北京积水潭医院
心内科
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心率偏快,先要查明心率偏快的原因,然后根据原因加以治疗。心率偏快的主要原因可以分为几种,窦性心动过速以及心律失常。具体情况如下:
1、窦性心动过速:关于窦性心动过速治疗的方法,主要是发现产生窦性心动过速的原因,是由于贫血还是发热引起,针对性的加以治疗。对于没有发现任何原因的窦性心动过速,也可以对心率偏快进行对症治疗,其中最常应用的药物是倍他乐克(酒石酸美托洛尔);
2、心律失常:对于其他原因引起心率偏快,通常是心律失常引起。心律失常导致心率较快可以分为几种,最常见的是快速型心房颤动,在老年人中非常常见。除心率偏快以外,心律不规则。这时的治疗也可以应用倍他乐克(酒石酸美托洛尔)、地高辛,或者胺碘酮,或者心律平(普罗帕酮)等药物,让心率适当减慢。但对于心房颤动患者而言,更重要的治疗应该是抗血栓治疗,也可以采用射频消融治疗。还有的心率偏快,像室上性心动过速,通常需要如射频消融的治疗,非常有效。
所以,心率偏快还是应该先查明原因,根据原因再进一步施加治疗的方案。
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心率偏快原因主要包括生理性、药物性、病理性。所以临床处理需要根据这三个方面进行处理:<...
心率偏快原因主要包括生理性、药物性、病理性。所以临床处理需要根据这三个方面进行处理:
仝凌│山西省人民医院
2023/05/10播放(86660)
有一些患者心率快,不要着急,最好能先明确原因,比如检查血常规、血清离子和甲状腺功能,看目前的心... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/24播放(44237)
有一些患者心率快,不要着急,最好能先明确原因,比如检查血常规、血清离子和甲状腺功能,看目前的心...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/24播放(44237)
心率偏快应该根据具体情况来定,如果平时没有心悸、头晕、胸痛、乏力等症状,可能只需要通过改善生活方式来进行干预。因为有很大一部分人心率过快,往往是因为平时作息时间不规律,生活、工作压力比较大,吸烟、饮酒、情绪激动等因素引起。但是还有一部分人可能是由于发热、贫血、甲亢、心衰等原因引起,在这些病理状态下,往往就需要使用药物来进行治疗。建议可以去医院做心电图检查,查明原因尽早治疗,治疗上针对病因和去除诱发因素来缓解,必要时可在医师指导下服用β受体拮抗剂等药物来减慢心率。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(20940)
"心率是指一分钟心跳的次数,正常人的心率为每分钟60-100次,一般新生儿的心率稍快,每分钟超过100次,经常锻炼身体的人心率是偏慢的。心理偏快的原因常见于心脏疾病,特别是心肌炎和心力衰竭,还有其他的疾病,比如甲状腺功能亢进、贫血或者肺炎、急性胃肠炎、尿道炎等导致的发热,这些都会导致心率偏快。有许多非处方和处方的药物,比如阿托品等可以心率增快。除此之外,运动锻炼、情绪紧张、激动、摄入过量的酒精、吸烟等,这些因素都可以导致心率偏快。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/04/05收听(53456)
"心率偏快,目前在临床上应用比较广泛的药物,主要是β受体阻滞剂,代表性药物有普萘洛尔、美托洛尔等。对于不能应用这类药物的患者,还可以选择应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,比如像维拉帕米,地尔硫卓等。必要时可以联合应用伊伐布雷定,对于由于精神紧张、焦虑或者是其他精神心理因素,所导致的心率偏快的患者,目前建议首选倍他乐克这类的药物。这类药物不但可以减慢心率,还可以抑制交感神经的兴奋性,但是在用药治疗的前提下,还要多注意规律作息,放松心情,避免劳累熬夜。对于由于饮用了浓茶、浓咖啡、酒精,或者是其他刺激性饮料所导致的心率加快的患者,一定要注意,近期不要再饮用此类饮品。还可以进一步查明导致心率偏快的原因,针对其原发病进行治疗,这样会获得更好的疗效。"
2018/11/07收听(28290)
心率偏快需要 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/26播放(31561)
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/26播放(31561)
"心率偏快的治疗首先要根据病因进行治疗,对于生理性原因导致的心率偏快,如运动、饱食、情绪激动以及饮用浓茶、咖啡等饮料后造成的心率过快,建议休息,避免相关的诱因。对于贫血、发热等疾病造成的心率过快,可以给予输血、抗生素的相关治疗,而对于甲亢引起的心率偏快,给予抗甲亢的相关治疗,并给予β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔对症处理。对于器质性心脏病引起的心率加快,需要在治疗原发病的基础上,必要时给予β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如地尔硫卓,中成药物如稳心颗粒、参松养心胶囊对症处理。心率偏快需要注意有无电解质紊乱,必要时给予补充相关的元素。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/18收听(59062)
"正常人的心率是60-100次\/分,在此范围之内都不需要特殊的调整,都属于常规心律。但是如果患者的心率过快,可以在查明心率过快原因的前提下进行调整心率,如果心率过快属于生理性,例如饮酒或者饮咖啡、饮浓茶,此时戒烟戒酒并且减少上述诱因就能够调整心率。如果是属于精神压力过大、过度疲劳、情绪激动、过度紧张,通过调整心态也能够调整心率。如果属于病理性心率过快,例如甲状腺功能亢进等因素,通过服用药物,例如塞治等药物就能够起到控制心率的作用。如果是因为冠心病或者是心源性因素而导致的心率过快,可以服用β受体阻滞剂,或者根据原发病进行病因治疗,都能够起到调整心率的作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(10376)
"目前心率偏快的高血压,使用的降压药物为β受体阻滞剂,主要是美托洛尔、比索洛尔等药物,不过这种药物只能起到辅助降压的效果,还需要根据血压的情况,增加其他的降压药物。一般降压药物分为五种:第一种,ACEI或者ARB类药物,比如厄贝沙坦、贝那普利等药物。第二种,利尿剂,常见的有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。第三种,钙离子通道拮抗剂,有硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片等药物。第四种,α受体拮抗剂,这种药物不到万不得已一般不会用,除非有些肾功能不全的患者会应用。第五种,β受体阻滞剂,一般合并心率快会加上美托洛尔或者比索洛尔等药物,以降压、降心率。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/11收听(71244)
正常健康的成年人,静息状态下的平均心率是60-100次/min,心脏既可以很好地工作,给各个重... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/06播放(46531)
正常健康的成年人,静息状态下的平均心率是60-100次/min,心脏既可以很好地工作,给各个重...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/06播放(46531)
心率过快首先要明确原因,只有对因治疗才能够有效调整心率过快的现象。心率过快时要进行休息,避免情... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/29播放(64780)
心率过快首先要明确原因,只有对因治疗才能够有效调整心率过快的现象。心率过快时要进行休息,避免情...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/29播放(64780)
"宝宝如果出现头偏,常常与睡觉有关系。一岁以前因为囟门还没有闭合,可以变换他睡觉的姿势,可以右侧卧位,再左侧卧位,再仰卧位,注意睡觉的时候姿势正确,头偏慢慢就会缓解。如果是一岁以上,头偏仍然没有矫正,一定要用定型枕来进行辅助矫正。定型枕怎么去确定?在买定型枕以前最好还是到医院看个外科,然后根据宝宝的体格检查下来,看是不是适合于定型枕,如果适合,医生会建议用哪一种比较合适,当然这就是与每个宝宝的个体差异有关。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/30收听(64284)
"对于心率偏快的高血压患者,最为适合选择的降压药物就是β受体阻滞剂。这类药物在降压的同时还能减慢心率,同时也要查明导致心率快、血压高的原因。有些患者可能是由于神经衰弱所致,还有在临床上比较常见的是甲状腺功能亢进的患者,也会出现类似的情况。这样的患者建议纠正甲状腺功能,才能更好的减慢心率。常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔。倍他乐克缓释片最大剂量每日可以吃到190mg,比索洛尔的最大剂量每日可以吃到10mg,因为β受体阻滞剂具有一定的负性肌力作用,所以一般不建议服用过大的剂量,以免诱发心衰症状加重。至于服用最大剂量心率仍然偏快的患者,也可以进一步加用伊伐布雷定控制心率。虽然这个药没有降压的作用,但是有助于减慢心率,预防以及改善心衰的症状。"
2018/09/23收听(28092)
降压药有五大类,五大类是指医学的分类,有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血... 庄学琼│福建中医药大学附属康复医院 2023/05/12播放(85468)
降压药有五大类,五大类是指医学的分类,有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血...
庄学琼│福建中医药大学附属康复医院
2023/05/12播放(85468)
"心率在60-140次\/分都属于正常的现象,导致心率快有生理性因素和病理性因素。生理性心率快是因为紧张、焦虑等因素,引起交感神经过度兴奋而导致的,或者大量饮酒、喝浓茶、浓咖啡也会造成心率增快。对于病理性心率快,通常是因为如下几种疾病:1、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时,就会出现心率快。2、因感染导致高热时心率也会出现增快的情况。3、心源性疾病引起的心脏供血不足,缺血、乏氧时也会出现心率增快。"
2020/01/16收听(38872)
"孕囊在子宫腔内的着床位置是自然发生的一种现象,孕囊可能着床在子宫腔体部的偏右侧、偏左侧或者子宫底部,也有可能着床在子宫颈的下段,甚至是子宫角部位。不论孕囊着床在子宫腔的任何一个部位,都没有人为的方法可以进行干预。孕囊着床在子宫腔的偏右侧,只要不靠近右侧的子宫角部、不靠近子宫颈下段,就是正常的着床位置,不影响宝宝的正常发育,也无需进行干预。为了确保宝宝健康成长,孕妇在怀孕早期时应当避免一切有害因素的影响,不要吸烟、饮酒,不要随意服用药物,尽量预防感冒,不要发生性生活。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/19收听(86370)
"宫内早孕偏右侧孕妇不能自己调整,需要定期复查,注意妊娠囊位置的改变。在怀孕早期,如果做彩超发现妊娠囊偏在宫角的右侧,要警惕是宫角妊娠,建议一周以后复查妊娠囊的位置。如果妊娠囊逐渐向宫腔内转移,胎位正常。如果逐渐向宫角部转移,有可能是宫角妊娠。宫角妊娠也是类似于宫外孕的一种情况,因为宫角部位非常的薄弱,一旦出现宫角妊娠,可能发生宫角的破裂,导致腹腔内出血。对于这种情况,需要紧急的开腹手术,切除部分宫角组织。孕妇本人不能调整胎位,但是相对宫角妊娠的发生几率很低。如果怀孕早期妊娠囊偏向宫角部位,在分娩时要注意胎盘可能长在宫角部位。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/18收听(22996)
跑步时心率过高,建议降低运动量。跑步时心率过高,是运动超过机体的适应能力,导致交感神经过度激活... 范书英│中日友好医院 2023/10/08播放(54054)
跑步时心率过高,建议降低运动量。跑步时心率过高,是运动超过机体的适应能力,导致交感神经过度激活...
范书英│中日友好医院
2023/10/08播放(54054)
心率高于100次/分叫心动过速,心动过速在日常生活中的调理,主要是注意以下4项:... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/08播放(49911)
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...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/08播放(49911)
心率是生命体征之一,在夏天和冬天不会有明显的季节性变化趋势。主要是随身体状态的不同出现变化,比... 张妮│北京医院 2023/11/04播放(60180)
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张妮│北京医院
2023/11/04播放(60180)
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