突发心跳过速的原因

2023-11-15 09:55播放 : 65442

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突发心跳过速原因上要考虑两个问题,可能是生理性因素,也可能是病理性因素。

1、生理性因素:生理性突发的心动过速,可能是受到外界环境的影响刺激,比如发生心理上的焦虑、紧张、恐惧,可以突发心动过速。其实并不少见,特别是见于本身有心理上焦虑、抑郁情绪的人群,特别容易受到外界环境的影响,从而发生心动过速;

2、病理性因素:在病理性因素中,突发、突止的心动过速更常见于心律失常,尤其是心律失常中的室上性心动过速,其特点就是突发、突止。往往在发生时并没有明显的诱因,突然出现心动过速,表现为心悸、心慌,以及胸闷、气短等各种不适。心电图检查可以帮助明确诊断,而症状又可以突然间终止。除室上性心动过速以外,像房颤、房速都表现为心动过速。所以心动过速往往发生较为突然,但是都可以通过心电图来明确。

因此突发心动过速时,建议可以自己先进行脉搏触诊,计数心跳达到每分钟多少次以及判断是否规整。有条件的情况,及时在医院进行心电图检查,帮助明确病情。

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"在临床上心动过速可以表现为以下几种情况,室上性的心动过速,包括窦性心动过速,还有通常所说的阵发性的室上速、阵发房颤、房扑等等。窦速实际上应该是很多人,包括正常人都会出现的,大部分是有诱因,比如剧烈运动、激动、发热或者疾病急性期,心脏会出现代偿性的心跳增快。可以去除诱因,如果心跳仍然比较快,可以应用降低心率的药物,比如β受体阻断剂。阵发性的室上性心动过速,可以通过药物治疗的方法或者是射频消融术,药物治疗的方法包括目前常用的转律的药物胺碘酮、心律平等等。为了预防再次发作能得到根治,可以进行射频消融术的方法。针对于室性的心动过速,一般病人都会有原发病,比如心肌病、严重的缺血性的心脏病,还有各种心脏疾病的晚期心衰的时候会出现各种类型的室性心律失常,包括室性的心动过速。治疗方法通常也包括药物治疗、射频消融术或者埋藏式的除颤器,药物治疗方法包括Ⅰb类、β受体阻断剂、Ⅲ类的抗心律失常药。射频消融术可以针对于频繁的室速,如果没有太严重的心脏病可以考虑进行射频消融。埋藏式心脏起搏器,针对于心脏的收缩功能比较低,EF<35%,然后又伴有频繁的室速或者室性早搏,有发生猝死风险的,这一部分病人可以考虑进行埋藏式心脏起搏器的治疗,相当于起搏器的样子,但是功能是除颤的功能。"

语音时长02:34''

张妮北京医院

2020/04/10收听(32708)

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