜烂性胃炎和胃溃疡可以病因相同，常见的有幽门螺旋杆菌感染、非甾体类消炎药、应激状态或者是胃泌素和胃酸分泌过多等原因引起。治疗方面因此也是相同的，也是要抑制胃酸的分泌、根除幽门螺旋杆菌、去除致病因素等。溃疡可以发生很多并发症，如出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变，这个比胃炎要更严重一些。"
2020/07/29收听(16826)
"胃炎和胃溃疡有一定区别，两种疾病都是消化道疾病。胃炎是由于各种原因导致胃黏膜充血、水肿或者抑制胃酸，胃炎长期不治疗会发展成胃溃疡，特别是反流性胃炎和糜烂性胃炎。胃炎主要是由于幽门螺旋杆菌感染导致，临床表现为腹胀、反胃、烧心、胃疼、腹疼等。跟长期不良的生活习惯和饮食习惯有关系，积极的规范治疗，加上合理饮食，可以治愈或者好转。胃溃疡主要的原因是由于长期胃炎没有及时治疗，或者幽门螺旋杆菌感染没有及时治疗而导致。胃溃疡的主要临床表现是以胃痛为主，跟平时长期饮酒、饮食不规律，以及吃辛辣、油腻、肥甘厚腻之品有关系。有一定家族遗传史，病情比较重，以疼痛为主要临床表现，治疗时间比较长，并且不容易治愈。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(56460)
胃溃疡、胃炎本质区别在于胃部病变累及程度不同，一般胃炎侵袭胃壁黏膜层，胃溃疡多累及黏膜肌层。胃... 余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/06播放(62684)
胃溃疡、胃炎本质区别在于胃部病变累及程度不同，一般胃炎侵袭胃壁黏膜层，胃溃疡多累及黏膜肌层。胃...
余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/06播放(62684)
胃炎和胃溃疡两者在病理上有本质区别。胃炎以胃黏膜炎症为主，胃溃疡以胃黏膜溃疡为主。两者症状也相... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/05播放(97130)
胃炎和胃溃疡两者在病理上有本质区别。胃炎以胃黏膜炎症为主，胃溃疡以胃黏膜溃疡为主。两者症状也相...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/05播放(97130)
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