上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙痛会引起发烧,如高烧、低烧、短时间的发烧,不同情况,进行不同的处理,常见分析如下:
一、低烧:如37.5℃、38℃的发烧,若这段时间内没有感冒等特殊情况,可进行物理退烧,如冷毛巾、冰袋等。
二、体温未超过38.5℃:物理退烧没有效果,且体温未超过38.5℃,可服用退烧药。
三、体温超过38.5℃:建议及时到医院就诊,此类发烧可能与牙痛无关,患者需注意以下几点:
1、牙痛仍需治疗,如蛀牙,可进行根管治疗,牙神经发炎,是否能把牙磨开,智齿冠周炎,可局部冲洗、涂药;
2、高烧及时就诊,排除肺部感染、感冒、新型冠状病毒肺炎等。如果体温一直控制不住,就一定要及时就医。
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"牙齿根尖脓肿、牙周脓肿,还有智齿冠周炎,都有可能引起发烧。在治疗上首先要从炎症入手,如果有脓肿,要切开引流,把脓液引流出来。如果是牙根尖脓肿,还要开髓引流,然后做根管冲洗。如果是牙周脓肿或者智齿冠周炎,也要切开引流,然后做脓腔冲洗。如果是智齿冠周炎,要冲洗引流,之后配合口服或者静脉注射抗生素,再加上含漱液。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/22收听(69428)
牙疼引起发烧,考虑局部感染所导致,最常见的是牙龈炎。退烧可通过物理退热,尤其温度小于38.5℃,多饮水或进行局部擦浴,能够缓解症状。严重的发热,需要应用退烧药物,如口服布洛芬口服液,或肌肉注射注射用赖氨匹林。同时也需抗感染治疗,口服人工牛黄甲硝唑片,或者应用广谱的头孢羟氨苄片。在治疗期间注意口腔卫生,不能吃生、冷、硬、辛辣和刺激的食物。选择每天应用温盐水或者是甲硝唑漱口,缓解局部炎症反应症状,其也有辅助退烧作用。如果严重的牙髓感染,必要时还需要选择手术治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(42524)
"导致发烧的疾病很多,引起来发烧不同的原因,所用的药物,以及治疗的方案,也不一样,导致发烧最常见的原因,就是感染性发烧,比方说细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体感染,都能够引起来发烧。如果是病毒感染引起来的发烧,可以用抗病毒的药物进行治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起来的发烧,可以用抗生素抗感染治疗,比方说青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾,头孢菌素类的头孢呋辛等。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染,引起来的发烧,可以用大环内酯类的抗生素,比方说阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是大于18岁以上的成人,也可以用喹诺酮类的抗生素,比方说莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等,发烧还能由于免疫系统的疾病引起,此时可能会用到激素或者细胞毒性的药物进行治疗。发烧除了对病因进行治疗以外,如果发烧太高,也可以选用对症的药物,退烧进行治疗,比方说对乙酰氨基酚等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/26收听(91738)
"发热是因为外界因素引起体温中枢出现紊乱,造成产热增多、散热减少的情况。引发出现发热的病因不同,所进行的治疗会有差异性。但是总体对于体温升高这件事,可以首先进行物理降温,像少穿衣服或者少盖被子,增加散热,可以减缓体温高的情况。还可以让孩子多喝温热的水,多出汗、多排尿,也能把体内的一部分热量带出体外,也有降温的作用。同时可以给孩子用温水擦拭身体或者洗温水澡,都有物理降温的作用。如果体温超过38.5℃仍然不能够降温,可以适当给孩子,根据年龄和体重服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药。一般服药之后,让孩子多喝温热水,半个小时到一个小时左右就可以出汗,而达到降温的效果。但如果这种病因没有解除,就是发热的疾病原因没有明显解除,这种发热一定会出现反复。这个时候就应该积极寻找孩子引起发热的病因是什么,对于不同的病因所进行的治疗会有很大的差异性,只有真正明确发热的病因,根据病因进行对症性治疗,才能真正缓解孩子的发热情况。"
王志新│中日友好医院
2020/05/12收听(12950)
普通发烧的患者若体温达到38.5℃以上,可以进行退烧治疗,如采用物理降温或药物降温,具体处理如... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/06/05播放(26429)
普通发烧的患者若体温达到38.5℃以上,可以进行退烧治疗,如采用物理降温或药物降温,具体处理如...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/06/05播放(26429)
"退烧又发烧证明机体内疾病并没有得到控制,退烧药只能起到对症治疗的作用,只能在退烧之后维持一定的时间,之后体温仍然升高证明体内有感染或其他的情况没有得到控制,需要具体鉴别发热的原因。发热常常分为感染性发热和非感染性发热,常见的急性发热往往是感染性发热,感染性发热除体温升高之外还有伴随相应部位的临床症状,比如肺部感染患者同时伴有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,建议做肺CT或胸片检查明确诊断;患者有右上腹疼痛伴有恶心、呕吐、口苦、皮肤黄染等症状可能是胆系感染,建议做肝胆脾彩超检查。发热还可能是非感染性发热包括风湿免疫系统疾病、肿瘤等,退热后又再次发热要具体分析发热原因,从病因上进行治疗才能够使体温恢复正常。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/29收听(58508)
"一般来说,患者在应用退烧针后0.5-1小时左右,发热症状就可明显缓解。临床上常规用的退烧针主要是非甾体解热镇痛药,比较常用的是复方氨林巴比妥和赖氨匹林,这两种药物都是通过抑制前列腺素的合成,而发挥解热镇痛的作用。与其他解热止痛药物一样,这两种药物在应用过程中有可能会发生一些不良反应,比较常有的是胃肠道反应,如胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,若长期或大剂量应用可见消化道溃疡。长期应用还可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害,及时停药后可恢复。另外,还有极少数患者会出现头痛、头晕、耳鸣、视听减退,皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。所以,这些药物必须在医生指导下应用,而且在应用过程中一定要注意监控。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(67048)
牙疼发烧的原因很有可能是患牙有根尖周炎,或者牙周脓肿等等所导致。细菌从牙根或者牙龈的边缘,进入到牙周膜、牙槽骨,最后进入血液,引起全身感染,因此就容易出现发热。如果是这种情况,那么首先要找到引起发热的病因和病源牙,对病因及病源牙进行相应治疗。如果是牙周脓肿,就应该进行脓肿切开引流。如果是根尖周炎,就应该对患牙进行开髓引流,以及完善根管治疗术,同时,给予全身抗感染对症支持治疗,例如口服消炎药,或者给予抗感染针剂治疗。有局部的治疗加全身治疗,牙疼发烧就可以痊愈。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(71882)
"牙疼到发烧说明局部牙疼的情况比较严重,牙疼能引起发烧大概率是发生了局部牙龈的感染,比如常见的有牙周脓肿、智齿发炎或者根尖周炎,局部牙龈的炎症很严重,并伴随着病人的机体抵抗力降低,比如病人在感冒或者是病人有严重的糖尿病,都有可能产生发烧的现象。通常需要针对局部牙疼产生的局部原因,来进行及时的相应对症处理,比如牙周脓肿需要冲洗上药,智齿发炎需要局部清洁以后进行智齿消炎、上药,牙根发炎则需要进行根管治疗,局部处理完成以后,再配合使用消炎药来控制发烧的现象。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/15收听(96710)
牙疼、发烧,很有可能是牙疼导致口腔软组织的间隙感染,一定要及时、足量的进行抗生素治疗,彻底消除感染。因为口腔软组织的间隙比较多,有一些间隙与颅脑神经相连接,所以,如果任由感染扩散,有可能会并发很严重的疾病。如果感染扩散到下颌,容易引起下颌蜂窝织炎,进而诱发呼吸困难,甚至危及生命。所以,牙疼的发烧不容小觑,一定要及时进行治疗,而且要针对病因治疗,如果需要根管治疗或者拔除患牙,要到正规的口腔医院尽早处理患牙。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/24收听(20468)
发烧即发热,如果牙疼引起了发热,患者一定要保持口腔清洁卫生,饭后漱口,并且按时刷牙,保持良好的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(49095)
发烧即发热,如果牙疼引起了发热,患者一定要保持口腔清洁卫生,饭后漱口,并且按时刷牙,保持良好的...
2023/08/09播放(49095)
患者出现牙齿疼痛伴有发烧,通常是由于牙髓炎、根尖周炎、龋病、牙周炎、牙龈炎导致细菌感染,先由局... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/10播放(35926)
患者出现牙齿疼痛伴有发烧,通常是由于牙髓炎、根尖周炎、龋病、牙周炎、牙龈炎导致细菌感染,先由局...
2023/08/10播放(35926)
"牙疼会引起发烧吗?我们首先要区分是什么原因引起的牙疼,如果是由创伤因素引起的牙疼,比如说牙齿震荡和创伤、根折、冠折,或者是由于比较表浅的牙体硬组织病变引起的牙疼,比如说楔状缺损、牙本质过敏、浅龋、中龋甚至深龋,这种情况一般牙疼是不会伴有发热的。如果牙体硬组织的疾病已经非常深在,引起了牙髓炎,甚至根尖炎,甚或是根尖脓肿,或者是牙龈、牙周组织的感染性的病变,比如说牙龈炎、牙周炎,或者牙槽脓肿。另外,智齿冠周炎或者是由于智齿冠周炎引发的急性感染,这类疾病在牙疼的同时可能会伴有发热。它的原理就是感染物进入到循环系统,刺激到体温调节中枢引起发热的反应。牙疼如果同时伴有发热说明感染的病变在扩散,我们要尽早的进行有效的处理,避免出现严重的并发症和后遗症。"
周炼│北京协和医院
2020/04/06收听(87192)
"牙疼发烧一般3-5天能好,具体情况如下:1、牙槽脓肿:因前庭沟移行变浅、有大量脓液渗出,造成患者体温升高等,可应用3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋,局部涂抹碘甘油等促进愈合,2-3天后肿胀消退,则患者体温可以下降。2、智齿萌出不全:其引发颌面部肿胀,伴有张口受限等时,体温可达到38℃以上,患者可使用高锰酸钾溶液冲洗牙周袋,在颊沟内切开脓腔,放置橡皮引流条,全身应用头孢和硝基咪唑类抗生素,4-5天后症状可以缓解。3、急性根尖周感染:炎性分泌物能够进入组织间隙,造成肿痛和发烧,患者可以在局麻下磨开髓腔,摘除感染牙髓,放置樟脑酚药捻进行消炎,一般三天左右疼痛减轻,体温可以恢复正常。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/16收听(44708)
"牙齿疼痛由多种原因引起,牙齿疼痛可能会引起发烧,但是,并不是所有疼痛都可以引起发烧。在临床上比较常见的有牙齿的根尖周炎和智齿冠周炎,这两种疾病比较容易引起发烧。在急性根尖周炎的时候,根尖周部存在非常多的细菌导致化脓,局部压力增大,出现剧烈的疼痛、肿胀,细菌可以进入牙齿周围的骨组织之内,进入牙龈引起脸部肿胀,这个时候就可能会引发间隙感染,进而引起发烧。智齿冠周炎的时候,智齿周围存在非常多的细菌,可能会出现化脓的情况,使软组织中的脸部肿胀、张口受限,这个时候也是非常有可能引起发烧的。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/02/21收听(15100)
"牙疼引起发烧通常是由牙齿有慢性根尖周炎,如果身体抵抗力较差和有上呼吸道感染的同时,会使人体免疫抵抗力下降,导致慢性根尖周炎急性发作,从而引起全身有一过性菌血症并出现体温升高。这种情况需要静滴头孢类消炎药,如头孢呋辛钠注射液;如果温度过高,达到39.5℃以上,可以口服布洛芬悬液,发烧的同时需要多喝水并注意身体营养,可以口服维生素B和维生素C。发烧减退后需要去医院口腔科行牙片影像检查,如果患牙有根尖周炎,则需要行根管治疗,避免炎症再次发作而引起颌面部间隙感染。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/08收听(89696)
"发烧并不会引起牙疼,但是反过来如果出现了口腔内疾病,而产生牙疼,特别是牙疼时局部牙龈红肿、有脓,伴有病人机体抵抗力降低,这时候可能会引起发烧。当发烧以后并伴有牙疼时,需要先去处理牙疼的问题,针对不同的诊断进行相应不同的处理。常见的牙疼能引起发烧的有牙周脓肿和智齿发炎,牙周脓肿就是指全口牙周炎中,某颗牙的牙周袋特别深,局部食物残渣比较多,在机体抵抗力降低的时候,出现脓肿和炎症的急性发作,会引起病人发烧。这时候急性期需要冲洗上药,炎症好转后进行全口牙周病的系统治疗。智齿发炎严重时也可以引起发烧,这时候需要局部进行冲洗上药,配合使用消炎药和止痛药来进行对症处理,炎症消失以后及时进行阻生智齿的拔除。"
2021/03/31收听(89536)
通常牙槽感染或者牙根神经痛会引起发烧,以中低度热为主,不超过39℃。判断发烧是不是由牙疼引起的要有牙疼的症状,以及观察面部皮肤温度是否升高、是否感觉到牙痛,牙痛性质可呈跳跃性或者闷胀感,还要观察牙龈的周围是否有红肿、出血、脓包。如果牙齿表面没有任何损伤以及化脓的症象,发烧不做为牙疼引起的主要因素,有可能是自身抵抗力下降导致感染其它的疾病所引起。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/02/28收听(69946)
发烧的时候,按摩的方法可以帮助退烧,但是仅限于低烧。如果出现高烧,按摩的时候作用并不是很明显,还是需要使用退烧药进行治疗,效果才比较好。出现发低烧的情况,可以采用开天门的办法进行按摩退烧,天门穴在鼻根到发际线所在的一条直线,按摩的时候需要使用拇指从鼻根推拿向发际线,一般需要按摩推拿3-5分钟,退烧的效果比较好,还可以缓解鼻塞、流鼻涕和头疼的现象。还可以揉一揉太阳穴,太阳穴就是在旁边的位置,按摩推拿3-5分钟,退烧的效果也比较好,也可以帮助缓解头疼的症状。可以按摩大椎穴,大椎主一身的阳气,具有升阳强壮的作用,所以按摩推拿的时候对增强抵抗力也是有帮助的,也可以帮助退烧。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/25收听(69120)
患者腹泻伴发热,最常见因素即为感染。如出现感染,抗生素为首选治疗。如体温超过38.5℃,可对症... 沈毅慧│峰峰集团总医院 2023/11/27播放(72882)
患者腹泻伴发热,最常见因素即为感染。如出现感染,抗生素为首选治疗。如体温超过38.5℃,可对症...
沈毅慧│峰峰集团总医院
2023/11/27播放(72882)
湖北省中西医结合医院 温暖
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