北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
手机浏览
直肠癌屁股疼不一定是扩散了，需要根据不同的情况进行分析。
如果直肠癌患者做了手术，由于神经受损，患者可能长时间内都会感到臀部疼痛不适，此时需要长时间的恢复过程，有的甚至要几年病人才能逐渐好转或消失。但是如果患者属于晚期直肠癌，肿瘤扩散到了周围盆腔，侵犯到周围的脏器及肌肉组织引起了疼痛，此时就是扩散的表现，也是肿瘤晚期常见的症状，而且患者非常痛苦，需要用止疼药物、放疗、化疗等方式改善症状。
所以直肠癌患者一旦出现臀部、会阴部位的疼痛，建议立即去医院就诊，进行进一步的检查来确诊。
分享:
"直肠癌的患者如果出现反复的腰痛，并且出现进行性加重，如果排除其他腰椎病变以及结石的疾病时，也可以考虑有可能是由于扩散导致，直肠癌晚期发生盆底的淋巴结转移，或者是侵犯盆腔脏器，如果侵犯骶尾神经，会出现骶尾部神经性疼痛，而且持续性的时间比较长，疼痛比较剧烈，往往普通的止疼的药物都很难控制。因此直肠癌患者如果出现腰痛的症状，最好是到医院进行详细的检查，对于有些转移灶比较小难以发现，也可以通过全身做PET-CT进行骨扫描等方式来确诊，都有利于发现早期直肠癌发生盆腔、腰骶部转移的情况，能够联合其他的靶向治疗进一步的控制症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/23收听(88726)
"癌症扩散不一定就不疼了，有可能疼痛更加厉害，原来属于局部疼痛，有可能扩散到全身各个地方都会有疼痛，这种是病情进展的表现。癌症扩散也意味着治疗更加困难，疼痛治疗也会更加困难。疼痛比较重的可以应用强效的止痛药，比如羟考酮或者吗啡等强阿片类药物，一般能够止住疼痛。如果广泛扩散，疼痛全身转移，可能止痛药物的量需要加上去，也就是阿片类药物止痛可以上不封顶。对于癌症广泛扩散，除了应用止痛药物之外，还可以应用抗肿瘤治疗的方法控制病情发展，也可以止住疼痛，比如放化疗等，如果能缩小肿瘤，也能止住疼痛。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/09收听(36816)
癌症出现扩散时，根据不同患者的具体情况，有时可引起疼痛。癌症出现扩散，一般提示癌症处于局部晚期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(70866)
癌症出现扩散时，根据不同患者的具体情况，有时可引起疼痛。癌症出现扩散，一般提示癌症处于局部晚期...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(70866)
直肠癌容易扩散到肺、肝脏、骨头、脑部，这些都是比较常见的部位。如果跑到了肺脏，肺转移肯定会咳嗽... 汪欣文│山西省中医院 2023/07/04播放(92658)
直肠癌容易扩散到肺、肝脏、骨头、脑部，这些都是比较常见的部位。如果跑到了肺脏，肺转移肯定会咳嗽...
汪欣文│山西省中医院
2023/07/04播放(92658)
直肠癌扩散的方式，具体如下：1、直接扩散；直接向外生长浸润，可以长到肠壁外，侵犯... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/08播放(34559)
直肠癌扩散的方式，具体如下：
1、直接扩散；直接向外生长浸润，可以长到肠壁外，侵犯...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/08播放(34559)
直肠癌的扩散速度是比较难以评价的一个指标。直肠癌的转移和扩散包括局部侵犯，通过在黏膜、黏膜下、... 张波│复旦大学附属中山医院 2023/12/25播放(44777)
直肠癌的扩散速度是比较难以评价的一个指标。直肠癌的转移和扩散包括局部侵犯，通过在黏膜、黏膜下、...
张波│复旦大学附属中山医院
2023/12/25播放(44777)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，扩散的直肠癌病人已经到了直肠癌的晚期，需要联合治疗，通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1液治疗等。通过综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。直肠癌扩散的途径主要是局部的扩散，如血液系统的转移、淋巴系统的转移等。直肠癌骨转移是常见的晚期癌症的转移方向，通过积极的治疗，早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(24292)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的直肠癌病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以彻底治愈的。直肠癌扩散一般病人是没有明显的感觉的，尤其是直肠癌扩散的初期没有什么感觉。如果直肠癌持续的延续扩散，有可能会出现病人身体的虚弱、疲乏无力、失眠、局部疼痛、腿上的放射疼痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等，这些都有可能是直肠癌扩散的症状。"
2020/05/31收听(91548)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，直肠癌病人发生了扩散就到了癌症的晚期，如果不积极治疗，生存时间是6个月左右。直肠癌的扩散可分为直肠区域淋巴结和周围脏器的累及，以及远处器官转移两种情况。直肠癌发生扩散后，患者生存期取决于肿瘤的分期、分型、患者的一般情况，以及治疗方式和对治疗的反应等。如果患者能够积极治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。晚期的直肠癌病人积极地治疗，可以延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长寿命的关键，早期的直肠癌病人通过根治性的手术切除，大部分病人都是可以治愈的。需要注意的是，出现肺转移的病人也可以选择射频消融的治疗办法，同时并发胸腔积液的患者也可以在局部麻醉下胸腔穿刺，间断地排液，都能够减轻病人的症状，提高晚期的生活质量。"
2020/05/11收听(46416)
"直肠癌一旦发生了扩散就会出现局部的复发和远处的转移，往往表现全身多脏器衰竭的状态，明显的出现贫血、口唇发绀、乏力、消瘦，有时出现了腹腔广泛转移时会出现明显的腹部胀痛伴有恶心，呕吐等，有时严重的患者会出现呼吸困难，主要是由于胸腔、腹腔大量的积液导致了低蛋白水肿，都会对直肠癌患者构成一定的威胁。因此如果直肠癌患者出现了上述症状，一定要积极的采取对应的治疗措施，应该大量的输注白蛋白降低低蛋白程度，同时必要时可以做胸腔或者腹腔腹水的抽吸，减轻胸腔压力，有利于改善呼吸。"
2019/12/26收听(29100)
"直肠癌的扩散方式主要有以下几种：1、直接蔓延：因为癌症起源于黏膜，并向肠管纵深蔓延，向深部行走，一般需要1-2年的时间，因此下段的腹膜外直肠癌容易向四周侵犯，并向前列腺、膀胱、阴道和子宫扩散。2、淋巴转移：这是直肠癌重要的扩散途径，淋巴结转移与癌的侵入程度有关。当癌变局限于黏膜层的时候，转移率相对比较低，只有癌症侵犯的黏膜下层，容易发生淋巴结转移。3、血液转移：癌细胞侵入血管中，比较常见，癌肿的恶性程度越高，癌细胞越容易侵犯到静脉，从而形成癌栓并在血管内生长。4、种植性转移：一些直肠癌患者会引起卵巢种植性转移。5、神经鞘传播：癌细胞侵犯到神经，沿着神经的走向向远处转移，会引起剧烈的疼痛，预后不良。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/15收听(99998)
腰间盘突出的患者出现臀部疼痛的症状，很可能是因为疾病加重，腰间盘间盘突出程度增加引起的。但是还要根据具体情况分析，如果确诊了患有腰间盘突出症但是并没有出现除了腰部疼痛以外其他位置的疼痛症状，则经过一段时间后出现了臀部疼痛的症状一定是腰间盘突出加重所引起的。只有突出程度加重才能压迫腰椎神经而引起臀部甚至腿部疼痛、麻木的症状。但是如果确诊腰间盘突出的同时就存在腰痛、腿痛的症状，则突然出现的臀部麻木、疼痛的症状可能提示其他的腰间盘也出现了问题。或者是因为不幸患了其他的骨科疾病所引起的症状，与腰间盘突出可能没有直接的关系。出现臀部疼痛的症状最好先到正规医院检查，确诊后对症治疗。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(41398)
"腰椎间盘突出的患者出现臀部疼痛，通常并不代表严重了，具体情况如下：1、腰椎间盘突出患者在早期，即可以出现臀部放射性疼痛，并且可以累及下肢。此时并不严重，通过休息、牵引、理疗，能够使症状逐渐得到缓解，减慢病情发展的速度。2、腰椎间盘突出严重时，主要会表现为下肢肌肉萎缩、无力，甚至出现大小便功能障碍。此时需要进行手术治疗，切除突出的髓核组织，解除神经压迫，恢复神经功能。腰椎间盘突出引起的臀部疼痛，并不能代表病情严重，只是说明一种症状的存在，经过及时治疗能够得到好转。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(98460)
"通常情况下，直肠癌扩散了能活多久并不是一个能够确定的数字，病人可能活半年到一年的时间，如果晚期直肠癌的病人经过积极有效的治疗，很有可能活3-5年的时间。直肠癌扩散发生的部位也决定了病人生存时间的长短，如果直肠癌发生了肝转移，一部分病人经过积极有效的全身化疗，或者化疗联合靶向药物治疗之后，病情可以得到很好的控制，病人的生存时间往往也会比较久。直肠癌的病人发生了脑转移的时候，病人的生存期往往会比较短。总的来说，即使直肠癌发生了扩散，仍然是可以接受积极有效的抗癌治疗，病人的生存期也会获得相应的延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/26收听(61210)
"直肠癌晚期扩散能活多久取决于是否采取积极、有效的治疗，需要综合判定，不能一概而论。直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌晚期已经出现了扩散，如果不积极治疗的话，生存时间是6个月左右。如果能够积极的治疗，配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、癌细胞移植治疗、PD1治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状、延长寿命。在积极、有效治疗的前提下，直肠癌晚期扩散病人还是有可能延长1-3年的寿命的。早期的直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除是有可能治愈的，中期的直肠癌病人5年的生存率60%左右。对于癌症患者而言，早发现、早诊断、早治疗是治疗癌症和改善寿命的关键。癌症仍然是目前的不治之症，晚期患者要有思想准备，做好临终关怀。癌症患者一定要保持良好的心态、加强营养、提高抵抗力，这对于延长生存期都是很有帮助的。"
2020/05/08收听(45774)
"直肠癌如果扩散到淋巴结，没有出现远处转移或腹膜转移，总体生存期还是很不错的，一般5年生存率在50%-60%左右。如果患者没有远处转移，只是单纯有淋巴结转移，一般可以判定是Ⅲ期直肠癌，通常可以行肿瘤根治手术，有的单位可以直接行肿瘤根治手术，术后辅以放疗或化疗，有的单位采用新辅助放、化疗，等到2-3个周期以后再复查相关指标，如果肿瘤有降期或缩小，可以再次做手术，这样会更好一些，可以将肿瘤完整的切除干净，同时淋巴结清扫也会非常好。对于Ⅲ期直肠癌总体的生存期还是很不错的，因为肿瘤没有出现远处转移，但是在手术过程中以及在手术治疗以后，需要规范化的治疗和检查，包括定期到医院进行体检，每年都需要复查肠镜，如果能够在复查过程中发现有肿瘤转移或复发迹象，早期进行干预也能延长患者总体的生存时间。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(61764)
直肠癌晚期扩散的症状如下：1、患者局部复发会有大便出血、肛门刺激感、疼痛，甚至压... 李大卫│复旦大学附属肿瘤医院 2023/06/24播放(75582)
直肠癌晚期扩散的症状如下：
1、患者局部复发会有大便出血、肛门刺激感、疼痛，甚至压...
李大卫│复旦大学附属肿瘤医院
2023/06/24播放(75582)
直肠癌晚期扩散取决于扩散范围和扩散部位。直肠癌扩散有几种方式：1、局部的浸润：可侵及... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/10/24播放(96488)
直肠癌晚期扩散取决于扩散范围和扩散部位。直肠癌扩散有几种方式：1、局部的浸润：可侵及...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/10/24播放(96488)
直肠癌的病人如果出现了扩散，也就是远处转移，生存的时间1-3年不等。因为直肠癌出现了远处转移，也可以选择针对性的治疗方案。对于原发性的肿瘤可以选择姑息性的切除手术，因为肿瘤后期容易并发肠道梗阻。对于转移性病灶如果出现了肝脏的转移，可以选择全身静脉化疗这种办法控制肿瘤的发展，也可以根据病变的部位、特点选择射频消融治疗，对于有明显供养血管的肝脏转移病灶，也可以进行肝动脉插管灌注化疗或者肝动脉栓塞的治疗办法。出现肺转移的病人也可以选择射频消融的治疗办法，同时并发胸腔积液也可以在局部麻醉下胸腔穿刺间断的排液，都能够减轻病人的症状，提高晚期的生活质量。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/16收听(56364)
" 直肠癌患者没有发现扩散，有可能是早期、中期。直肠癌的分期并不是单纯依靠是否有扩散来进行，还和直肠癌肿瘤的大小、部位以及肠壁浸润深度，周围有无淋巴结转移，或者远处转移等多方面来分期。 没有扩散的直肠癌，按照TNM分期的方法应该是1期和2期。这样的直肠癌可以通过早期的根治性手术，术后结合病理类型和免疫组化的结果，进行放疗、化疗、免疫、生物靶向治疗等治疗方法，都能有效提高直肠癌患者术后的生存期和治愈率。"
2019/12/19收听(46824)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
