复旦大学附属肿瘤医院
胃外科
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胃黄斑瘤是因为胃的脂质代谢紊乱引起的瘤样改变,与炎症刺激、全身的血脂代谢异常有关系,通常发生于血脂高的病人。如果一旦发现黄斑瘤或又称为黄色素瘤,对于一定要切除的问题,要根据黄斑瘤的大小、位置,具体如下:
1、不一定切除:可能瘤较小,如果1cm以下,活检组织表示是良性疾病,可能还可以随访;
2、一定要切除:如果瘤样病变已经>1cm,生长时间也较长,表面有糜烂、出血或溃烂,则一定要进行切除。在切除的方式上,以内镜切除为主。因为黄斑瘤是良性病变,但有发展成恶性的比例。所以发现黄斑瘤,从治疗的角度,最好进行内镜下的切除,切除了后再送病理检查。如果确实是黄斑瘤是良性的,则手术治疗结束。如果发现黄斑瘤有癌变或侵犯深度较深的部分恶性病变,则要做根治性手术。
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胃黄斑瘤为胃黏膜病变,实际和萎缩性胃炎、黏膜糜烂类似,可理解为癌前病变,但仍是一种良性病变。只... 张翼飞│烟台毓璜顶医院 2023/03/21播放(73578)
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张翼飞│烟台毓璜顶医院
2023/03/21播放(73578)
胃黄斑瘤实际是胃良性黏膜病变,本身没有危害,但胃黏膜存在病变,可能会导致恶变。所以对于胃黄斑瘤... 张翼飞│烟台毓璜顶医院 2023/01/25播放(79656)
胃黄斑瘤实际是胃良性黏膜病变,本身没有危害,但胃黏膜存在病变,可能会导致恶变。所以对于胃黄斑瘤...
2023/01/25播放(79656)
"胃黄斑瘤是一种良性病变,在临床中比较多见。发病原因尚未十分明确,一般认为与遗传因素密切相关,除此之外药物的刺激、不良的饮食生活习惯、先天性的发育异常、环境因素以及机体自身免疫力等密切相关,也会导致疾病发生。胃黄斑瘤又称为脂质小岛,病变黏膜固有膜内有成堆的含脂质的泡沫细胞,90%是小于3mm,少数可达1cm,而男性老年人比较多见,好发部位为胃窦部和胃小弯。临床中如果肿物逐渐增生、增大,可以手术将肿物切除治疗即可,预后较好。术后建议患者密切随诊、定期复查、防止复发,养成良好的饮食生活习惯,避免不良因素,防止疾病发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(92856)
胃黄斑瘤属于通俗的说法,医学上又称黄色疣或黄色瘤,类似于人体黏膜或皮肤长老年斑,往往是由于胃黏... 朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/01播放(84392)
胃黄斑瘤属于通俗的说法,医学上又称黄色疣或黄色瘤,类似于人体黏膜或皮肤长老年斑,往往是由于胃黏...
朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/01播放(84392)
胃黄色瘤是吞噬类脂质的巨噬细胞,在胃黏膜局灶性聚集形成的瘤样增生,是胃黏膜局部脂质代谢障碍引起... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2023/04/30播放(81850)
胃黄色瘤是吞噬类脂质的巨噬细胞,在胃黏膜局灶性聚集形成的瘤样增生,是胃黏膜局部脂质代谢障碍引起...
胡金晨│烟台毓璜顶医院
2023/04/30播放(81850)
"黄斑瘤主要是发生于胃壁的黏膜层,局部表现为黄白色的瘤样病变,病人通常会合并有慢性胃炎或者有萎缩性胃炎,平时会有上腹疼痛的症状,尤其进食之后会导致症状加重,也会有反酸、腹胀的表现。黄斑瘤可以通过胃镜检查确诊,是发生于胃壁黏膜层的良性病变,中老年患者出现比较多,很多病人没有特异性表现,虽然是良性病也应该积极的治疗,因为有恶变的可能,通常是在胃镜下将局部的黏膜切除,需要进行病理学检查。平时要注意合理的膳食,避免刺激性的食物,应该积极的治疗基础疾病,需要定期进行纤维胃镜的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/11收听(98236)
胃黄斑瘤如果<0.5cm,不需要治疗,动态观察即可。如果发现胃黄斑瘤在逐渐增大,可以在内... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/03/22播放(95186)
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廖江涛│湖南省人民医院
2023/03/22播放(95186)
"包皮过长并不一定非得切除的,包皮过长指的是阴茎勃起状态下,包皮包裹龟头。如果包皮过长,反复出现龟头炎,或者出现包茎,也就是包皮过长包裹龟头,不能够放下来露出阴茎头,这种情况下是必须手术的。如果没有反复的炎症或者没有包茎,可以不做手术,平时注意清洁卫生就可以,并不是必须手术的。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/10/30收听(70888)
鳃裂囊肿一定要切除,因为该病属于先天性畸形,主要由于腮弓未闭、残留导致颈部发生先天性囊肿。大部... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/14播放(78182)
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2023/11/14播放(78182)
脂肪瘤并非一定需要切除,脂肪瘤是指表皮下的脂肪组织形成结节。脂肪瘤可以分布于全身各个具有脂肪组... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/14播放(93076)
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2023/03/14播放(93076)
交界痣通常不需要进行手术切除。如果交界痣发生在容易受摩擦的部位或影响美观时,可以进行切除,常见... 王常印│郑州大学第一附属医院 2023/07/31播放(81930)
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2023/07/31播放(81930)
良性肿瘤来源广泛,种类较多,临床表现形态千差万别。较常见的骨骼来源良性肿瘤包括骨软骨瘤、单发的... 刘文生│北京积水潭医院 2023/12/08播放(85036)
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刘文生│北京积水潭医院
2023/12/08播放(85036)
息肉最常见的是发生于消化管道,可以出现于胃、胆囊或者是肠道,如果确诊之后,应该及时进行切除,因为息肉是常见的一种良性疾病和肠道黏膜局部增生相关,也和反复的慢性炎性刺激相关。但是随着病情的发展,也有恶变的可能,并且对于息肉比较早期病变小,并且容易处理,可以在内镜下进行电切或者套扎,而对于多发的息肉或者是息肉比较大,还需要选择开放手术,并且相对创伤也比较大,所以早期确诊的息肉应该积极进行治疗。最有效的治疗手段就是选择镜下电切,并且在术后也需要进行病理组织学检查,平时也需要定期进行复查。
2019/05/21收听(95244)
胆结石是否需要切除要根据患者的情况而定,如果没有任何的症状可以先观察,但如果胆结石引起右上腹反复的闷痛、胀痛或者绞痛症状,而且保守治疗无效,需要进行手术治疗才能够达到治愈的目的。此外,某些胆结石虽然没有症状,但也需要手术治疗,如结石的数量比较多、直径比较大、胆囊壁钙化或者瓷化、胆囊合并胆囊息肉大于1cm、胆囊壁增厚大于3mm。以上这些情况的胆结石虽然没有症状,但在将来可能会引起严重的并发症,甚至小概率癌变的风险,所以也是建议早期手术治疗的。胆结石在某些情况下也可以选择保胆取石手术,并不是都一定要求胆囊切除,但保胆取石手术具有严格的适应症,大部分的患者并不适合行保胆取石手术。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/30收听(48132)
胆囊结石是否要切除主要取决是否有反复发作的症状,如果胆囊结石反复出现右上腹的闷痛、胀痛等等症状,且保守治疗无法好转或者好转后短期内有再次复发,是建议要切除的。因为反复发作的胆囊结石会引起严重的并发症,甚至远期有小概率癌变的风险。此外,胆囊结石在某些情况下即使没有症状,也是建议手术切除的。如胆囊结石的数量多、直径大、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊,合并胆囊息肉大于1cm、胆囊壁增厚大于3mm,合并糖尿病以及边远的地区平时就医不方便的患者,这些患者虽然没有症状,也是建议要手术切除的。
2020/04/30收听(22826)
"目前在临床上对于乳腺癌的治疗,多数患者需要行乳腺癌根治或改良根治,也就是需要通过手术将原发病灶切除。如果乳腺癌出现远处组织或脏器,比如重要组织肝脏、肺,或骨骼出现转移时,通常临床认为是晚期乳腺癌,已经丧失了手术根治切除的机会,采用药物治疗、化疗,或者是分子靶向药物治疗。尽管乳腺癌的治疗手段包括手术根治切除、化疗、放疗,以及分子靶向药物治疗,但是到目前为止,在临床上对乳腺癌研究认为手术根治切除以后,联合术后化疗、放疗能够极大提高患者五年生存率或者治愈率,所以乳腺癌的患者绝大多数需要行手术根治切除。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/02/05收听(29584)
"包皮过长就是指阴茎在疲软情况下,龟头被包皮完全包裹住,不能露出来,而当阴茎勃起后,龟头是可以完全外露的,包皮内同时也可以自动上翻,这种情况叫做包皮过长。包皮过长的患者不一定必须要手术切除包皮,可以每天晚上用温热的清水来清洗包皮内侧和龟头上面的包皮垢,保持局部清洁和干燥,这样就可以了,所以不一定要切除,如果是患者有要求的,做包皮环节手术更好,但是有的患者可能对手术比较恐惧,不想手术也可以,但是必须要保证每天来清洗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/09收听(33836)
子宫肌瘤当发现以后,不一定需要切除,子宫肌瘤作为女性常见疾病,发生率很高。对于大部分的子宫肌瘤... 黄帅│北京医院 2023/12/25播放(40231)
子宫肌瘤当发现以后,不一定需要切除,子宫肌瘤作为女性常见疾病,发生率很高。对于大部分的子宫肌瘤...
黄帅│北京医院
2023/12/25播放(40231)
对于腺样体肥大,不一定都需要手术切除。腺体肥大有轻度肥大、中度肥大和重度肥大,具体如下: 王琳│河南省人民医院 2023/12/28播放(34291)
对于腺样体肥大,不一定都需要手术切除。腺体肥大有轻度肥大、中度肥大和重度肥大,具体如下:
王琳│河南省人民医院
2023/12/28播放(34291)
对于大多数患者,如果有胆囊结石,建议尽可能的进行手术切除。也有一部分患者的胆囊没有病变或者没有疼痛感,通常是在体检的时候无意中发现的胆囊有结石,这种情况下可以不进行手术,可以定期观察,如果胆囊有慢性炎症或者急性炎症,就需要考虑手术。大多数胆囊结石的患者或多或少的伴有胆囊有慢性炎症,特别是在进食油腻的食物以后会诱发急性炎症,表现为腹痛明显加重。对于胆结石大于3-4cm、泥沙样的结石,建议尽可能的手术,因为这种情况会导致患者的胆囊有炎症的概率明显增加,甚至结石可能会向下排,导致患者有胆管炎或者胰腺炎,从而加重病情。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(30604)
湖北省中西医结合医院 温暖
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