北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻子闻不到气味，即嗅觉减退或嗅觉消失，可由以下几种情况导致：
1、嗅裂被堵塞，如鼻炎、鼻窦炎或鼻息肉堵塞等；
2、鼻腔、鼻窦肿瘤堵塞嗅区；
3、病毒感染影响嗅觉神经末梢，部分患者以嗅觉减退或味觉减退，或嗅觉、味觉丧失以首发症状；
4、嗅神经，甚至嗅觉中枢发生病变，导致嗅觉减退或丧失。
患者一旦出现不适，应及时就诊治疗。
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常见患者鼻子闻不到气味的原因有以下几种：1、鼻部炎症：急性鼻炎感冒以后，患者出现... 宋海涛│北京医院 2023/09/07播放(29302)
常见患者鼻子闻不到气味的原因有以下几种：
1、鼻部炎症：急性鼻炎感冒以后，患者出现...
宋海涛│北京医院
2023/09/07播放(29302)
"鼻子闻不到气味可能有几个方面的因素：1、如果颅脑内长肿瘤，压迫嗅神经，可以引起嗅觉丧失，需要拍脑部CT或者是脑部核磁进行检查；2、如果是脑部干净，可能是鼻腔黏膜内嗅区神经发炎，或者是鼻腔内有肿物压迫嗅区神经，常见的有鼻息肉。如果在嗅区处长有鼻息肉，可以出现嗅觉减退、丧失，或者是嗅神经炎，有的时候因为感冒引起嗅神经炎，也会引起嗅觉减退或者丧失。如果有鼻息肉，需要做息肉切除手术；如果是单纯的嗅神经炎，需要鼻喷激素、营养神经的药、鼻黏膜收缩剂和中成药类同时联合治疗，可以缓解嗅觉丧失。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(16226)
"患者出现鼻子闻不到气味的病情状况，主要是由于鼻部出现了各种因素所导致的阻塞性状况，患者可能会存在急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等等病情状况，容易造成鼻颊黏膜出现充血、肿胀或者水肿的状态，造成明显的鼻塞症状出现。外界环境中的各种气味颗粒，难以有效的向上传达到嗅觉黏膜和神经区域，难以有效的被嗅觉神经所感知到，患者就会出现嗅觉减退，甚至嗅觉完全丧失的情况。同时也有部分患者，可能会由于重度的感冒原因，嗅觉神经遭受病毒的侵袭感染，引起进一步的坏死，也会引起鼻子闻不到气味的状况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/25收听(71156)
"对于嗅觉的丧失，最常见的是感冒之后，主要是由于病毒感染所引起的嗅神经炎。嗅神经的充血、水肿，导致嗅神经动作电位丧失，动作电位不能产生、嗅觉的冲动不能传导，所以导致嗅觉的丧失。对于这种的治疗，首先可以用激素，尤其是在感冒快要结束的时候，用激素减轻病毒所造成的病毒性神经炎的神经水肿，对于恢复是极其有帮助的。对于时间长的嗅觉丧失、由病毒感染引起的，可以吃营养神经的药物、维生素类以及甲钴胺类，还有活血化瘀的中成药类，可能会收到一些作用。但是根据大多的病例，治疗结果仍然是差强人意的，效果是相对差的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(14278)
"闻不到气味一般是鼻炎的表现。也有很多种鼻炎可以引起，想找到病因，还得去做相关的检查，也有比较简单的可以缓解失嗅的简单的办法。首先是生理盐水去冲洗鼻腔，一般可以加入食盐4.5g，配成0.9%的生理盐水，当水温冷至40℃-45℃时，将鼻孔没入盐水中，随吸气将盐水吸入鼻腔，再随呼气将盐水冲出鼻腔，这样反复的冲洗鼻腔至清洁为度。将头尽量下垂，这样能使鼻腔和鼻窦里的盐水及稀释后的溶液的流出，鼻腔冲洗后呼吸就会比较通畅，没有阻碍的东西了，这时气味可以顺利传到嗅神经处，通过这个办法来缓解闻不到气味，缓解失嗅的症状。"
胡珂│济南市中医医院
2018/07/26收听(67118)
鼻子闻不到气味，是因为嗅觉减退或丧失所造成。这种情况常常发生在以鼻塞为主诉的疾病，比如鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻腔内肿瘤等等。因为这些疾病使含有气味的空气不能到达嗅区黏膜，从而引起呼吸性嗅觉减退或丧失。另外，还有一些疾病，比如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎，虽然使用药物后鼻腔通气好转，但仍有可能闻不到气味，这可能与嗅神经鞘膜水肿有关。上呼吸道病毒感染、萎缩性鼻炎、嗅神经炎、化学气体损伤、颅底骨折、阿尔茨海默病等等疾病，可以使嗅神经末梢、嗅神经、嗅觉中枢萎缩失用，而产生感觉性嗅觉减退或丧失。其中病毒感染、化学气体损伤、颅脑外伤常常引发嗅觉的突然丧失。当感觉鼻子闻到气味的时候，建议到专科进行鼻腔检查。
张名霞│首都医科大学宣武医院
2020/04/17收听(51812)
鼻子闻不到气味要及时就医，因为原因包括多方面。首先部分人感冒后闻不到气味，考虑呼吸道的病毒感染... 廖艳萍│惠州市中心人民医院 2023/05/06播放(74330)
鼻子闻不到气味要及时就医，因为原因包括多方面。首先部分人感冒后闻不到气味，考虑呼吸道的病毒感染...
廖艳萍│惠州市中心人民医院
2023/05/06播放(74330)
"出现嗅觉减退，可能是感冒早期、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、脑膜瘤、癫痫、周围性神经病变或者癔病等导致，一旦出现要及时的检查看属于哪种原因引起。确诊后再根据病因进行治疗。首先要到耳鼻喉科通过鼻内镜检查、鼻窦CT检查。如果有鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉，可以应用药物或通过手术治疗。如果鼻腔没有异常的情况下就需要到神经内科进一步的诊治，做颅脑核磁共振检查等。平时忌吃冷饮，忌吃辛辣、刺激性食物，忌吃含有咖啡因的饮料，不要吃海鲜，不要吃牛、羊肉。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/09收听(22516)
"临床上嗅觉减退或丧失常见的原因是鼻塞，携带溴素的气流无法接触到嗅区黏膜。临床上比较常见的疾病有慢性肥厚性鼻炎，中、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉以及鼻腔、鼻咽部的闭锁和少见的鼻腔肿瘤。还有一些患者是因为嗅黏膜，嗅神经以及末梢的病变神经不能感受到溴素导致的。例如萎缩性鼻炎、变应性鼻炎、病毒感染，以及老年人的退行性改变。还有患者是因为嗅觉中枢受到刺激变性导致的，比如神经衰弱的患者。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/22收听(89622)
"鼻子闻不到气味，很可能是由于患者嗅区黏膜水肿导致的，常是发生在上呼吸道感染的患者，或长期有慢性鼻炎的患者。还有一种可能，是由于患者嗅区有息肉形成，或肿物、占位性病变，导致患者闻不到气味。治疗方面，最好先到医院完善鼻内镜还有鼻部CT，明确患者鼻腔内具体情况再积极治疗。如果是因为嗅区黏膜肿胀，可考虑喷用布地奈德鼻喷雾剂，同时口服鼻渊通窍颗粒，减轻患者嗅区黏膜水肿状态，黏膜水肿消退后即可闻到气味。如果是因患者嗅区有息肉或肿物形成，可将肿物切除或息肉切除，之后患者也能闻到气味。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/01收听(32310)
引起鼻子闻不到气味的原因比较多，主要是根据病因进行治疗，多见于急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，具... 宋海涛│北京医院 2023/04/12播放(34663)
引起鼻子闻不到气味的原因比较多，主要是根据病因进行治疗，多见于急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，具...
2023/04/12播放(34663)
嗅觉异常的症状主要与无嗅觉、嗅觉过敏和嗅觉偏差等有关，最多见的是无嗅觉。当气味无法到达嗅区黏膜... 顾兴智│海南省第三人民医院 2023/11/10播放(61446)
嗅觉异常的症状主要与无嗅觉、嗅觉过敏和嗅觉偏差等有关，最多见的是无嗅觉。当气味无法到达嗅区黏膜...
顾兴智│海南省第三人民医院
2023/11/10播放(61446)
鼻子闻不到气味，说明嗅觉功能出现异常，这种情况绝大多数病人能够恢复，例如鼻腔的炎症、急性鼻炎、... 宋海涛│北京医院 2023/11/27播放(31832)
鼻子闻不到气味，说明嗅觉功能出现异常，这种情况绝大多数病人能够恢复，例如鼻腔的炎症、急性鼻炎、...
2023/11/27播放(31832)
闻不到气味建议患者去耳鼻喉科门诊完善鼻内镜检查，必要时完善鼻窦CT检查以及头颅CT检查。有以下的疾病会导致患者闻不到气味，每种疾病的治疗方案不同：1、比较多见的有急慢性鼻炎、鼻窦炎，由于鼻腔黏膜肿胀，鼻腔内有分泌物堵塞鼻腔，导致嗅裂部位的空气难以进入，患者会出现无法闻到味道，对于这种情况可以用鼻喷激素、口服抗生素及黏液促排剂、鼻腔冲洗等治疗，缓解鼻腔黏膜肿胀，尤其是嗅裂区域的黏膜肿胀，当肿胀消失之后，患者的嗅觉会有一定的恢复。2、患者鼻腔内长东西了，常见的有鼻腔息肉、内翻乳头状瘤、鼻腔恶性肿瘤以及嗅神经母细胞瘤等肿瘤堵塞鼻腔，导致空气无法达到嗅区，使患者丧失了嗅觉，临床上可以考虑做手术切除肿物，肿物切除之后部分患者嗅觉能有一定的恢复。3、有的患者有头颅部外伤或者既往做过头颅手术导致嗅神经局部断裂，损害从而闻不到味，临床上较难恢复的。4、有的患者可能因为鼻腔病毒感染或者感冒之后病毒感染病毒侵入了嗅神经，导致嗅神经出现变性、坏死，对于这种情况可以用营养神经的药物进行对症治疗，看能否恢复患者嗅觉。
石彬│北部战区总医院
2019/09/04收听(46600)
病人得了鼻炎以后，多数情况下都可能会出现嗅觉障碍，有嗅觉下降甚至嗅觉完全失灵，处理方法如下：<... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(30179)
病人得了鼻炎以后，多数情况下都可能会出现嗅觉障碍，有嗅觉下降甚至嗅觉完全失灵，处理方法如下：<...
2023/03/22播放(30179)
很多鼻部疾病可导致患者闻不到味，具体情况如下：一、鼻炎：1、急性鼻... 宋海涛│北京医院 2023/09/21播放(84330)
很多鼻部疾病可导致患者闻不到味，具体情况如下：
一、鼻炎：
1、急性鼻...
2023/09/21播放(84330)
鼻子闻不到味道有很多原因，最常见的像上呼吸道的感染，如急性鼻炎、感冒等会导致鼻腔黏膜的肿胀，导致嗅区的通气障碍，对气味的敏感性会下降。也有可能是鼻中隔偏曲等鼻腔结构的异常，而导致嗅区通气的障碍，从而闻不到味道。还有可能是鼻腔的新生物，比如鼻息肉或者是鼻腔的肿瘤，也会导致嗅区通气的障碍，从而闻不到味道。还有可能是嗅神经的受损，比如外伤或者是病毒感染等。也有可能是颅内肿瘤导致嗅神经或者是嗅觉皮层受损，从而导致闻不到味道。
王俊│安徽省立医院
2020/05/18收听(34504)
如果发现鼻子闻不到气味，多由于感冒、过敏性鼻炎引起鼻腔黏膜阻塞，导致气味不能传达到嗅区。一般感... 张凯│山西省中西医结合医院 2023/11/17播放(95264)
如果发现鼻子闻不到气味，多由于感冒、过敏性鼻炎引起鼻腔黏膜阻塞，导致气味不能传达到嗅区。一般感...
张凯│山西省中西医结合医院
2023/11/17播放(95264)
"鼻子闻不到味道，在临床上主要见于嗅神经功能减退，嗅神经为第一对脑神经，嗅神经有20多条嗅丝，负责感知鼻腔所嗅到的味道传至大脑中枢，其分布于鼻腔顶部，嗅丝一般是位于鼻腔的鼻中隔黏膜面上部，和中鼻甲及上鼻道的黏膜等处都有分布。鼻腔闻不到味，主要是嗅神经受到病毒或者阻塞等因素所导致，临床常见于感冒后，感冒病毒所引起的嗅神经功能减退，通常在半年后可逐渐恢复正常，如为过敏性鼻炎、鼻息肉等引起的嗅神经功能减退，需在局麻或者全麻下行鼻窦内窥镜，（在鼻窦内窥镜下）行鼻甲外移术和鼻息肉摘除术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/21收听(22964)
鼻子通气但是闻不到味道，主要是嗅神经出了问题，需要做颅脑CT的检查，颅脑CT可以排除有颅脑肿瘤压迫嗅区的神经。如果颅脑内没有肿瘤，需要做鼻内窥镜的检查，看是否在嗅区周围有息肉进行压迫或者炎症出现嗅神经炎，造成嗅觉丧失，鼻内镜检查可以发现嗅区处是否有新生物。如果排除嗅区有新生物，可能是嗅神经炎所引起的嗅觉丧失，也可能是由于感冒或者病毒感染造成的嗅神经发炎出现嗅觉丧失，需要根据病因对症治疗。
2020/07/29收听(32118)
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