北京大学第一医院
感染疾病科
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开放性肺结核的传播途径，主要是呼吸道传播。
开放性肺结核病人在咳嗽或深呼吸时，结核菌可能从呼吸道排出，飘散在空气当中。如果有人路过，呼吸到含有结核杆菌的空气，病菌可以顺着呼吸道进入身体，肺结核细菌就从一个病人的身上传染到另外一个人身上。
有时并不是病人呼出空气中的结核菌直接进入下一个人体内，而是在吐痰时，痰在地上或物品表面变干以后，随着空气流动，痰里的细菌在空气中飘荡。另外一个人呼吸到这样的空气，同样也可以被感染。
肺结核的呼吸道传播为主要传播途径，如果要预防肺结核，重要的是要做好呼吸道保护。
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"开放性肺结核主要的传播途径是呼吸道飞沫传播，比如通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等，把结核菌排放到空气中而传播。因主要的传播途径是呼吸道飞沫传播，故一旦诊断为肺结核，应该及时让患者佩戴口罩，尤其是痰菌涂片为阳性的患者传染性非常强。此外，肺部空洞的患者传染性也非常强，开放性肺结核一般不通过接触传播。抗结核治疗的主要药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四联抗结核药物，一定要做到早发现、早诊断、早治疗，进行规律、全程、合理的用药，避免用药间断等情况。应用抗结核的药物过程中，还应该密切监测不良反应，如肝肾功能损害、白细胞降低及过敏反应等，应该密切监测血常规、肝肾功等。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(54690)
"肺结核是传染性疾病，因为接触了患者后吸入结核病菌而引起。主要的传播途径是呼吸道的传染。健康人吸入了带有结核病菌的飞沫或者是尘埃之后，可以引起感染，产生肺部的原发病灶。消化道的传染多半是因为饮用了未消毒或者是消毒不严格，污染了牛型结核杆菌的牛奶，或者是污染了人型（结核）杆菌的其他食物而得病，多数是产生在人体的咽部或者是肠道原发病灶。另外，比较少见的传染传播途径，可以通过破损的皮肤黏膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病，传播途径是胎盘或者是吸入了羊水的感染，多数见于出生不久发生粟粒性的结核病或者是生殖器的结核。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(71612)
"肺结核是比较容易传播的一个疾病。它是通过肺结核病人咳嗽以后飘浮在空气当中的结核菌，引起的传播。一个健康的人吸入结核菌以后，结核菌会在他的肺里定居、繁殖，这样就造成了传播。所以，肺结核的病人最好能够隔离，因为肺结核在群居的地方很容易传播，比如部队、学生宿舍、监狱，这些场所都容易发生肺结核的传播。"
吴鸿念│福州肺科医院
2018/07/04收听(33458)
"肺结核是一种传染病，它主要有以下的传播途径：1、呼吸道传播，这也是肺结核最主要的传播途径，如果病人咳嗽且痰液的结核菌为阳性，就有比较强的传染性，肺结核的病人呼出的或者咳嗽的飞沫含有大量的结核菌，会传染给接触的人群；2、消化道传播，少数人群可经消化道排出结核菌，污染食物就会导致人之间的传播。此外密切接触也可导致传播，但相对少见。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/03收听(57866)
肺结核的传播途径主要是呼吸道飞沫传播。痰菌阳性的患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、高声讲话后，带着结核菌... 熊玉红│江西省胸科医院 2023/12/21播放(80750)
肺结核的传播途径主要是呼吸道飞沫传播。痰菌阳性的患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、高声讲话后，带着结核菌...
熊玉红│江西省胸科医院
2023/12/21播放(80750)
"肺结核传播途径主要是靠飞沫传播，飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。通过结核分枝杆菌，主要是由于咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把结核分枝杆菌的微滴排到空气当中传播，所以这种方式叫飞沫传播，咳嗽是肺结核患者排出微滴的主要方式也是常见的症状，除了飞沫传播，还有经消化道、皮肤等其他的途径传播，但是相对比较少见。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/08收听(87098)
肺结核是结核杆菌感染肺引起的，可分为血行播散型、青春型、纤维空洞型肺结核等不同类型。肺结核是否... 张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/08播放(90664)
肺结核是结核杆菌感染肺引起的，可分为血行播散型、青春型、纤维空洞型肺结核等不同类型。肺结核是否...
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/08播放(90664)
肺结核主要通过空气传播，痰液中带有结核分枝杆菌的肺结核患者，可通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式将飞... 杨澄清│武汉市肺科医院 2023/01/16播放(88674)
肺结核主要通过空气传播，痰液中带有结核分枝杆菌的肺结核患者，可通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式将飞...
杨澄清│武汉市肺科医院
2023/01/16播放(88674)
"肺结核的传播途径主要是呼吸道传播。像病人咳嗽、咳痰，咳出来的痰没有进行很好的处理，就可能把结核杆菌传播给其他人，最重要的传播方式就是飞沫，就是病人冲你脸咳嗽，这一点是比较可怕的，你在呼吸过程中就有可能把这些结核杆菌给吸进去。当然是否感染主要决定于痰里面的结核杆菌的含量。我们对这部分病人痰的处理非常重要，应该让这部分病人咳出来的痰，进行及时的封闭式的管理，比如说把咳出来痰放在密闭的瓶子里面，最终进行焚烧处理，这样可以减少结核杆菌的传播。"
2017/09/05收听(40626)
肺结核是结核病里面最常见的一种结核，它是结核杆菌感染肺所引起的。肺结核的类型也很多，如原发综合征，如血行播散型肺结核、青春型肺结核、纤维空洞型肺结核等。并不是所有的肺结核都有传染性，肺结核是否传染主要决定于痰里面的结核杆菌是不是阳性，如果痰里面结核杆菌阳性，痰涂片或者痰培养结核杆菌阳性，它就可能传染。如果痰里面的结核杆菌是阴性的，它就不具有传染性。这种传播途径主要是呼吸道传播，通过病人的咳嗽、飞沫传播，或者是呼吸道的其他途径的一些传播。肺结核的传播主要类型可能见于慢性纤维空洞型肺结核比较多见。其次，可能就是血行播散型肺结核多一些，青春型肺结核也有可能传播，但是它的传播概率不是非常高。我们临床上见到的多数的肺结核都是由慢性纤维空洞型肺结核传播所感染的。
2017/10/18收听(75646)
肺结核的传播途径主要是通过呼吸道传染，如果吸入含有结核菌的飞沫，则可能感染结核病。含有结核菌的... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(45967)
肺结核的传播途径主要是通过呼吸道传染，如果吸入含有结核菌的飞沫，则可能感染结核病。含有结核菌的...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(45967)
肺结核传播途径主要为飞沫传播，即痰菌阳性肺结核患者咳嗽、谈话、打喷嚏时，空气飞沫中含大量结核杆... 陈晓丽│长沙市中心医院 2023/05/25播放(71598)
肺结核传播途径主要为飞沫传播，即痰菌阳性肺结核患者咳嗽、谈话、打喷嚏时，空气飞沫中含大量结核杆...
陈晓丽│长沙市中心医院
2023/05/25播放(71598)
"肺结核是呼吸道常见的传染性疾病，肺结核的传染源是痰结核菌涂片阳性的肺结核患者。首先，肺结核最常见的，也是最主要的传播途径是呼吸道传播。当痰检阳性的肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏时，产生大量含有结核杆菌的飞沫，正常人接触肺结核病人，吸入含菌飞沫后就有可能感染肺结核。特别是身体衰弱、抵抗力低下的儿童和老年人。其次，消化道的传播，此种传播途径很少见。主要是少部分偏远地区的人，长期饮用未消毒的牛型结核杆菌牛奶所致的肺结核。故针对其常见的传播途径，要积极的控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、降低肺结核的发病率。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/15收听(31974)
肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在我国，肺结核属乙类法定报告传染病，肺结核的主要传染源为痰中带菌的肺结核患者，因此结核分枝杆菌潜伏感染者、非活动性肺结核患者一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常有很强的传染性。结核杆菌的主要传播途径是经空气传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时，可能把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，并可停留数小时，若被他人吸入者可引起感染。此外，饮用带菌牛奶经消化道感染，患病孕妇经胎盘引起母婴间传播，经皮肤伤口感染和上呼吸道感染、直接接种均罕见。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/31收听(35936)
"肺结核主要是通过呼吸道飞沫传播，痰中带菌的肺结核患者是主要传染源。痰中带菌的肺结核患者可以在咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑时，将结核分枝杆菌微滴播散到空气当中，在空气当中可以停留数小时，被他人吸入后容易造成感染。痰中带血的肺结核患者吐痰也是一个重要传播途径，肺结核患者的痰液当中会有大量的结核分枝杆菌，干燥的痰液当中，结核杆菌可存活6-8个月。所以，肺结核患者应该将痰液吐在有消毒液、带盖的痰盂或密闭口袋里，以免将结核分枝杆菌播散到空气当中，污染环境。另外，结核患者应该在咳嗽、打喷嚏时遮挡口鼻。健康人与肺结核患者接触时，应该保持一定距离，戴口罩是防止传播的有效措施。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/14收听(24272)
"肺结核的传播途径其实是经过呼吸道传播的，也称为飞沫传播。所谓飞沫传播，就是有结核的病人，通过唾沫、咳嗽，打喷嚏的时候，痰液当中飞沫散发到空气当中，然后正常人将含有结核菌的空气吸入到肺里面去，在肺里面就会形成肺结核，导致肺部感染。得肺结核的病人常常是因为与有肺结核患者接触，甚至是接触到了肺结核患者吐出来的痰，而导致传播。所以在平时生活当中，需要注意进入有结核病人的环境，戴上口罩可以起到有效地切断传播的目的。"
李政│安徽省胸科医院
2018/03/23收听(30290)
"肺结核最主要的传播途径是飞沫传播，痰中含有结核分枝杆菌的结核病患者通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式，把含有结核分枝杆菌的微粒排到空气中，从而引起传播。还有一些比较罕见的传播方式，比如通过消化道、皮肤接触这些传播途径也可以进行传播。传染性的大小取决于患者排出结核分枝杆菌的数量以及空间中结核分枝杆菌的密度，还有通风情况、接触的密切程度、时间的长短，还有被接触人的个人免疫力情况，所以经常通风换气、减少空间微粒密度是减少肺结核有效措施。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/08/23收听(97580)
"肺结核的传播途径主要是呼吸道传播、消化道传播、皮肤创口传播和经胎盘的母婴传播，其中最常见的是呼吸道传播，结核患者通过咳嗽和讲话时的飞沫，把携带结核杆菌的飞沫核传播到周围空气中，悬浮飞沫核被密切接触者吸入造成感染，也可以经患者的痰液排出，随风飘散，吸入人体。结核杆菌在干燥、寒冷的尘埃中可以存活8-10天，日光照射下仅存活数小时，但在痰液内可以存活6-8个月，因此呼吸道传播是最主要的传播途径。另外，未经巴氏消毒的牛奶可以引起消化道传播，引起肠结核，皮肤创口直接感染也是传播的另一途径，由于近年卫生条件的改善，引起局部感染能够及时清创，此途径传播也很少发生，过去母婴传播结核很常见，随着妇幼保健的加强，母婴传播也很少见。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2021/02/18收听(14840)
肺结核主要经呼吸道传播，即传染性肺结核患者在大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，将带有结核菌的飞沫散播于... 杨新宇│北京结核病控制研究所 2023/09/29播放(99290)
肺结核主要经呼吸道传播，即传染性肺结核患者在大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，将带有结核菌的飞沫散播于...
杨新宇│北京结核病控制研究所
2023/09/29播放(99290)
肺结核的主要传播途径是呼吸道传播，当肺结核的病人咳嗽或者咳痰时会产生飞沫。飞沫里边就含有结核菌，当下一个人不巧正好呼吸到含有结核菌的飞沫时，他就有可能被传染，成为下一个肺结核的病人。另外，如果肺结核病人咳嗽、咳痰，把痰液吐在地上。随着痰液变干，里边包含的结核菌就可以随着空气流动而漂浮在空气中。下一个人如果呼吸到含有结核菌的空气，同样有可能成为被传染的下一个得肺结核的病人。从这个角度讲要戴口罩，也不能随地吐痰。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/12收听(21828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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