宫颈癌前病变做完锥切手术会全好吗_有来医生

商素洁
主任医师

河北医科大学第三医院

生殖医学科

宫颈癌前病变做完锥切手术会全好吗

2023-08-25 16:50播放 :

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视频内容

锥切手术一般指宫颈锥形切除术，宫颈癌前病变，锥切手术后一般会治愈。宫颈癌前病变指宫颈上皮内瘤变，分为低级别和高级别病变。低级别病变可以观察随访，而高级别病变，锥切手术后，要进行病理组织学检查，才能最终确诊锥切手术效果。若手术彻底，一般能够治愈，因为宫颈癌前病变，即使是高级别病变，也属于良性病变，只是具有一定癌变潜能，而不是癌症。

宫颈癌前病变发展到宫颈癌，需要较长时间，大约10-15年，若治疗及时，可能终身不会发展到宫颈癌。所以对于高级别宫颈癌前病变，以手术治疗为主，如行利普刀或宫颈冷刀锥形切除术，术后严格定期检查TCT(液基薄层细胞学检查)和HPV(人乳头瘤病毒)。若有病变，应该及时给予治疗，避免发展到宫颈癌，能达到治愈。宫颈癌前病变和宫颈癌，均由高危型HPV感染引起，为预防HPV感染，目前可以注射宫颈癌疫苗。

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宫颈癌前病变锥切手术

"宫颈癌前病变锥切手术，可以分为诊断性锥切术和治疗性锥切术。目前常用的多为诊断性锥切术，主要是对宫颈tct细胞学多次找到肾肿瘤的细胞，但是宫颈活检及分段诊刮病理未发现癌灶者，或者宫颈活检为原位癌或镜下早期浸润癌，临床可疑为浸润癌，未明确病变范围、累积程度而做手术的患者。宫颈活检证实为高级别鳞状上皮内瘤变的患者，在阴道、宫颈、子宫、盆腔急性或亚急性感染，要在月经干净后三至七日内实行，术后及时应用抗生素预防感染。术后六周探查宫颈管有没有狭窄，两个月内禁性生活和盆浴。"

语音时长01:24''

王平│山东第一医科大学第二附属医院

2018/05/09收听(53964)

宫颈癌前病变锥切手术多少钱

"宫颈癌前病变，就是宫颈的上皮内瘤变，CIN1级、CIN2和CIN3级。1级是低度的病变，是不需要做宫颈锥切的，可以观察。如果是中高级别的宫颈上皮内瘤变，是必须要做锥切的。宫颈锥切的手术是治疗和诊断的手术，一般手术的花费大约是5000-7000元之间，各个地区的收费不一样，医院的级别，对于收费的要求也是不一样的。所以宫颈癌前病变行宫颈锥切，要根据具体医院的级别和地区的收费情况所决定的，一般情况下是5000-1万元之间。"

语音时长01:17''

李顺华│莒县中医医院

2018/05/21收听(33958)

做完锥切手术注意事项

"做完宫颈锥切手术之后首先20天之内不能进行重体力劳动工作，因为宫颈锥切手术之后会切除宫颈1\/3，甚至2\/3的组织，有一个创面。如果过度的劳累可能会加速出血，可能会引起血管破裂，甚至可能会存在大出血的几率。同时宫颈锥切手术之后要注意好个人的饮食，少吃辛辣刺激的食物，少吃生冷食物，不食牛肉、羊肉，以免有伤口感染的情况发生。锥切手术之后1个月之内不能盆浴，只能淋浴，以免造成伤口的感染。同时也要注意好个人的卫生，即使每天不洗澡，也要每天清洗外阴，以免有白带异常而造成上行感染的几率发生。2个月之内不能同房，因为在同房的时候会刺激宫颈锥切面，同样也会影响愈合。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/06/16收听(34444)

宫颈癌前病变三级锥切的效果

"宫颈癌前病变，可以分为低级别和高级别病变，1级病变是低级别病变，2-3级病变是高级别病变。高级别病变，必须要做宫颈锥形切除，如果在锥形切除后病理结果是切缘阴性，并且仍然是宫颈癌前病变，说明病灶已经被切除，这种锥切效果非常好。但如果切除后的病理结果是切缘阳性，或病理结果示浸润癌，必须要重新做手术。宫颈的癌前病变3级，做锥切手术后效果，要根据锥切后病理结果才能够确定。"

语音时长01:13''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/30收听(56788)

宫颈癌前病变锥切后就好了吗

子宫颈癌前病变做冷刀锥切手术主要是切除病变的组织，病变组织切除之后基本上就达到了痊愈的目的，不过在术后也要定期复查，因为只要是有性活动就有可能会感染高危HPV病毒，定期复查非常重要。一旦有高危HPV病毒感染，有可能会造成宫颈上皮再出现癌前病变。做宫颈锥形切除手术的适应证，宫颈癌前病变是高级别的情况下才做锥切。如果是低级别癌前病变，不建议做锥切，可以做物理治疗，比如激光治疗等。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/26收听(11202)

宫颈癌前病变病变可以不锥切吗

"宫颈癌的癌前病变是不是要行锥切术，要根据其癌前病变的病理分级来决定。如果属于低级别的上皮内瘤样病变，也就是LSIL，可以不需要宫颈锥形切除术，在此后需要密切监测再行宫颈的TCT以及HPV检查。如果病理结果提示高级别上皮内瘤样病变也就是HSIL，此时要进行后续的宫颈锥形切除术，根据宫颈锥切之后的病理结果再做后续治疗。如果锥切后病理结果仍然提示高级别上皮内瘤样病变，要根据患者既往的孕产史以及年龄，决定是要进行子宫切除术或者后续的密切随访。"

语音时长01:15''

胡颜霞│郑州人民医院

2019/12/24收听(32910)

什么是锥切手术

"锥切手术主要见于宫颈病变时，所采用的一种手术方法，将宫颈病变的部位切除，并送常规的病理检查，又分为诊断性锥切和治疗性锥切，其中诊断性锥切占大多数。对于宫颈疾病不能明确浸润癌或者病变性质时，可以采用诊断性锥切，将可疑部位切除，并行常规的病理检查，其标本需要进行标记，确定病变所在的部位。锥切后病变结果显示良性，或者切除切缘的病灶干净，一般不需要进行再次的手术。对于宫颈锥切后显示病灶为恶性肿瘤，或切缘有残留时，则需再次手术或行子宫全切手术，需要根据患者的具体情况来选择，锥切一般可以选择电刀、激光刀或者普通手术刀进行切除。"

语音时长01:18''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/20收听(89646)

做完锥切手术多久可以同房

通常进行宫颈锥切手术后，伤口愈合需要40多天，一般情况下在术后2个月可以同房。宫颈锥切手术为宫...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/08/25播放(33730)

宫颈癌前病变需要全切子宫吗

"宫颈癌前病变根据发生部位不同，分为宫颈和子宫内膜的癌前病变，需要根据以下病因选择是否全切子宫：1、宫颈癌前病变：对于是否进行子宫全切手术，需要根据患者的年龄、生育要求来决定。一般对于年龄比较大、不希望保留子宫，或者随访不方便的患者，可以行全子宫切除手术，但是在行全子宫切除手术之前，需要行诊断性的锥切，明确是否有子宫颈浸润癌的可能。如果发生了子宫颈浸润癌，而且分期超出了子宫全切的手术范围，需要行扩大的子宫全切手术。2、子宫内膜癌前病变：一般有生育要求的女性，可以应用大量孕激素进行保留生育功能的治疗，或者放置曼月乐环，并进行密切随访，如果随访或者药物治疗的效果不理想，导致病情进展，就需要进行全子宫切除手术，而对于围绝经期的女性随访不方便时，也可以选择全子宫切除手术。因此，对于癌前病变，不论是子宫颈，还是子宫内膜的癌前病变，具体是否选择子宫全切手术，需根据年龄、病变的性质、患者的要求，来进行综合的选择和考虑。不是所有的癌前病变都选择子宫全切，如果患者有强烈保留子宫的意愿，也能选择保留子宫的手术治疗。"

语音时长01:51''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/18收听(74456)

宫颈癌前病变锥切后会复发吗

"宫颈癌前病变做了锥形切除手术后有可能再复发，所以即使做了锥切手术，也要定期的给予复查。首次复查的时间在术后三个月，半年再检查一次，如果没有异常情况以后每年检查一次，如果发现异常情况，临床及时给予处理。因为在临床上只要有正常的性生活，有可能会导致高危HPV感染，而高危HPV持续感染在宫颈上皮，有可能发生癌前病变，所以定期的复查对于女性来说非常重要。如果在临床上出现不舒服，比如有血性的阴道分泌物或者同房后出血，及时到医院给予检查。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/26收听(69454)

子宫颈癌前病变做完锥切手术后还会复发吗

宫颈癌前病变手术以后，确实有一部分人会复发。因为之前并不知道病人得宫颈癌前病变的原因，或者知道...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/15播放(39776)

做完锥切后不能走路吗

"宫颈锥形切除术是妇科常见的手术方式。锥切术后如果没有活动性的出血，可以正常走路，不影响正常的活动。宫颈锥形切除可以采用冷刀切除，或者是利普刀、锐扶刀等等。除了冷刀之外，其它的手术方式都是切除同时有凝血的作用，都不会有太多的活动出血。即使有活动性出血，也可以及时的止血，并且术后还可以阴道填塞纱布压迫止血，都不会有很多的活动性出血，可以正常的走路。但是如果活动之后，出现突然性的阴道流血增多，就有可能是结痂处脱落，就应该及时的到医院去检查，必要的时候应该重新使用器械，使出血点止血或者是重新压迫纱布。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/06/06收听(80328)

子宫颈癌前病变做完锥切手术后还会复发吗

宫颈的癌前病变如果做完锥切，并不是进了保险箱，即使当时已经治好，HPV转阴，也不能肯定就不会复...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/06播放(29978)

做完锥切手术吃什么提高免疫力

做完锥切手术，从营养学的角度来讲，提高免疫力用食疗的方法建议多吃富含维生素制剂的水果及蔬菜，要增加蛋白质后适当补充多元维生素，比如复合维生素、牛奶、β-胡萝卜素的水果、绿色蔬菜，以及含有有维生素C的食物。除此之外，还可以吃鱼、蛋、禽、奶等食物。冬天不常出去锻炼的人应该再适当补充钙剂，对于身体的免疫力会有很好的帮助。除此之外，还建议充分休息、保证睡眠，并且适当的增加体育锻炼。

语音时长01:16''

王少为│北京医院

2020/04/10收听(27688)

做完宫颈锥切注意事项

"宫颈锥切是由于患者因为各种疾病需要做的一种宫颈手术，手术做完后女性可能会有些分泌物，一定要注意外阴部的卫生，每天要换卫生巾。手术后一周左右宫颈上面的创面会结痂，痂皮会脱落，患者可能会有少量的阴道出血，出血可能是鲜红色的，量不是很多，所以女性一定要注意局部的卫生，另外可以多吃些动物的肝脏补血。有的人如果出血量比较多，有大血块，需要到医院就诊。在手术后一个月要到医院去复查，看伤口愈合的情况，这一段时间内不能有性生活。"

语音时长01:14''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/12/05收听(59394)

什么是宫颈锥切手术

"　　宫颈锥切手术是可以用于进行阴道镜活检之后，提示高级别的上皮内瘤变，可以采取宫颈锥切的方式，来判断切缘是阴性和阳性，有没有存在持续性的病毒侵润，可以达到治疗的目的。　　对于一部分女性会造成频繁的接触性出血、宫颈肥大、纳氏囊肿，会造成身体的健康影响，是需要通过宫颈锥切的手术方式，来进行切除异常组织来达到治疗的目的。宫颈锥切手术在切除之后，不会对生育的健康会产生影响，在进行生产过程当中不影响顺生。由于进行宫颈的锥切，会造成宫颈的弹性会变低，会引起撕裂伤的几率增加，所以要进行慎重的考虑需要不需要进行手术的切除。"

语音时长01:15''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/17收听(62654)

锥切手术是什么

"宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内、呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。一方面是为了做病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。选择月经干净后3-7天之内进行。术前禁止性生活，避免月经前手术，这样术后有较长的恢复时间。术后要使用抗生素及止血药，以预防感染和出血。创面可以有少量血性分泌物，不需要处理，如渗血较多，可以用明胶海绵、止血粉或者纱布压迫止血，必要时可以缝扎。饮食方面要清淡，多吃菜粥、汤面等，避免刺激性等食物摄入。多注意休息，定期复查。"

语音时长01:18''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/09收听(57336)

什么是宫颈锥切手术

宫颈锥切手术是治疗宫颈病变的一种手术方式，主要是针对于宫颈癌前病变，尤其是宫颈高等级病变，如C...

齐伟宏│北京医院

2023/02/24播放(68812)

什么是宫颈锥切手术

"宫颈锥切手术适用慢性宫颈炎症，长期炎症刺激，反复治疗效果欠佳而引起上行感染。也可用于宫颈上皮内瘤变，可以行宫颈冷刀锥切术或者行宫颈利普刀锥切手术。宫颈冷刀锥切手术出血量多，相对手术比较麻烦，其需要缝合。而宫颈利普刀手术操作简单，术中出血量少。现在大多数宫颈疾病采用利普刀行锥切手术，在宫颈锥切术后要给予抗炎、止血治疗。术后要注意保持外阴的清洁卫生，术后两个月之内禁止性生活以及盆浴，要定期复查创面的愈合情况。"

语音时长01:10''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/12/25收听(85926)

锥切是什么手术

锥切手术用于治疗宫颈的癌前病变，甚至极早期的宫颈癌，顾名思义是锥形的切除。因为宫颈是圆筒状，病...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/24播放(34738)

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