中日友好医院
肾内科
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肾囊肿是常见的肾脏结构异常疾病,主要是肾小管憩室导致,随着年龄增大肾小管憩室的发生率较高,因此老年患者出现肾囊肿的几率较高。左肾囊肿需要先观察囊肿大小、有无相关临床症状,具体如下:
1、囊肿内径<5cm:通过影像学检查,如肾脏超声检查、肾脏CT检查发现小囊肿。囊肿内径<5cm,没有临床症状,通常不需要治疗,定期复诊、随查即可;
2、囊肿内径>5cm:有明显的腰部胀痛感或囊肿破裂出血,出现血尿或尿频、尿急、尿痛症状时,需要高度关注、给予治疗。肾囊肿的治疗方式有囊肿穿刺抽液硬化术、腹腔镜下囊肿摘除术。
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左肾有囊肿怎么办,需要根据囊肿的大小以及性质来进行判断。如果B超检查小于5厘米,而且属于一级或二级囊肿,只需要定期进行复查,例如3-6个月复查,来判断是否有变化。如果连续检查2年没有变化,可以延长检查的间隔时间。如果B超显示是一级和二级并大于5厘米,就需要进行内科、外科的抽液治疗,使囊肿减小以防止破裂。如果B超显示是2F级、三级或者四级,就需要进行肾脏强化CT的检查,以排除恶性病变的存在,避免发生不良的后果。所以说肾囊肿并不是简单的疾病,需要进行积极的检查与治疗。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/29收听(42744)
"左肾小囊肿不需要治疗,只需要动态复查就可以了。肾囊肿这种疾病在临床上是比较常见的,而且随着年龄的增加,肾囊肿的发病率是不断增加的。提到肾囊肿,很多人都把它等同于癌症,或者是一种癌前病变,比较害怕。其实这是一种良性病变,癌变率是非常低的。在囊肿比较小的时候,一般小于4cm,通常是不需要处理的,动态复查就可以了。每三个月到半年复查一次肾脏的彩超或者CT就可以了。如果在复查的过程中,囊肿有明显的增大,已经大于7cm,有了明显的压迫症状,比如引起肾积水、引起腰痛,或者引起了和囊肿相关的高血压,这时候就需要处理了,通常采用穿刺打硬化剂,或者是开放性的手术等治疗方法。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/14收听(69960)
"左肾小囊肿指的是肾脏左边生长的比较小的囊肿,在临床上对于小囊肿没有确切的定义,多大算小囊肿,一般情况下临床上4cm以下的囊肿称之为小囊肿。直径在4cm以下的囊肿没有症状,对肾脏功能也没有更多的影响,往往都是体检的时候发现的囊性病变,因为是良性,也没有更多的症状,所以对于4cm以下的或者没有临床症状的小囊肿,采取保守的治疗方法,有时也就是对病人进行观察看其发展,定期进行复查就可以了,不需要特殊进行治疗,因为无论是使用药物治疗还是其他的治疗方法,都不能够起到有效的作用。对这类患者,如果只是单纯性的小囊肿,排除了恶性的可能,定期复查就可以了,三个月、半年、一年左右去复查B超看囊肿的变化,如果没有变化,不需要更多的治疗。如果继续增大而且有症状了,可以手术进行处理。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/11收听(24278)
肾脏囊肿是肾脏一种老化的表现,可以在B超上显示出来,但是因为B超存在一定的误差和做B超的人存在一定的个体差异,所以如果肾囊肿<0.5cm,在某些情况下有时候可以发现,有时候可以不发现,这样并不是肾小囊肿消失了,而是在某种情况下没有发现。随着肾囊肿的增大,发现的几率越来越大,如果肾囊肿直径>1cm,发现的几率是100%。为什么说左肾小囊肿消失了,就是因为某些小的肾囊肿小于0.5cm,做B超的时存在的机器和个人的误差,所以是没有看见并不是消失,是实实在在存在着的,随着增大可以逐渐被发现。
2020/04/20收听(93904)
"左肾小囊肿指的就是左侧肾脏上长的比较小的囊肿,这种小囊肿一般对于病人肾功能没有明确的影响,所以在临床上主要是以观察为主。肾囊肿是由膨大的肾小管憩室构成,肾小管憩室在膨大的过程中会和肾小管脱离,形成一个独立的囊泡,这种独立的囊泡可以有分泌功能,会分泌囊液,随着囊液分泌增多,囊泡会逐渐的长大,长大到一定程度可能会压迫到肾脏的组织,造成肾功能局部的丧失,甚至有可能会引起肾积水、尿路感染等,另外还可以压迫肾脏的包膜或者肾盂,导致病人出现肾区的疼痛。所以主要观察囊肿的大小和囊肿的位置,如果囊肿小于5cm,向外生长,一般对肾功能影响不大,临床上可以继续观察。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/30收听(46540)
左肾有小囊肿时是否需要治疗要根据小囊肿的直径决定。如果直径超过5cm,囊肿可以处理或囊肿足够大... 黄钟明│北京协和医院 2023/01/17播放(77514)
左肾有小囊肿时是否需要治疗要根据小囊肿的直径决定。如果直径超过5cm,囊肿可以处理或囊肿足够大...
黄钟明│北京协和医院
2023/01/17播放(77514)
左肾囊肿的内径较小,通常没有明显危害。<... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/26播放(99764)
左肾囊肿的内径较小,通常没有明显危害。<...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/26播放(99764)
"左肾的复杂囊肿是在超声学上发现囊肿不单纯,而囊肿的范围更广。可以有囊肿合并明显的钙化,囊肿合并感染及囊壁增厚,以及囊肿可以见到出血,以及囊肿内明显的有分隔的现象。在发现左肾复杂囊肿后,需要进一步的进行肾功能,正常采用增强CT扫描,除外囊性肾癌。如果确定是良性病变,需要动态观察。对于小的左肾复杂性囊肿,不产生明显症状时,需要3-6个月复查一次。一旦出现左肾的复杂性囊肿增大,或者形态学、密度发生了改变,需要进行手术治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(95686)
"左肾囊肿是十分常见的一种疾病,肾囊肿属于良性病变,并不严重。临床上根据肾囊肿的大小,治疗方法也不一样。通常较小的肾囊肿,指直径在4cm以内的肾囊肿,通常不会引起临床症状,一般是在体检的时候被发现的。对于直径较大的肾囊肿,可以进行医疗的处置,直径在4-8cm的肾脏囊肿,可以通过穿刺将囊肿内的囊液抽吸干净,然后注射硬化剂,预防囊肿复发。对于较大的肾囊肿,通常会引起压迫症状,表现为腰部酸胀、疼痛。对于较大的肾囊肿的治疗方法,一般是行肾囊肿去顶减压手术,从而达到治愈肾囊肿的目的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/04收听(17678)
"左肾的小囊肿一般不会特别严重,因为一般的左肾小囊肿是单纯性的肾囊肿,它不具有遗传倾向,并不像多囊肾可能会遗传给下一代。单纯性的左肾小囊肿不会破坏肾脏的结构,也不会影响肾功能,这点和多囊肾不一样,多囊肾最终会导致肾衰竭,甚至发展为尿毒症。左肾的小囊肿如果直径较小,并不会产生压迫症状,患者一般没有不舒服的主诉,多半是体检发现。左肾的小囊肿一般不会出现恶变的情况,不会发展到肾癌,因此左肾的小囊肿并不需要特别担心,只需要定期复查。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/21收听(17834)
左侧肾脏出现小的囊肿可能是良性病变,也有可能是恶性病变,小的囊肿一般是指直径<1cm的囊肿。如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/18播放(30966)
左侧肾脏出现小的囊肿可能是良性病变,也有可能是恶性病变,小的囊肿一般是指直径<1cm的囊肿。如...
2023/09/18播放(30966)
"左肾的小囊肿通常不会有任何的临床症状,患者通常是在体检的时候被发现的。左肾的小囊肿不会影响人体的健康,所以也不需要治疗,因为左肾的小囊肿属于良性病变,也不会有恶变的可能,不会影响到人体的寿命。对于左肾的小囊肿,目前治疗主要是可以定期的行肾脏彩超观察。当肾脏囊肿逐渐的变大,产生明显压迫症状的时候,可以考虑行医疗手段进行干预治疗。如果肾囊肿逐渐的增大超过4个cm,可以行肾囊肿穿刺硬化术。如果是囊肿大于8cm,并且压迫症状明显,可以行肾囊肿去顶减压手术进行治疗。"
2018/11/04收听(75504)
"左肾囊肿只要长得不是太大,对肾脏的压迫小,一般没有危害。但是如果囊肿长得比较大,对肾脏有压迫,有可能会影响到病人的肾功能。左肾囊肿通常指的是单侧肾囊肿,这种单侧肾囊肿对肾脏的影响都不大,主要是由囊肿的数量、囊肿的大小和囊肿的位置来决定。如果单侧肾囊肿少于3个,小于5cm,向外生长,通常提示囊肿对肾脏基本没有影响,可以继续临床观察。但是如果囊肿的数量过多,囊肿的大小也比较大,而且向内生长的时候,有可能会压迫到正常的肾脏组织,而影响肾脏组织的部分肾功能,甚至会导致肾积水、尿路感染等,这时对肾脏有可能造成危害。"
2021/04/19收听(79324)
左肾小囊肿一般不需要特别的处理,只需要定期的做监测就可以,每三个月、半年,或者更长时间做一次肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/04播放(33535)
左肾小囊肿一般不需要特别的处理,只需要定期的做监测就可以,每三个月、半年,或者更长时间做一次肾...
2023/05/04播放(33535)
左肾复杂囊肿是指囊肿内有出血、感染、钙化、分隔等,此类囊肿是相较于单纯性肾囊肿而言。单纯性肾囊... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(36684)
左肾复杂囊肿是指囊肿内有出血、感染、钙化、分隔等,此类囊肿是相较于单纯性肾囊肿而言。单纯性肾囊...
2023/05/11播放(36684)
"左肾小囊肿就是在左肾实质内有一个小的液性暗区,主要成分是细胞液,边缘比较光滑,囊液内没有实质性的病灶,所以它就是一种囊肿。它是一种良性的病变,主要就是由于肾细胞的囊性扩张,导致形成囊肿,里面没有其他的实质性的组织。需要与肾癌相鉴别,肾癌是实质性的病变,边缘不规则,里面有血流信号,而囊肿是没有血流信号,B超可以有效的确诊。如果B超没有办法确诊,可以做CT平扫加增强可以有效的确诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/24收听(38626)
囊肿是肾实质腺体的囊性改变,理论上并不存在肾囊肿消失的可能,主要是看采取哪种手段检查囊肿,因为... 马宏│北京医院 2023/06/02播放(39184)
囊肿是肾实质腺体的囊性改变,理论上并不存在肾囊肿消失的可能,主要是看采取哪种手段检查囊肿,因为...
马宏│北京医院
2023/06/02播放(39184)
"左侧肾脏小囊肿,如果出现在肾脏实质内,没有什么症状,除非这种囊肿大到5cm以后,可以突出于肾脏表面,对于体型瘦弱的人来说,有可能在体表检查的时候发现体表的包块,但是这种可能性不大。如果肾脏小囊肿位于靠近肾盂的部位,或者位于肾盂内,就有可能造成肾脏排泄尿液障碍,造成一定程度的肾积水,这时候就需要做泌尿系彩超和其他相应的影像学检查,来确定这种囊肿的具体位置以及造成的损害,以方便泌尿外科或相应的科室来进行处理,所以左肾小囊肿有什么症状,需要根据它的位置来确定。"
2020/04/20收听(12898)
肾囊肿是一种特别常见的泌尿外科良性疾病,不必紧张,很多人都有囊肿性病变。肾脏的内部结构,如果在... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/16播放(29333)
肾囊肿是一种特别常见的泌尿外科良性疾病,不必紧张,很多人都有囊肿性病变。肾脏的内部结构,如果在...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/16播放(29333)
"左肾小囊肿不需要特殊的治疗,主要是进行临床随访就可以。左肾小囊肿通常是膨大的肾小管憩室所构成,肾小管憩室在膨大过程中会和肾小管分离,这样就形成一个独立的囊泡。这个囊泡有自分泌功能,所以囊泡内的囊液会不断的增多,囊肿就会逐渐增大。小囊肿的生长速度比较慢,对肾脏没有明确的影响,所以也不需要进行积极的治疗或者是调理。通常会要求病人尽量少喝含有咖啡因的饮品,如黑咖啡或者浓咖啡等,否则有可能会导致囊液的分泌增多,从而导致囊肿的生长速度加快。左肾小囊肿一般不用进行特殊治疗,囊肿增长到4cm及以上,则要注意看囊肿的具体位置、大小、数量等。如果囊肿超过三个,大小都比较大,大小超过了5cm,则需要给予治疗。但如果囊肿向外生长,一般可以不给予特殊治疗。囊肿如果为内部生长,可能会压迫肾脏正常的组织,从而导致病人出现局部的肾脏功能丧失,也会导致病人出现肾积水、肾结石形成或者是尿路感染等,此时需要给予特殊治疗。治疗主要是采用外科方法,一个是穿刺、抽囊液、打硬化剂,另一个是给病人做囊肿去顶减压术,最后还可以做囊肿切除术。但如果是左肾小囊肿,一般问题不大,主要是定期随访就可以。"
2021/08/22收听(90072)
湖北省中西医结合医院 温暖
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