湖南省人民医院
消化内科
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胃酸、烧心患者可服用拉唑类药物缓解症状，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等，可达到迅速缓解症状作用。同时患者需进行幽门螺杆菌检查、胃镜检查，进一步明确病因，根据病因进行相关治疗。比如消化性溃疡所致，患者可按相关诊治规范处理。对于胃黏膜急性病变，也有相应治疗方案。
此外，胃酸、烧心可能与饮食习惯有关，若患者喜欢进食辛辣、刺激性食物，也容易导致急性胃黏膜病变，进而出现相关症状。所以临床对于烧心、反酸症状出现，最主要需明确病因，并进行对症处理。
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"总是胃酸、烧心，可以从以下几个方面进行调理：1、饮食。饮食上应该注意以软食、流食为主，主食可以吃发面主食，如馒头、发糕、切片面包等。2、运动。适当的增加运动可以促进胃的排空，减轻反酸、烧心的症状。3、药物治疗。最主要和经典的用药是抑酸药，比如常用的奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。4、如果检测幽门螺杆菌阳性，除此之外，还应该加上两种抗生素以及铋剂进行治疗，两种抗生素主要是阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等，铋剂比如果胶铋等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/28收听(73356)
"总是胃酸、烧心要从以下几个方面进行调理：1、注意饮食：避免暴饮暴食，避免进食生冷、辛辣、油腻及过酸、过甜的食物，要少食多餐，进食后不要立即平卧，可多进食软食、流食，主食以发面为主，如馒头、面包等。2、加强运动：促进肠蠕动，尤其是进餐后适当散步，可以减轻食物反流，促进胃排空，减少胃酸、烧心等症状，也可以给予腹部按摩、穴位针灸、艾灸等减轻不适。3、注意日常生活的调整：避免熬夜、情绪波动，保持良好的心情，保证充足的睡眠时间。4、药物治疗：最常用的是抑酸药，如质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，并进行幽门螺杆菌检查。如果幽门螺杆菌阳性，要加上一种铋剂，常用的是胶体果胶铋胶囊，再加上两种抗生素，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片进行四联抗幽门螺杆菌综合治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/29收听(95744)
"病人胃酸多、烧心，出现这两种症状，最常见的原因为反流性食管炎或者胃溃疡，具体处理如下：1、药物治疗：需要服用奥美拉唑加枸橼酸莫沙必利来治疗，一般疗程在三周以上。2、生活习惯调整：有这种症状时，饮食上要少吃油腻的食物，不吃辣或油炸的食物，不能喝酒，吃完饭之后不能立即平卧睡觉。3、明确病因：如果用药效果不好，需要排除一下是否有胆汁反流性胃炎或者胃部其他方面的症状，需要到消化内科挂号，预约做电子胃镜检查来明确，胃镜检查前需要空腹。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2021/06/10收听(25670)
刘晓│北京医院 2023/11/27播放(79494)
刘晓│北京医院
2023/11/27播放(79494)
胃酸多烧心是很多胃病患者最为重要的临床表现，目前很多研究证实，无特别绝对胃酸分泌过多的情况，只... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2023/07/22播放(72044)
胃酸多烧心是很多胃病患者最为重要的临床表现，目前很多研究证实，无特别绝对胃酸分泌过多的情况，只...
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2023/07/22播放(72044)
胃酸烧心，相信不少朋友都有上述症状，这两种症状常见的疾病有胃糜烂、消化性溃疡、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎。前三种疾病跟胃酸分泌过多、胃蠕动排空能力差有直接关系，需要做胃镜检查来明确。如确诊为胃糜烂，需要使用奥美拉唑+保护胃黏膜的药物来治疗，疗程在两周左右。如果检查为消化性溃疡，则需要连续使用艾普拉唑等药物，疗程为4-8周。胃食管反流病，需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑，疗程在3-8周。如果胃镜提示为胆汁反流性胃炎，则需要连续使用枸橼酸莫沙必利+磷酸铝凝胶、熊去氧胆酸钠等治疗，疗程在3-8周。这些疾病跟进食不注意有直接关系，在饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻的食物，少吃多餐，戒酒，忌过饱。
2018/10/31收听(25988)
孕妇在孕晚期子宫增大，常导致胃排空延迟，部分孕妇可能出现胃酸烧心的情况，处理方法主要有以下几个... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/27播放(56604)
孕妇在孕晚期子宫增大，常导致胃排空延迟，部分孕妇可能出现胃酸烧心的情况，处理方法主要有以下几个...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/27播放(56604)
孕妇在孕期出现胃酸烧心属于比较常见的症状，如果怀孕前已有胃部疾病，在怀孕后胃部不适有所加重，或... 朱毓纯│北京大学第一医院 2023/03/16播放(34691)
孕妇在孕期出现胃酸烧心属于比较常见的症状，如果怀孕前已有胃部疾病，在怀孕后胃部不适有所加重，或...
朱毓纯│北京大学第一医院
2023/03/16播放(34691)
孕期出现胃酸、烧心，主要治疗是控制饮食。饮食主要是以面食、偏碱性食物为主，包括苏打饼干等。进食... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(29961)
孕期出现胃酸、烧心，主要治疗是控制饮食。饮食主要是以面食、偏碱性食物为主，包括苏打饼干等。进食...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(29961)
"处在怀孕期间，尤其是处在怀孕晚期的女性，出现胃酸、烧心的问题，一般是怀孕期间的正常生理反应，根据孕期妈妈身体素质和所处的环境不同，出现这种情况的时间也有早有晚。可以选择少食多餐，使胃中始终保持有少量的食物，这样可以有效地减少胃酸的产生。同时要注意身体有没有出现并发症的问题。平时多注意自己的饮食问题，饮食尽量以清淡为主，吃饭的时候要尽量放慢速度，避免食用过快导致身体出现胃酸的症状，平时也要少吃酸性的食物，避免增加身体肠胃的负担。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(70036)
"孕晚期胃酸烧心得从饮食来注意，比如空腹的时候尽量不要吃一些水果，水果在可以餐后吃，并且晚上睡觉之前不要吃水果。怀孕对胃部有一定的压迫，所以这时候饮食可以少吃多餐，来缓解对胃的刺激。如果在改善了饮食习惯以及饮食结构的基础上，烧心还是比较重，这时候可以用一些黏膜保护剂，比如说铝碳酸镁，少量的应用对孕晚期的患者还是安全的。如果非常严重的症状，比如晚上上腹疼的非常厉害，空腹痛、烧心痛的非常厉害，这时候用H2受体的阻滞剂或者质子泵抑制剂也是安全的，比如奥美拉唑、雷贝拉唑，如果在短期内少量应用也都是可以的。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/04收听(21908)
"胃酸、胃烧心，这两种症状多提示胃酸分泌多，胃酸对胃黏膜有腐蚀损伤作用。引起这两种症状最常见的疾病有胃糜烂、反流性食管炎、消化性溃疡，需要做胃镜检查来明确。另外，这两种症状也可能为幽门螺杆菌感染引起。在胃镜检查明确为胃糜烂、消化性溃疡时，需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物来治疗，临床上常用奥美拉唑或兰索拉唑加磷酸铝凝胶治疗。如果胃镜检查考虑为反流性食管炎，需要使用马来酸曲美布丁或枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗，疗程在三周以上。有上述两种症状时，在饮食上一定要少吃刺激性的食物，戒酒。"
2018/11/28收听(27860)
怀孕早期出现胃反酸、烧心的情况，可以适当吃一些苏打饼干等碱性的食物，有利于缓解症状。怀孕早期出现胃反酸烧心的情况，一方面是由于怀孕之后，体内激素分泌的改变，引起胃肠平滑肌功能降低，贲门括约肌松弛，导致胃酸反流到食道下端产生烧心的感觉。另一方面可能是原来有胃病史，由于怀孕后加重胃病的症状。建议规律进食，少食多餐，细嚼慢咽。少吃酸性以及甜度高的食物，避免刺激胃酸分泌。饮食不宜过饱，睡前避免进食。症状比较严重，可以在医生的指导下进行用药。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(21258)
"妊娠期出现胃酸烧心症状有可能是合并了胃炎或者消化道溃疡，也有可能是单纯的妊娠反应所致。可以先按妊娠反应处理，注意吃点含小苏打比较多的食品，比如烧饼和鸡蛋等，还可以配合用维生素B6缓解症状。如果用这些方法不能有效改善，则要考虑是胃炎或者胃溃疡所致，可以做幽门螺旋杆菌抗体检查，看看是否有这种病原体感染，伴有幽门螺旋杆菌感染的胃炎、胃溃疡症状不严重，可以试用小苏打片缓解症状，经常喝点面粥、米粥缓解症状。如果症状严重，或者幽门螺旋杆菌抗体水平比较高，可以考虑用阿莫西林做抗感染治疗，这些药物对胎儿影响比较小。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/17收听(19286)
"孕期胃酸、烧心最主要还是应该靠饮食来调节，比如说胃酸严重的时候应该忌高油、高脂的食物，并且忌空腹进食水果，晚上睡觉前进食高蛋白、水果等这些都可能引起胃酸分泌的增加。同时可以摄入一些含有苏打类的食品，比如说小苏打饼干或者碱性的面食有可能帮助缓解症状，但是如果症状持续不缓解，只有靠药物。在孕早期三个月之内是胎儿发育的时期，这时候尽量避免用药，如果孕晚期用胃黏膜保护剂、中和胃酸的药以及抑酸药都是安全的。常用铝碳酸镁可以中和胃酸，可以用质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑或者雷贝拉唑来抑酸。但是如果需要用药，最好在大夫的指导下进行。"
2020/04/04收听(16574)
这种情况多考虑胃酸分泌比较多导致，另外可能有基础的胃病，比如胃溃疡或者胃粘膜糜烂，胃酸过多分泌对于胃黏膜的刺激会加重，这种烧心感会更加明显，所以针对上述情况，建议最好能去消化内科做胃镜检查。如果有明确的胃溃疡或者胃炎糜烂，及时用药系统治疗，另外针对胃酸分泌过多，可以口服抑制胃酸的药物，配合保护胃黏膜药物治疗，如果长时间胃酸分泌过多，没有明确的基础疾病，需要排除胃泌素瘤的可能性。在用药过程中要注意，避免辛辣刺激食物的摄入，避免过多酸性、甜性食物的摄入，都有可能刺激胃部产酸过多。
2019/04/22收听(99724)
"引起胃酸烧心的直接原因大多是由于胃酸分泌过多，胃肠蠕动减弱导致的，可以服用抑制胃酸分泌的药物以及增强胃肠动力的药物进行治疗，比如泮托拉唑肠溶片、多潘立酮片。长期出现这种症状会引起反流性食道炎、胆汁反流性胃炎，所以需要去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、C14呼气试验明确具体病因，再进一步针对性规范性的用药。注意规律进食，少食多餐，多吃清淡、容易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，避免油腻、不易消化的食物，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，少吃甜食以及酸性的食物。"
2019/05/11收听(20326)
"老是胃酸、烧心很多情况下可能与病人进食的食物、食材有关，很多食物会造成产气、产酸增多，比如一些酸、甜的食品，包括奶油蛋糕、巧克力等还有奶茶、碳酸饮料等等，这些食品很容易产酸、产气，如果经常吃这类食物会经常产生胃酸和烧心的感觉。还有就是病人吃饭可能不规律，不经常按点、不能够如期进行吃饭，也会造成胃酸无法被食物进行中和，因此会出现胃酸、烧心这种情况。一方面可以去医院，医生可以对症开点药物进行处理，必要的时候可以进行胃镜检查。另一方面要进行饮食调整，在进食时候少吃甜食、碳酸饮料，这种食材可能会加重胃酸增多、烧心的出现。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/14收听(14138)
"经常胃酸、烧心，一般考虑患有胃食管反流病，指的是胃十二指肠内容物反流入食管，引起临床症状和黏膜损伤的一种疾病，一般治疗包括生活指导、药物治疗和手术治疗，具体如下：1、生活指导：生活方面要鼓励患者，进行生活方式的调节，晚间不要进餐，白天进餐后不能平卧，不穿紧身衣服，减少咳嗽、呕吐等，降低腹压，减少反流，避免高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶、酒精等不良刺激，戒烟、戒酒，少食多餐，避免熬夜，保证充足的睡眠。2、药物治疗：药物方面主要给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力的药物，抑制胃酸分泌常用的是质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，促进胃动力的常用药有莫沙必利、吗丁啉等等。3、手术治疗：如果经内科治疗效果比较差，或者合并有明显的食管裂孔疝，以及年轻人不愿长期、大量口服药物，可以考虑进行手术治疗。"
2021/06/02收听(21834)
"怀孕以后女性的身体状态会出现一系列变化，其中烧心和胃酸是最常见的反应，之所以会出现烧心、胃酸，主要包括以下几方面原因：第一、怀孕以后雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素对于胃肠道会产生刺激，引起胃食管反流、肠道蠕动缓慢，就会造成烧心、胃酸的感觉。第二、怀孕以后子宫体积增大，逐步占据整个盆腹腔，对于胃肠道会产生明显的压迫，影响胃肠道排空，造成烧心、胃酸。第三、在孕期一些孕妇饮食和活动不规律，特别是在吃完饭以后不注意活动，经常躺着、坐着也会加重烧心、胃酸的不适感觉。总之，以上就是怀孕以后烧心、胃酸最常见的病因。"
张露│山东省立医院
2020/07/31收听(99376)
北京中医医院 刘汶
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北京友谊医院 宗晔
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河南省人民医院 贾百灵
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