首都医科大学宣武医院
泌尿外科
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对于良性膀胱肿瘤，如果是非尿路系统肿瘤，如嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤通常发生在肾上腺，也可能发生在脊柱两侧神经根旁，但是，如果出现膀胱的嗜铬细胞瘤，患者没有血尿，表现为排尿后晕厥，出现低血压状态。但是，若是来源于尿路上皮的良性肿瘤，90%以上的患者都会有血尿，因为肿瘤本身就会出血，在排尿过程中会出现逼尿肌收缩、挤压，可能会导致肿瘤部分组织损伤、脱落，所以，泌尿系肿瘤的主要特点之一就是肉眼血尿。所以，不管还是良性膀胱肿瘤，还是恶性膀胱肿瘤，血尿是必然现象。
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膀胱内良性的肿瘤，也会出现肉眼血尿，当出现肉眼血尿时，除行泌尿系统的B超或者CT检查外，最准确的方法就是进行膀胱镜的检查。膀胱镜是一种有创伤的检查方法，需要将尿道留置一根检查镜，具有一定的疼痛感。但可以直接观察膀胱内的病灶，了解病灶的大小、位置和外观特点等，初步判断占位性疾病的良恶性。还可以在镜下行膀胱肿瘤活组织检查，获取肿瘤的标本，做病理学的检查。病理学的检查可以进行确诊，是良性肿瘤还是恶性肿瘤。无论良性肿瘤、恶性肿瘤，在生长过程中都会出现出血的情况，混杂在尿液中，就会出现肉眼血尿。无论良性或者恶性肿瘤，都需要手术进行切除。良性肿瘤，手术切除后即可以达到治愈的效果。而恶性肿瘤手术切除后，需要进行膀胱的灌注化疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/28收听(64974)
肿瘤一般分成良性和恶性，两者最大的区别在于，良性属于膨胀性生长，在局部逐渐长大，一般为圆形、类... 李胜文│清华大学第一附属医院 2023/07/12播放(86036)
肿瘤一般分成良性和恶性，两者最大的区别在于，良性属于膨胀性生长，在局部逐渐长大，一般为圆形、类...
李胜文│清华大学第一附属医院
2023/07/12播放(86036)
"膀胱良性肿瘤有不同类型，有些会出现血尿，另外则很少见到血尿。有可能出现血尿的膀胱良性肿瘤，包括膀胱乳头状瘤、膀胱血管外皮细胞瘤、膀胱血管玻璃样变性、膀胱海绵状血管瘤、腺性膀胱炎，很少见到血尿的膀胱良性肿瘤有副神经节瘤、膀胱壁纤维瘤、膀胱平滑肌瘤等。膀胱良性肿瘤的比例总体比较低，会出现血尿的膀胱良性肿瘤往往比较容易发现。出现血尿时通过体检可以发现，需要与恶性肿瘤进行鉴别，切除是最好的方法。不会产生血尿的膀胱良性肿瘤，通常是在体检时无意当中发现，或者做其它手术、进行其它检查的时候被发现。良性肿瘤如果体积比较小，可以经尿道切除，体积偏大的可以做膀胱部分切除术，良性肿瘤很少复发，因此大多数预后良好。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/20收听(91970)
"绝大部分膀胱肿瘤都是恶性的，仅有不到3%的膀胱肿瘤是良性的。良性的膀胱肿瘤主要有两种组织学来源：第一种，上皮组织来源的良性膀胱肿瘤；第二种，间叶组织来源的良性膀胱肿瘤。对于上皮组织来源的良性膀胱肿瘤，比较常见的有尿路上皮不典型增生、乳头状瘤、息肉、腺瘤等。对于间叶组织来源的良性膀胱肿瘤，比较常见的有平滑肌瘤、横纹肌瘤、血管瘤、纤维瘤、嗜铬细胞瘤、脂肪瘤、黏液瘤、骨瘤等。但是在实际临床中，间叶组织来源的良性膀胱肿瘤非常罕见，比较常见的还是上皮组织来源的良性膀胱肿瘤。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/01收听(35140)
膀胱肿瘤有良性肿瘤，占的比例比较小，良性膀胱肿瘤占膀胱肿瘤的3%-5%，恶性膀胱肿瘤额占95%... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/24播放(88114)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/24播放(88114)
膀胱肿瘤有良性肿瘤，但是发病率较低，约占所有膀胱肿瘤的5%。95%的膀胱肿瘤是恶性肿瘤，来源于... 翁小东│武汉大学人民医院 2023/06/01播放(78734)
膀胱肿瘤有良性肿瘤，但是发病率较低，约占所有膀胱肿瘤的5%。95%的膀胱肿瘤是恶性肿瘤，来源于...
翁小东│武汉大学人民医院
2023/06/01播放(78734)
膀胱肿瘤有良性的。良性的膀胱肿瘤包括膀胱乳头状瘤、部分平滑肌瘤，以及部分嗜铬细胞瘤。肿瘤良恶性... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2023/04/10播放(72442)
膀胱肿瘤有良性的。良性的膀胱肿瘤包括膀胱乳头状瘤、部分平滑肌瘤，以及部分嗜铬细胞瘤。肿瘤良恶性...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2023/04/10播放(72442)
"膀胱肿瘤肯定有良性的，常见的有膀胱的血管瘤，腺性膀胱炎也可以表现为膀胱内的新生物。临床上，良性的膀胱肿瘤比恶性的少一些，良性还是恶性，需要在膀胱镜下，取组织活检或者是电切以后，送病检才能确定。"
胡万里│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(73686)
良性肿瘤仅仅占膀胱肿瘤的5%左右，大概95%都是恶性的，一旦病人出现血尿没痛，多数人都需要到医... 马玉林│海南省肿瘤医院 2023/05/18播放(74294)
良性肿瘤仅仅占膀胱肿瘤的5%左右，大概95%都是恶性的，一旦病人出现血尿没痛，多数人都需要到医...
马玉林│海南省肿瘤医院
2023/05/18播放(74294)
"膀胱肿瘤有良性的吗？在生活中有很多癌症会为良性和恶性，膀胱肿瘤也不例外，膀胱肿瘤是有良性的。从组织学的角度，膀胱肿瘤分为两大类，一类是上皮组织的肿瘤，另一类是非上皮组织的肿瘤。97%的膀胱肿瘤来源于上皮组织，来源于上皮组织的膀胱肿瘤分为良性和恶性，良性的肿瘤为尿路上皮的增生和不典型增生，乳头状瘤和息肉以及腺瘤等等。恶性肿瘤，就是尿路上皮癌、鳞癌、腺癌、小细胞癌以及转移癌。其实膀胱尿路的上皮癌最为常见，在膀胱肿瘤的90%以上。所以恶性肿瘤是比较常见，良性肿瘤是不常见的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(28070)
膀胱肿瘤绝大部分指的是恶性肿瘤，但依据临床实践，亦可发现膀胱良性肿瘤，包括膀胱纤维瘤和平滑肌瘤... 鄢阳│上海市第十人民医院 2023/03/19播放(52030)
膀胱肿瘤绝大部分指的是恶性肿瘤，但依据临床实践，亦可发现膀胱良性肿瘤，包括膀胱纤维瘤和平滑肌瘤...
鄢阳│上海市第十人民医院
2023/03/19播放(52030)
大部分膀胱肿瘤以恶性为主，据统计有95%的膀胱肿瘤发现时都是恶性，仅仅有不到5%的膀胱肿瘤是良... 赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/05/19播放(99866)
大部分膀胱肿瘤以恶性为主，据统计有95%的膀胱肿瘤发现时都是恶性，仅仅有不到5%的膀胱肿瘤是良...
赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/05/19播放(99866)
针对膀胱肿瘤引起的尿血，强调对原发病进行治疗，常见于以下几种情况：1、手术治疗：... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/14播放(77546)
针对膀胱肿瘤引起的尿血，强调对原发病进行治疗，常见于以下几种情况：
1、手术治疗：...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/14播放(77546)
"膀胱肿瘤的良性概率还是比较低的，一旦膀胱内出现了类似于水草或者菜花样的东西，其实90%以上是恶性的。我们最常见的是尿路上皮癌，包括还有一些腺癌，再有一些少见的小细胞癌。良性肿瘤其实最常见的就是乳头状瘤，包括内翻性乳头状瘤，这个几率是比较低的，但是年纪越轻，发病年龄越早的人偏良性可能性是要越高的。"
张崔建│北京大学第一医院
2017/11/14收听(50464)
膀胱肿瘤分为良性和恶性，所以膀胱肿瘤需要进行检查，区分肿瘤的性质。当发现膀胱肿瘤的时候，可通过... 何峰│北京积水潭医院 2023/06/05播放(58304)
膀胱肿瘤分为良性和恶性，所以膀胱肿瘤需要进行检查，区分肿瘤的性质。当发现膀胱肿瘤的时候，可通过...
何峰│北京积水潭医院
2023/06/05播放(58304)
"膀胱肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，具体如下：第一、膀胱的良性肿瘤，如果是很早期的膀胱良性肿瘤，可以没有任何症状。随着膀胱良性肿瘤体积的增大，会出现膀胱的刺激性症状，主要是尿频、尿急、尿痛的症状，一般不会出现尿血的症状。第二、如果是膀胱的恶性肿瘤，生长、发展的速度比较快，比较常见的症状是小便带血，就是有血尿的症状。膀胱肿瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈，良性肿瘤经过体检的时候容易发现。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(45940)
"膀胱肿瘤基本上还是恶性肿瘤居多，90%以上的膀胱肿瘤都是由于膀胱黏膜移行细胞来源的一种恶性肿瘤状态。如果膀胱肿瘤很小，这绝对是一个很好的事情，发现的越早就说明肿瘤的分期越低。一般早期的时候细胞的级别往往也很低，这都是对于患者术后生存、预后的评估非常重要的标准和指标。但是并非肿瘤体积较小就是良性的，这个概念本身是错误的。严格来讲，我们不把良性的膀胱黏膜细胞增殖现象称之为肿瘤，膀胱肿瘤实际上标准的称谓就叫做膀胱恶性肿瘤。对良性病变，往往把它叫做膀胱乳头瘤或者叫做膀胱黏膜的息肉、膀胱黏膜的腺性膀胱炎等等。对于良性的膀胱肿瘤，实际上是有特殊的称谓，不把它称为膀胱肿瘤，所以从概念上一定要把这件事情弄清楚。如果发现了是膀胱肿瘤或者医生诊断是膀胱肿瘤的时候就已经隐含了恶性的概念，应该尽快在医院就诊，对肿瘤的状态转移是否、淋巴结侵犯与否等等一定要做详细的评估，最后再根据病情的阶段做有针对性的、科学治疗方法的设定。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(98890)
膀胱的肿瘤良性的相对比较少，恶性的相对比较多，需要通过膀胱镜取局部的活组织检查、病理切片化验检查达到最终确诊目的。膀胱的良性肿瘤主要为乳头状瘤，而恶性肿瘤主要为尿路上皮癌。绝大多数的膀胱肿瘤均属于尿路上皮癌，但也有较少的鳞状上皮癌与膀胱的腺癌存在，即便是膀胱的良性肿瘤，比如乳头状瘤切除以后也比较容易出现复发的情况。建议当患有膀胱肿瘤时立即住院治疗，通过膀胱镜膀胱区域的CT等检查，进行详细的评估以后进行膀胱的微创手术治疗。如果是恶性的肿瘤，则手术完毕以后需要进行膀胱灌注化疗，一般维持膀胱灌注化疗需要至少1年，而膀胱的良性肿瘤切除以后，不需要进行膀胱灌注化疗治疗，只需要进行手术切除，即可达到治愈的状态。
2020/04/23收听(79928)
膀胱肿瘤的良恶性，并不以膀胱肿瘤的大小进行区别。膀胱良性肿瘤，如纤维瘤、血管瘤，肿瘤会生长的较... 吴高亮│江西省肿瘤医院 2023/07/30播放(64500)
膀胱肿瘤的良恶性，并不以膀胱肿瘤的大小进行区别。膀胱良性肿瘤，如纤维瘤、血管瘤，肿瘤会生长的较...
吴高亮│江西省肿瘤医院
2023/07/30播放(64500)
血尿是膀胱肿瘤的第一表现，很多患者在接受膀胱肿瘤的手术以后出现血尿，总会想到是肿瘤的复发。首先根据出现血尿的时间和严重程度来判断，比方患者刚刚接受了经尿道的膀胱切除手术，膀胱里面有创面，从体表看不到有切口，膀胱内部有切口。在手术以后的1个礼拜以内，患者活动或者憋尿，出现了红色的血尿，没有血块，多数是创面的脱落引起的出血，最长的时间会延迟到术后的1个月。另外，膀胱肿瘤出现血尿的原因是炎症引起的，膀胱肿瘤切除之后，多数患者会接受经尿道的膀胱灌注化疗，化疗药物通过导尿管注射到膀胱里边，会引起化学性的炎症，患者也会出现血尿，往往是在注射药物之后的当天或者第2天发生，这种血尿不用顾虑。只有切口已经愈合了，比如3个月到半年以后，在没有进行膀胱灌注治疗以后，出现了无痛性肉眼血尿。首先要考虑肿瘤可能有复发，要及时的到医院就诊，找主治医生进行B超检查，或者膀胱镜的检查，来判断有没有肿瘤的复发。总之，膀胱肿瘤术后出现血尿，并不一定是肿瘤复发的表现，有很多因素都有可能会发生血尿。
2018/05/17收听(33854)
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