判断脚趾骨折还是扭伤，可以采取体格检查以及X光片等检查，具体如下：
1、体格检查：临床医生常用的体格检查，虽然并不需要特殊方法，但仍然具有较强的参考意义。通过直接触摸，可以感知脚趾局部骨骼的外形是否完整，是否有局部的异常活动、骨擦音、骨擦感，是否有畸形的表现，均能够提示脚趾发生骨折；
2、X光片检查：如果患者为更清晰地了解脚趾部位的骨骼状况，也可以选择X光片检查。通过X光片照射，能够显像骨骼，可以显示脚趾骨骼的完整性。如出现骨皮质断裂或者出现骨骼的错位，往往提示骨折的存在。
综上所述，判断脚趾是骨折还是扭伤，更好的方法是到创伤骨科门诊就诊，由专科医生根据患者的临床病史、体格检查、影像学检查结果最终判断。如果存在骨折，需要尽快进行复位和固定。
