北京协和医院
泌尿外科
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女性左侧腰部疼痛并伴有恶心，主要有以下几种原因：
1、结石：可能考虑有无肾结石、输尿管结石等情况；
2、先天性肾盂输尿管连接部狭窄：如果合并有炎症、感染，此时会有腰部酸胀、疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，不是突然出现，可能以前体检就有所发现；
3、肾盂肾炎：当伴有左侧肾盂肾炎时，也可以有腰部的酸胀、疼痛，伴有恶心、呕吐、发热等症状；
4、少见的妇科疾病：如卵巢的扭转也会导致患者有类似表现。
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女性出现左侧腰部疼痛的症状，可能是由于腰椎间盘突出症，压迫到神经，引起左侧腰疼症状。还有可能是由于腰肌劳损导致的，最常见于长期弯腰工作，长时间保持坐姿，或者保持一个姿势不动的女性患者人群。由于腰部长时间保持同一个姿势，时间长了以后，局部的肌肉发生劳损，引起患者出现局部的腰痛症状。还有可能是由于女性的妇科炎症导致的，比如说附件炎、盆腔炎，会引发左侧腰部的疼痛症状。还有可能是由于左侧的泌尿系的结石，或者肿瘤、感染导致的，比如说左侧的肾结石、输尿管结石，会导致女性出现左侧腰部剧烈疼痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(96938)
"女性病人表现为左侧后腰部疼痛，可以是泌尿系统的结石所导致的。肾结石的病人典型的症状是腰部疼痛，也会出现恶心、呕吐。如果结石嵌顿，病人还会出现继发的肾积水，出现感染以及发热，超声检查可以确诊，也应该早期进行治疗，包括口服排石的药物，体外冲击波碎石，必要时手术切开取石。另外，有些病人是由于功能性疾病所导致的，尤其是长时间的负重，体力劳动容易导致腰背肌肉的劳损，或者出现腰椎间盘突出症，典型的表现也是局部疼痛，甚至还会出现下肢麻木以及活动受限。轻度的病人主要是选择保守的治疗方法而严重的情况下，还需要选择手术治疗将突出的髓核摘除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(21726)
"女性的左侧腰部发生疼痛的情况多由以下的原因导致：一、腰肌劳损，最常见于长期弯腰工作、长时间保持坐姿或保持一个姿势不动的患者人群中，主要由于腰部长时间保持同一姿势，久之局部的肌肉发生劳损，导致患者出现腰部的疼痛；二、由女性的妇科炎症导致，比如盆腔炎、附件炎引发左侧腰部疼痛；三、还要排除腰椎间盘突出压迫到神经，引起左侧腰部的疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/08收听(28222)
女性左侧腰部疼痛发生的原因主要有以下几种疾病可以考虑：第一个，最常见的就是腰三横突综合征，如果病人出现在腰部，左侧疼痛位置比较高，摸一摸在左侧有压痛，用力按压局部有比较硬的一个东西，可能是腰三横突综合征，主要是由于久坐引起的。第二个，如果位置靠下，比如在腰4-5、腰骶左侧的旁边，可能是腰椎间盘突出症，检查的时候按一下，疼痛会向臀部下肢放射，这就是腰椎间盘突出症。如果再往下髂嵴部位和骶髂关节部位左侧疼痛，常常是由于腰部劳损引起的，比如久坐、久站、长期弯腰工作会出现左侧骶髂关节疼，都是由腰部劳损造成。
郭会卿│河南省中医院
2019/07/22收听(89956)
"女性左侧后腰部疼痛，说明是左侧肾绞痛，常见左侧肾脏有结石。一般肾内有结石的时候可以表现肾脏为隐痛、胀痛、酸痛，如果结石向下排的过程中，嵌顿在输尿管开口的地方可以导致左侧腰部季肋区出现非常剧烈的疼痛，一般呈肾绞痛。患者有时会伴有恶心、呕吐以及小便中有血等情况，主要的原因是由于结石嵌顿在输尿管开口，导致输尿管黏膜有损伤，从而出现少量的出血。可以行泌尿系超声或者腹部平片来进行检查，一般能够发现肾脏内部或者输尿管开口处有结石，诊断明确之后可以行碎石，包括体外碎石和体内碎石进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(13224)
"人左侧腰部皮肤、软组织、内脏以及骨质疾病或损伤，均能引起左侧腰部疼痛，常见的有皮肤方面的，包括有皮肤的损伤、皮肤的神经异常放电、神经炎、带状疱疹等皮肤疾病，软组织方面包括有软组织的急性挫伤、拉伤和软组织的慢性损伤，比如腰背肌筋膜炎、腰肌劳损以及软组织占位等。左侧的脏器原因常见的有胰腺炎、脾破裂，男性常见的还有前列腺炎以及女性宫外孕、左肾结石、左侧肾炎、左侧的输尿管结石以及脏器的占位等等。骨质方面的疾病常见的有腰椎骨质的损伤，包括有腰椎骨折、腰椎滑脱，骨病包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄以及腰椎的占位等等，这些均可以导致人左侧腰部疼痛。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(34536)
"左侧腰部疼痛有可能是由于以下疾病引发的：1、导致左侧腰部疼痛最为常见的疾病是左侧腰肌劳损，尤其多见于需要长时间坐姿工作，或者需要频繁弯腰负重的人群，左侧腰肌劳损就会导致左侧腰部有明显的疼痛症状。2、左侧腰部疼痛也有可能是泌尿系统病变导致的，比如左侧肾脏结石、左侧输尿管结石。3、左侧腰部疼痛还有可能是左侧肌筋膜炎，这也是非常常见的疾病。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/05收听(17972)
"出现腰部左侧疼痛的症状：1、可能是由于左侧腰部受到外伤，使得软组织或者肌肉出现了损伤而导致的。2、还有可能是由于患有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、输尿管结石、肾结石，或者左侧局部的筋膜炎而引起的。3、对于女性来说，如果患有妇科疾病，比如盆腔炎、子宫内膜炎等，也会放射性的引起腰部左侧疼痛的症状出现。出现左侧腰部疼痛的症状，首先卧床休息，避免腰部的剧烈活动，可以适当的给予局部外用消炎镇痛的膏药对症治疗。如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
2020/08/05收听(34532)
"临床上有很多疾病都可以导致患者左侧腰部突然疼痛，最常见的是急性腰扭伤，这种疾病是由于腰椎的小关节错位引起，可以导致患者腰部一侧的剧烈疼痛。患者可以通过平躺休息，口服活血化瘀的药物缓解症状。如果疼痛剧烈，可以在医生的指导下口服非甾体类抗炎药物止疼。急性腰扭伤的病程一般在5天左右，症状会慢慢缓解，期间可以选择贴膏药辅助治疗。除了急性腰扭伤之外，泌尿系统的结石也会导致患者突然腰痛，但是一般会有腹部疼痛、左下腹部放射性疼痛等伴随症状。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(16342)
腰部左侧疼痛需要根据具体部位进行考量，包括以下几方面：1、腰部左侧肋骨偏上部位出... 郑拥军│复旦大学附属华东医院 2023/09/22播放(92550)
腰部左侧疼痛需要根据具体部位进行考量，包括以下几方面：
1、腰部左侧肋骨偏上部位出...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2023/09/22播放(92550)
"左侧腰部是人体的肾，是非常重要的器官，有排泄、排毒、循环的作用。肾是产生尿液的地方，肾小球要对尿液进行二次过滤，排出体内的毒素，有很重要的生理功能。如果左侧腰部出现疼痛，可能是由于肾的疾病引发，可以去医院抽血，化验肾功。如果真的是肾部疾病引发的疼痛，一定要尽早进行治疗，不要耽误，否则会出现肾衰竭、尿毒症等严重的后果。左侧腰部疼痛还可能是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损引发，如果出现此种情况，可以选择保守方法进行治疗，一般可以选择对局部进行按摩、热敷、理疗、牵引，效果比较好，可以有效缓解局部的疼痛。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(64428)
"左侧腰部疼痛可由多种原因引起，例举如下：第一、骨质疏松，尤其是老年人当骨质疏松、缺钙的时候，以引起腰酸背痛的情况。需要及时进行骨密度测量，判断骨质疏松的严重程度，并采取正规抗骨质疏松方式进行处理。第二、腰肌劳损，腰部在长期外力、工作、生活、久坐等因素影响下，可以出现腰肌劳损导致疼痛的情况发生。应该让患者加强腰背肌锻炼，疼痛时口服非甾体类消炎药对症治疗。第三、腰部的局部病变，如占位性病变或者结核等也可产生腰痛的情况，需要行CT、核磁共振和活检进行确诊。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/14收听(13706)
"左侧腰部疼痛主要考虑以下几个方面原因：1、左侧腰部肌肉劳损，或左侧第三腰椎横突综合征，常见于劳累或者局部受凉的患者，由于肌肉筋膜局部缺血、缺氧导致代谢废物堆积引起的无菌性炎症，表现为左侧腰部肌肉酸胀、疼痛、无力伴活动受限，通过体格检查可以明确。2、腰椎间盘突出左侧神经受压，主要是由于椎间盘突出压迫左侧神经根，导致左侧腰部疼痛同时伴有左下肢麻木、无力，腰椎磁共振检查可以明确。3、左侧泌尿系结石，肾结石脱落掉入输尿管内，引起输尿管痉挛，导致左侧腰腹部疼痛一般伴有血尿，行泌尿系彩超或CT可以明确。4、左侧肾盂肾炎，主要是肾盂和输尿管感染导致的左侧腰腹部疼痛伴血尿脓尿，部分病人伴有恶心、呕吐、全身发热等表现，血常规检查以及泌尿彩超或CT检查可以明确。5、左侧输卵管炎，发生于女性患者，表现为左侧腰腹部疼痛伴有活动受限，伴有阴道分泌物增多腥臭味明显，部分患者出现发热的情况，做子宫附件彩超可以明确。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/20收听(54460)
"腰部左侧出现疼痛，最常见的疾病有以下几种：1、腰部肌肉劳损，由于久坐或者长期弯腰会造成腰部肌肉劳损，出现腰部两侧肌肉容易酸胀。寒冷刺激后会加重，休息及保暖后会缓解。2、腰椎间盘突出症引起的腰痛，一般同时有一侧的腿部疼痛或者皮肤感觉麻木，确诊需要腰椎磁共振检查。3、泌尿系统疾病，比如肾结石，急性期发作时出现疼痛剧烈。同时可伴有小便异常，如突然中断、肉眼血尿等。4、如果是女性患者腰部疼痛出现下月经期，则考虑为痛经且为生理性，保暖休息后可缓解。长期出现腰部坠胀感疼痛，需要到妇科就诊，排除宫颈炎、盆腔炎可能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(34160)
"女性左侧腰部出现疼痛的症状：1、可能是盆腔内的疾病，比如说盆腔炎、子宫内膜炎等反射性的引起腰部疼痛。2、也可能是女性泌尿系统的疾病导致的，比如说输尿管结石、左侧的肾结石会引起左侧的腰部疼痛，疼痛还会向会阴部放射，伴有肉眼血尿等一些合并的症状。3、还有可能是因为腰部的软组织疾病导致的，比如说腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征等，左侧的腰部的软组织在受凉、感染、疲劳的情况下出现肌肉紧张，酸性的代谢产物蓄积，炎性因子刺激神经，从而表现为左侧腰部疼痛的症状出现。所以，对于女性出现左侧腰部疼痛的症状，建议到医院进行必要的辅助检查，明确原因以后对症治疗是非常重要的。"
2020/07/22收听(48284)
女性左侧腰部突然疼痛，主要见于两大学科的疾病，具体如下：1、泌尿科疾病：常见的就... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(29602)
女性左侧腰部突然疼痛，主要见于两大学科的疾病，具体如下：
1、泌尿科疾病：常见的就...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(29602)
女性左侧腰里边疼痛，可能有以下几种原因：第一、肾脏的疾病，当肾脏出现肿瘤、炎症、囊肿、结石时，就可以出现左侧腰里边疼痛，要进行相关肾脏CT、核磁或者彩超的检查来进行诊断，必要时进行尿的化验来进行诊断。第二、腰部肌肉的疾病，当腰部肌肉有劳损时，也可以出现腰部里边疼痛，要进行相关的检查排除其他疾病来进行诊断。第三、腰部肌肉的肿瘤，当肌肉内出现良性或者恶性的肿瘤时，也可以出现左侧腰部里边疼痛，要进行相关的检查来进行诊断。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/11收听(12032)
"女性左侧腰部突然疼痛，一般来说，常见的原因主要有以下几种情况。一、左侧泌尿系结石、发生嵌顿而引起急性肾绞痛。多见于左侧输尿管结石、嵌顿于输尿管的中上段，可造成患者尿液排泄受阻、输尿管上段扩张、左侧肾盂积水。患者出现左侧腰部的胀痛，并伴有腹股沟区的放射性疼痛。此时患者可通过泌尿系彩超和CT检查明确病情，尽快的行体外冲击碎石、将结石击碎、顺尿液排出体外、可解除输尿管梗阻，从而缓解疼痛症状。二、女性患者在暴饮暴食后可诱发急性重症胰腺炎、因大量的胰液渗入到腹腔内造成胰周组织坏死、而引起左侧腰部的剧烈疼痛。患者可通过胰腺增强CT、抽血化验淀粉酶来明确胰腺的病情。通过积极的补液、加强抗感染治疗、抑制胰酶分泌、可减轻胰腺炎的症状、缓解疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/04收听(44110)
男性病人表现为左侧腰部疼痛，见于下列情况：1、泌尿系统的结石，肾和输尿管结石的病人会表现为腰背部疼痛或者腹部绞痛，还会伴有活动后肉眼血尿，也会出现左侧腹股沟区疼痛，伴有尿频、尿急、尿痛，也容易出现发热，超声检查可以确诊。轻度病人可以通过一般疗法，适当锻炼，多饮水，能够改善病情，必要时还需要选择体外冲击波碎石或者手术取石。2、腰椎间盘突出症的病人也会表现为腰背部疼痛，还会出现下肢放射性疼痛、麻木以及活动受限，多见于长时间慢性劳损、负重所导致的，急性期应该卧床休息，可以口服止痛以及营养神经的药物。
2019/04/23收听(44218)
能够引起男性左侧腰部疼痛的最常见的原因是肌肉外伤或者腰肌劳损，其余的疾病包括肾结石、急性肾盂肾炎、肾囊肿等等。男性患者由于经常体力劳动，所以很容易出现腰肌外伤，而常坐在电脑前的人，由于坐姿不是很正确，就会引起一侧腰部肌肉承受力量比较重，从而引起腰肌劳损。对于以上这两种情况，首先应该注意休息，其次就是给予热水袋热敷，来改善局部的血液循环。而肾结石引起的腰部疼痛，在临床上也是比较常见的，一般会伴有尿液呈红色，或者会阴部放射痛这些症状。而急性肾盂肾炎除了有腰痛的症状以外，还会伴有发热以及尿频、尿急、尿痛的症状。肾囊肿引起的腰痛一般是在囊肿比较大时，尤其是超过了7厘米时，对肾脏包膜进行牵拉，或者引起肾积水而导致。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(14738)
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