江苏省口腔医院
儿童牙病科
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12岁的孩子倒数第二颗牙齿很可能是六龄牙,就是6岁左右萌出的第一颗恒磨牙。因为12岁左右的孩子有可能第二恒磨牙已经萌出,所以倒数第二颗牙齿可能会是六龄牙。六龄牙是以后永远不换的第一恒磨牙,所以掉了之后,一般情况下可能采取两种处理方式,具体如下:
1、保留这个掉了牙齿的间隙,可以装临时的活动假牙,又可以把其称为间隙保持器,保留这个间隙。然后12岁左右,其他的乳牙基本上已经换完,可以做矫正。保留间隙之后等到成年再进行装牙修复,可以考虑种牙等;
2、12岁左右其他的乳牙基本都已替换完,可以通过矫正的方式,把第二恒磨牙前移,第三恒磨牙智齿相应地前移,来关闭这个间隙。
所以六龄牙的缺失之后,一般采取这两种方式,一种方式就是关闭间隙,一种方式就是保留间隙,将来装牙,具体情况还要看整个牙齿的排列情况是否拥挤等。所以如果发生12岁孩子倒数第二颗牙齿掉了,建议到口腔正畸科进行一个综合的评估,来选择合适的治疗方案。
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"倒数第二颗牙齿掉了,需要进行义齿修复。目前临床上常用的义齿修复方式有可摘义齿修复、固定义齿修复和种植义齿修复。要想知道哪一种义齿修复方式比较好,建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科就诊。由医生进行详细的临床检查,看看缺隙处的牙槽骨的宽度和形状。还要看看牙槽骨表面上的牙龈的性状、薄厚。还要看看邻牙的情况。邻牙是正常的牙齿,还是已经是死髓牙。拍摄全口的曲面断层片,或者是CBCT。看一看牙槽嵴顶离下槽神经管或者上颌窦底的距离。根据这些检查,选择应用的义齿修复方式。如果条件适合,可以选用种植义齿修复。如果两侧都是死髓牙,可以选择固定义齿修复。如果牙槽嵴非常低平,只能采用活动义齿修复。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/04收听(98924)
"人类一生当中有两副牙齿,即乳牙和恒牙,在乳牙列当中,倒数第二颗牙齿叫第一乳磨牙。在恒牙列当中,一般有八颗牙齿,有三颗磨牙,也就是第一恒磨牙,第二恒磨牙和智齿。如果智齿已经正常萌出,倒数第二颗牙齿就是第二磨牙;如果智齿没有正常萌出,最后一颗牙齿是第二磨牙,倒数第二颗牙齿就是第一恒磨牙。不管是哪个牙齿,磨牙都承担着重要的咀嚼功能,也就是要将食物用切牙切碎后,通过磨牙把其磨碎、磨细,形成食糜。"
2019/06/10收听(28014)
倒数第二颗牙齿,如果已经严重龋坏,或者是根尖有严重的病变,要到医院进行检查,拍摄X线片,如果确定没有保留价值,可以拔除。拔除以后一定要进行义齿修复,因为如果不进行义齿修复,两侧的邻牙会向缺隙侧倾斜,对颌的牙齿会向对侧伸长,时间长了缺隙会变小,这些牙齿都会发生位置的改变,引起咬合关系紊乱。另外,还会影响咬合功能,由于咬合紊乱,还会引起颞颌关节疾病。所以如果不能保留,必须拔除,在拔除后三个月要进行义齿的修复。
2019/07/29收听(73610)
倒数第二颗牙齿烂没了,已经没有办法补牙了,在临床上要将牙齿的残根拔除,再考虑后期的修复方法。现在做种植牙是更好的方法,等拔牙3-4个月之后复诊,局部的牙槽骨已经基本愈合就可以行种植牙的修复,一期新植入种植钉,等到3-4个月之后种植钉与颌骨结合完成,再考虑二期的牙冠的修复,能够修复缺牙来恢复咀嚼功能。现在也有很多其它的修复方法,包括可摘义齿或者固定桥修复,但是与种植牙相比,都不如种植牙的修复效果好。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/19收听(52244)
正常人有28-32个牙,分别是中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一恒磨牙、第二恒磨牙、第三恒磨牙。第三恒磨牙也叫智齿,所说的倒数第二个大牙要看有没有智齿,如果有智齿,那么倒数第二个就是第二恒磨牙。如果没有智齿,那么倒数第二个牙就是第一恒磨牙。不管是第一恒磨牙还是第二恒磨牙,它对人的咀嚼功能都是至关重要的。不能轻易地拔,但是如果确实坏到一定程度了,或者是松动到一定程度了,那么该拔也是要拔的。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/23收听(49700)
倒数第二颗大牙能拔,但是并不建议拔这颗牙齿。倒数的第一颗牙,叫第三磨牙,也就是智齿。通常情况下... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/03/30播放(29899)
倒数第二颗大牙能拔,但是并不建议拔这颗牙齿。倒数的第一颗牙,叫第三磨牙,也就是智齿。通常情况下...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/03/30播放(29899)
倒数第二颗牙齿为口腔内第二恒磨牙,即智齿前方牙齿,此牙行使咀嚼功能作用较强大,若能保留则尽量保... 于玲│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/07播放(90340)
倒数第二颗牙齿为口腔内第二恒磨牙,即智齿前方牙齿,此牙行使咀嚼功能作用较强大,若能保留则尽量保...
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/07播放(90340)
小儿一般有20颗乳牙,但由于乳牙釉质的钙化程度有限,所以乳牙容易产生龋齿。因此建议小儿乳牙需要... 徐杰│济南市口腔医院 2023/05/30播放(81674)
小儿一般有20颗乳牙,但由于乳牙釉质的钙化程度有限,所以乳牙容易产生龋齿。因此建议小儿乳牙需要...
徐杰│济南市口腔医院
2023/05/30播放(81674)
人类有两副牙齿,一副是乳牙一副是恒牙,正常情况下乳牙有20颗,恒牙有28-32颗。通常所说的智... 尹秋蓉│海南医学院第一附属医院 2023/06/16播放(98916)
人类有两副牙齿,一副是乳牙一副是恒牙,正常情况下乳牙有20颗,恒牙有28-32颗。通常所说的智...
尹秋蓉│海南医学院第一附属医院
2023/06/16播放(98916)
"新生儿刚出生的时候是没有牙齿的,在6个月左右的时候,才开始萌出乳牙。在两岁到两岁半的时候萌出完毕,一共20颗乳牙,分别是8颗乳切牙、4颗乳尖牙,还有8颗乳磨牙。大约在6-7岁的时候,乳牙开始替换。恒牙萌出,直到12-13岁的时候,恒牙萌出完毕.此时一共28颗恒牙,分别是8颗恒切牙、4颗恒尖牙、8颗恒前磨牙,还有8颗恒磨牙。在16-18岁的时候,部分人开始萌出智齿,但是有的人是终生没有智齿萌出的。所以,成年人类的牙齿总数一般是28-32颗。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/08/14收听(73546)
"人的一生会有两副牙齿,包括乳牙和恒牙。乳牙列是20颗牙齿,其中上颌10颗,下颌10颗,分别是乳切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。在6-8岁时会萌出第二幅牙齿,也就是恒牙。恒牙的数量在28-32颗之间,这主要取决于是否有智齿萌出,也就是第三磨牙。没有萌出智齿的人,只有28颗牙齿。如果智齿全部长出来,是32颗牙齿。"
毕云鹏│中国人民解放军空军总医院
2018/06/29收听(22626)
"人类从出生到成年,有两副牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙一共有20颗,口腔内的上、下、左、右四个区,每个区各有五颗牙齿。恒牙列一共有32颗牙齿,即上、下、左、右四个区,每区各八颗牙齿。但是有的时候会出现牙齿的退化,就是牙齿的数量减少。一般在智齿的区域,会出现牙齿数目减少。有的会出现多生牙,往往在上颌的正中,容易见到多生牙,也有见到第四颗磨牙的。所以牙齿的数目在恒牙列,不一定是非常固定的,可能会有变化。"
2018/10/31收听(158)
人的牙齿一共分为乳牙和恒牙两部分,乳牙是20颗,恒牙是28-32颗不等。乳牙是从6-36个月左右开始完全萌出长齐,上下左右各5颗。恒牙是从6岁左右开始萌出,萌出的第1颗恒牙是大牙,第1磨牙又叫做六龄齿,需要及时的进行窝沟封闭。大概在12周岁左右,所有的恒牙长出完毕,但是还有4颗阻生的智齿,这个时候是不会萌出的,甚至有的连牙胚都没有。后续根据每个人的发育情况不同,有的人有智齿的牙胚,有的人没有,所以是28-32颗不等。针对后续的智齿如何处理,主要是根据萌出状态决定的。牙齿有的人是先天性的缺牙,这样的患者是有一定例外的,而且这种牙具有遗传性。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/27收听(58944)
正常人一生共有两副牙齿,称为乳牙和恒牙,乳牙是在出生后六个月左右开始,到3岁左右基本长齐,共20颗。乳牙和恒牙的数目不一样,恒牙是6岁左右开始逐渐萌出,开始取代乳牙。除了第三磨牙即所说的智齿以外,其余28颗牙齿在12-14岁左右全部萌出,第三磨牙萌出的时间最晚,有的人没有第三磨牙的牙胚,就不会萌出。所以正常人的牙齿数目是28-32颗,也就是正常情况下是28颗,智齿有的人长有的人不长,有0-4颗,所以每个人牙齿的数目不一样,一般在28-32颗之间。
2020/04/07收听(72926)
"正常的成年人有28-32颗牙齿都是正常的,为什么有4颗牙齿的区别?这4颗牙齿一般指的就是第三磨牙,就是俗话说的智齿。有的人可能随着生长发育,因为每个人的进化程度是不一样的,智齿是随着人类进化逐渐被淘汰掉了一颗牙,有的可能在这方面快一点,牙被从基因层面就被淘汰掉,所以可能就不再发育。但这个要通过X光片来确定的,有的时候用眼睛看嘴里没长,有可能是在骨下骨头里面埋伏的,不能说眼睛看不见智齿就是没长智齿,有时候看不见,还是需要X光片才能确诊。所以,28-32颗牙都是正常的。如果说有30颗牙,但是缺的两颗是除了智齿以外的牙齿,这种时候也不是很正常,要检查一下是不是需要镶牙,如果缺的两颗牙还是比较重要的,缺牙间隙比较好的,还是建议患者尽快的把缺牙给修复的,不是单纯凭牙齿的数量来判断是不是正常,而是在正确的位置上是不是有正确萌出的牙齿,通过这样来判断。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/04/07收听(67594)
"正常人应该有28-32个牙,为什么说是28-32个,因为人从猿进化而来,猿人的食物是非常粗糙的,野果子、树叶、树脂,到人发展的是吃熟食、粮食,人的食物就变得非常精细,不用那么大的咬合力就可以完成,这样人从咀嚼肌到颌骨到牙齿都是处在一个退化的过程当中,肌肉变得越来越纤细,骨骼也是变得越来越纤细,变的越来越后缩,牙齿也变得越来越小。但是这种退化不是同步的,肌肉退化最多,然后骨退化的少一点,牙退化的是最少的,这样就造成一个什么结果?就是智齿在萌出的时候是16-18岁,智齿萌出的时候,其它牙都已经排列好了,颌骨可能就没有足够的位置留给智齿,智齿就有可能长歪了,倾斜什么的。另外,还有一些人根本就没有发育智齿,这样的人就是28个牙,智齿长出来的就是32个牙,当然还有可能29-30个,这都有可能。"
2020/04/15收听(84668)
倒数第二颗大牙肯定是可以拔的。口腔内所有的牙齿理论上都是可以拔除的,前提是为什么要拔除牙齿。经常能看到老年患者全口没有牙,所有牙齿都可以不再牙列上,但是每一颗牙齿都很重要,能不拔尽量不拔,因为无论何种修复方式都没有自然牙的咀嚼效率好。有一些情况的确是不能拔牙的,比如急性炎症期,急性炎症期拔牙可能会导致炎症感染的扩散,可能会累及全身,引起菌血症甚至败血症,这时是不可以拔牙的。比较严重的心脏病,比如六个月内的心肌梗死,或者特别高的血压、特别高的血糖,这些都是拔牙的相对禁忌,建议到口腔科检查咨询后,再拟定拔牙的治疗方案。
石光│邯郸市中心医院
2019/05/12收听(72874)
"人的一生有两副牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙一共有20颗,医学上分别称之为乳切牙、乳尖牙和乳磨牙。恒牙一般有32颗,医学上称之为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。一般切牙有2颗,前磨牙有2颗,磨牙有3颗。乳牙的数目比较恒定,一般都可以萌出,而恒牙的数目往往有变化。有的人会出现先天缺失一部分牙齿,常见缺失的有侧切牙和智齿。也有的人虽然牙齿已经发生,但是它并不萌出或者部分萌出,医学上叫阻生齿。也有的人会长出一些额外的牙,医学上称之为多生牙。"
2018/11/30收听(47292)
"正常成年人有28-32颗牙齿,之所以牙齿的数目不确定,是因为智齿的原因,有很多人由于发育原因而导致先天智齿缺失。乳牙是相对恒定的数字,每个人基本都会有20颗乳牙,恒牙不是很确定。所有人都会有28颗牙齿,但另外4颗称为智齿。由于现代人咀嚼的食物越来越精细,所以很多人已经不再生长智齿了,因此会造成先天智齿缺失的情况。但此数字是不确定的,有的人缺1颗,有的人缺2颗,有的人缺3颗,甚至4颗全缺,所以健康成年人的牙齿数目从28-32颗都是正确的。"
2019/11/28收听(11172)
人的一生中有两副牙齿,在儿童时期主要是乳牙或者乳恒牙共存,而在成年以后则主要是以恒牙列为主。人的正常乳牙从6个月左右开始萌出,到两岁半左右萌出完毕,乳牙合计共有20颗。而恒牙从六岁开始萌出,并与乳牙开始交替过程,至12岁左右恒牙基本萌出完毕,正常萌出的恒牙共计32颗,而第三磨牙通常在18-25岁左右才会萌出,因为第三磨牙有先天缺失的情况,如果第三磨牙未萌出或者缺失,28颗恒牙也属正常,所以恒牙共有28-32颗。
李吉东│北部战区总医院
2019/07/19收听(22188)
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