达州市中西医结合医院
肝胆外科
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我国是乙肝大国，且肝癌发生率比较高。肝癌一旦发现大多是中晚期肝癌，治愈率和术后生存率比较低。患者需要尽早手术，目前手术是治疗肝癌的唯一方法，根治性手术的适应症如下：
1、患者一般情况良好，无明显心、肝、肾等器质性病变；
2、肝功能在CHILD分级中属于A级肝功，如果属于B级肝功，经护肝治疗能达到A级标准；
3、肝功能的储备功能：吲哚氰绿处理率一般＜15%;
4、无不切除的肝脏和远处的转移肿瘤，全身情况达到根治要求；
5、局部要求单发肿瘤周围界限比较清楚，有假包膜形成；
6、肿瘤如果破坏的肝脏组织＜30%；即使＞30%，如果无瘤侧的肝脏组织能够明显代偿性增生达到50%以上，也可以根治性切除。
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肝癌是我国最常见的肝脏恶性肿瘤，对于恶性肿瘤治疗来讲，如果能够手术，还是要首选手术治疗。但是大... 王东│北京大学人民医院 2023/12/14播放(97462)
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王东│北京大学人民医院
2023/12/14播放(97462)
"肝癌是消化道一种比较常见的恶性程度较高的恶性肿瘤，目前靶向治疗已经成为一种新型的治疗方法，它的主要适应症包括血管被肿瘤侵犯，这类患者术后复发可能性很大，远期预后效果差；也有淋巴结转移的患者，因为肝癌细胞可能会通过淋巴管转移到身体其他组织器官。另外，手术切除的切缘如果为阳性的患者，这样的肝癌患者也可以做靶向治疗。术后肝癌复发，此时患者可能比原发的肝脏肿瘤严重的多，也是靶向治疗的适应症。术后如果甲胎蛋白，也就是AFP持续升高的患者说明肿瘤仍旧有很高的密度，这样的患者非常适合做靶向治疗。靶向治疗比较常用的药物是索拉非尼，对晚期肝癌患者效果相对比较明显，因此要想做靶向治疗，一定要选择好合适的适应症才能达到预期效果。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/04收听(37248)
肝癌手术切除适应症要看患者自身和肿瘤的具体情况，具体如下所述：1、肿瘤：如果肿瘤... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/23播放(89852)
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郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
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肝癌分为两种，包括原发性肝癌和继发性就是转移性肝癌。对于原发性肝癌，此部分患者主张通过手术治疗... 王颖│重庆市肿瘤医院 2023/09/06播放(94350)
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王颖│重庆市肿瘤医院
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"临床上针对不同手术，其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点：一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现，患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者，在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适，伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解，此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者，在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡，伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散，患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31726)
腰椎管狭窄手术适应症是经过半年保守治疗，患者症状无缓解，影像学检查发现椎管明显狭窄。手术前患者... 吴卫源│江门市五邑中医院 2023/12/28播放(73718)
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胰腺癌到底能不能做手术取决于胰腺癌发现的时候肿瘤进展到什么阶段。大部分的胰腺癌患者在确诊的时候... 王东│北京大学人民医院 2023/06/22播放(68246)
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骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位，或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折，除非靠近... 刘彦│江门市五邑中医院 2023/06/28播放(94418)
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糖尿病手术治疗适应症比较规范，因为这个手术，首先是从欧美国家开始的。在中国，在亚洲国家，是本世... 廖春红│湖南省人民医院 2023/12/27播放(51424)
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腰椎间盘突出90%以上的患者为单纯的腰椎间盘突出症，可以通过保守治疗缓解症状。常规认为影像学上... 刘琦│临汾市中心医院 2023/05/26播放(51640)
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糖尿病视网膜病变的手术治疗主要是玻璃体切割手术。玻璃体切割手术作为一种难度较大、复杂程度较高、... 黄文志│广州市第一人民医院 2023/03/07播放(75688)
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肾结石一旦影响肾脏功能、影响生活质量、对身体造成痛苦均可进行手术治疗。大于1cm的肾结石，需要... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/10播放(83182)
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腰椎间盘突出在术前需评估患者心肺功能，进行血常规、心电图、B超、磁共振等检查，避开女性患者月经... 翁志辉│江门市五邑中医院 2023/08/17播放(69292)
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病毒性角膜炎手术治疗的适应症如下：1、若患者病毒性角膜炎较严重，且药物无法控制时... 宋剑涛│中国中医科学院眼科医院 2023/07/21播放(97678)
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椎间盘突出重点要分类，椎间盘突出常见的分类有膨隆型、突出型、脱垂游离型。绝对手术指征，如椎间盘... 邓仁椿│惠州市中医医院 2023/06/05播放(60692)
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目前临床中二尖瓣手术的适应症包括：1、风湿性心脏病病史，风湿热反复发作；...
目前临床中二尖瓣手术的适应症包括：
1、风湿性心脏病病史，风湿热反复发作；
李春华│江门市五邑中医院
2023/04/23播放(81530)
翼状胬肉手术治疗的适应症如下：1、当翼状胬肉处于进行期时，且胬肉充血肥厚，头部隆... 宋剑涛│中国中医科学院眼科医院 2023/06/18播放(99418)
翼状胬肉手术治疗的适应症如下：
1、当翼状胬肉处于进行期时，且胬肉充血肥厚，头部隆...
2023/06/18播放(99418)
"强直性脊柱炎手术治疗的适应症往往是由于疼痛非常明显产生局部的后凸畸形，或者局部的脊柱的神经压迫，还有髋关节、膝关节的强直，严重的强直性脊柱炎的时候才需要手术治疗，甚至有一些药物无法控制的，产生了局部的脊柱、关节明显的功能受限的时候，超过三个月以上无法控制、无法恢复的这些病人，我们才考虑手术治疗。而这手术治疗是要非常谨慎的，因为这个手术并不是一个小手术，这是对脊柱或者是关节进行术前良好的设计、术中良好的操作和术后良好的康复训练，才能够达到良好的效果。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2018/02/27收听(29116)
"在绝大多数情况下肺结核患者无需手术治疗，目前化学药物治疗是现代结核病最主要的基础治疗，其他的治疗方法，如对症治疗、手术治疗都是辅助治疗。经有效抗结核治疗，绝大多数患者可获治愈，但对药物失效或疾病危及生命的单侧，特别是局限性病变，外科治疗仍是可选择的重要治疗方法，尤其是出现以下征象的：一、化疗，尤其是经过规则的强有力化疗药物治疗9-12个月，痰菌仍阳性的干酪性病灶、厚壁空洞、阻塞性空洞。二、一侧毁损肺、支气管结核管腔狭窄，伴远端肺不张或肺化脓症。三、结核性脓胸或伴支气管胸膜瘘。四、不能控制的大咳血。五、疑似肺癌或并发肺癌可能。这些患者大多病情严重，有过反复播散，病变范围广泛。因此是否适宜手术还需要参考心肺功能与播散灶控制与否，手术效果、风险程度及康复方面全面衡量，以做出合理选择。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(30058)
消化性溃疡手术适应症如下：1、大出血。如短时间内出血量达到1000ml，保守治疗、胃... 曾毓│广东省第二人民医院 2023/04/26播放(89020)
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曾毓│广东省第二人民医院
2023/04/26播放(89020)
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