华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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如果上火后出现口腔溃疡，可以服用消肿止痛的药物，还可以用祛火的药物，具体如下：
1、中成类药物：例如肿痛安、奥可安等；
2、消炎药物：可以选择青霉素类或头孢类药物；
3、硝唑类药物：由于部分口腔溃疡患者伴有厌氧菌感染，因此可以选择甲硝唑、替硝唑或者奥硝唑等对抗厌氧菌；
4、广谱抗菌药物：如头孢地尼、头孢丙烯、头孢唑林、头孢呋辛等；
5、青霉素药物：可选择氨苄西林或阿莫西林等。
对于头孢、青霉素均过敏的患者，可以选择罗红霉素以及阿奇霉素等药物，但是在使用时需注意患者是否有过敏史，如果有相关过敏史，需禁忌使用。
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"口腔溃疡上火的时候，最好可以用一点中药，比较常用的是口炎清颗粒，因为一般的老百姓所说的上火就是大便干燥、口舌生疮这种情况，当然复发性口腔溃疡，是可以在大便干燥、上火的情况下复发的。实际上在没有什么明显诱因的情况下有的时候也会反复发作，因为溃疡病因不是很清楚，一般还是跟遗传有关系，跟大便干燥、长期便秘有一定关系，所以这种情况下可以吃一点口炎清颗粒。当然还可以选用一些局部用药，因为口腔溃疡不一定非要全身用药。最常见的复发性口腔溃疡是黄豆、绿豆大小，一般有自愈的倾向，7-10天自己就愈合了，局部漱口和涂一些溃疡膏、溃疡散，就可以促进溃疡愈合。正常情况下对复发性口腔溃疡，这一种长绿豆、黄豆大小的叫轻型口疮，主要是以局部治疗为主，治疗原则就是局部消炎、止疼，促进溃疡愈合，一般的不选用全身用药。当然如果大便干燥，就是老百姓所说的火挺大的，用一点中药的颗粒也是可以的。还有口腔溃疡就是创伤性溃疡，也是临床上比较常见的，就是由不良修复体或者残根、残冠刺激，长的这个口腔溃疡，这种情况就需要把残根、残冠去除或者修复，去除这些创伤因素之后，不用药口腔溃疡也能愈合。为了加速它的愈合，还可以选用一些局部漱口水，比方康复新液，还有一些促进溃疡愈合的溃疡膏、溃疡膜、溃疡散都是可以的。所以，一般的情况下主要最常见的是这两种溃疡，上火的时候容易复发，应该是复发性阿弗他溃疡，复发性口腔溃疡就是咱们老百姓常说的口疮。当然还有一个比较常见的，因为在嘴里，跟牙的创伤有关系的，叫创伤性溃疡，这些溃疡都是以局部治疗为主的，很少全身用药。"
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/07/13收听(48834)
"上火口腔溃疡，常规口服类药物并不适合，可以使用贴片类药物，如甲硝唑的贴片，贴在溃疡的表面，也可使用含漱的口服液，如含碘类，可以促进溃疡的愈合，或者使用些中药成分的喷剂，都可缓解溃疡的疼痛促进愈合。如果溃疡只是1次性发作，后续不需要进行治疗，如果溃疡是反复发作，证明身体免疫系统存在一定缺陷，需要后期到中医科，通过配备中药调理身体。如果是缺少维生素C要及时补充营养，会减少溃疡发生。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/06/21收听(82960)
口腔溃疡上火可以服用一些降火的药物，比如经常吃的牛黄解毒片、三黄片、黄连上清丸、金银花颗粒，还有蒲公英颗粒等等，这些药物都能够帮助人体一定程度上的降火，可以促进口腔溃疡更早的愈合。还可以在口腔溃疡期间多吃一些新鲜的蔬菜、水果，比如西红柿，还有苹果、猕猴桃、橙子、柚子、黄瓜、菠菜、土豆等等，这些蔬菜、水果含有大量的维生素B、维生素C，以及一些叶酸或者钙、锌这样的微量元素，如果在口腔溃疡期间多摄入这些微量元素，都能够很好的帮助人体促进口腔溃疡的愈合。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/12/11收听(89108)
中医认为上火分为真火与假火，很多患者不理解哪些是真火，哪些是假火，就一味的用药。真火表现为口干... 麦熙│广州医科大学附属口腔医院 2023/06/01播放(86922)
中医认为上火分为真火与假火，很多患者不理解哪些是真火，哪些是假火，就一味的用药。真火表现为口干...
麦熙│广州医科大学附属口腔医院
2023/06/01播放(86922)
如果唇部上火、口腔溃疡，应根据病因选择用药，主要内容如下：1、复发性疱疹性口炎：... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/13播放(44909)
如果唇部上火、口腔溃疡，应根据病因选择用药，主要内容如下：
1、复发性疱疹性口炎：...
2023/04/13播放(44909)
"经常口腔溃疡，可以使用全身性的药物，辅助配合局部用药。全身性的药物可以使用昆明山海棠片，能够有良好的抗炎和抑制增生的作用，能够减少炎症的渗出。局部用药可以选择使用珠黄散、冰硼散或者青黛散、养阴生肌散；也可以使用西瓜霜喷雾剂、开喉剑喷雾剂，或者选择漱口水，例如复方氯己定含漱液或者康复新液等。也可以选择做理疗，例如激光、微波或者口内的紫外灯照射等物理手段治疗。可以纠正全身疾病，例如内分泌失调或者血糖、血压增高，或者有其他的肝胆性疾病，都可以及时的进行治疗，改善胃肠道的状况，能够提高口腔内的状态，防止口腔溃疡复发。如果全身性有营养不良的状态，有缺乏维生素及微量元素的状态，可以适当的进行补充，例如补充维生素B、维生素C或者微量元素。如果有贫血，可以补充叶酸或者复合性维生素等。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/05/21收听(61254)
口腔溃疡的用药基本上是分几部分，一个就是局部的用药，一个是全身的用药。从西医的角度来说，局部的用药主要是消炎、止痛，或者促进黏膜的修复这些方面的药，比如说消炎的抗菌素，包括止疼的利多卡因，它的主要作用可能就是局部麻醉的作用，疼痛的缓解。甚至局部用一些激素类的药物，促进创面的愈合。全身的用药包括补充B族的维生素，有利于口腔黏膜的修复，甚至严重的疾病也可能用一些全身性的激素的药物，但是西药往往是长期的效果并不是很理想，在这方面，我们的中药可能就有一定的优势，老百姓常常说口疮是上火，但是我们临床上遇到的口疮往往比较复杂，不是单纯的一个上火能够解释的，在临床上我们还要辨证地用药。中药也有很多的局部用药的，比如说像锡类散、西瓜霜、口炎清、口腔炎喷雾剂这些口服的或者局部用药的，种类也比较多，大家在使用的时候也要根据辨证的情况选择合适的用药。临床上常用的这一种中成药是双料喉风散，它是一个局部用的，用上去之后很清凉，疼痛的缓解会比较快，并且有促进创面的愈合，也方便携带，也比较实用。
朱培一│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(59590)
"口腔溃疡属于病因不明的一种疾病，一般临床治疗口腔溃疡需要对症治疗，检查一下微量元素，注意平时的饮食，多吃蔬菜和水果，不要熬夜，忌辛辣、刺激食物。口腔溃疡临床一般吃什么药比较好呢？一般首选甘草锌颗粒，配着外用的碘甘油，局部外用，这样有助于口腔溃疡的愈合。由于口腔溃疡病因不明，建议平时注意锻炼身体，这样有助于减少口腔溃疡复发的次数，多吃一些清淡的有助于增强抵抗力的食物。"
朱中阳│西华县人民医院
2018/02/06收听(36884)
口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，主要表现为大小不一的圆形或椭圆形的溃疡性损害，...
张凤秋│首都医科大学附属北京口腔医院
2024/01/26播放(40723)
一般出现口腔溃疡的情况都属于单发性的口腔溃疡，这属于自愈性疾病，也就是不管用药与否，都是可以痊愈的，只是时间快慢的问题。因此一般情况下不提倡用药，可以多喝水。单发性的口腔溃疡基本上两周左右可以痊愈。此外，由于引起口腔溃疡的原因多种多样，有的口腔溃疡甚至很难找到病因。目前市场上针对口腔溃疡的药物多是对症不对因，因此切勿自行选择口腔溃疡的药物，以免延误了病情，甚至是诱发不良的反应。可以多吃一些维生素丰富的食物，比如苹果、梨、西瓜、桃子。西瓜不宜多吃，避免加重口腔溃疡的症状。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(35034)
口腔溃疡可以口服阿莫西林胶囊、螺旋霉素片，防止溃疡感染。还可以应用转移因子、胸腺肽进行免疫治疗，另外还可以补充维生素B、C、葡萄糖酸锌等微量元素。如果口腔溃疡面大而深，也可以用激素治疗，但一定要在专科医生的指导下进行用药。口腔溃疡的局部可以涂敷溃疡散、西瓜霜喷雾剂、碘甘油等，以减轻溃疡的疼痛感，加速口腔溃疡的愈合。另外，患者还要加强自身免疫力，建立良好的生活习惯，以清淡饮食为主，多吃蔬菜、水果，促进口腔溃疡的早日愈合。由于口腔溃疡是一种自限性疾病，一般7-10天左右就会自愈。
张裕│武汉市第三医院
2020/06/23收听(13228)
"出现了口腔溃疡，吃药并不能促进黏膜的愈合，而外用一些药物可以起到促进疾病愈合，缩短病程，并且起到止疼的效果，比较常用的药物是生长因子类的喷雾或者是凝胶。出现口腔溃疡之后建议患者还是要先去当地的口腔专科医院黏膜病科检查一下，看在口腔溃疡的周围是否存在着局部的创伤性的因素，比如一些锐利的牙尖、残根、残冠或者是不良修复体等，它们的存在会影响口腔溃疡的愈合，而且会使该部位反复受损，出现口腔溃疡。患者在饮食上应该选择一些清淡的食物，尤其避免进食辛辣、刺激和过于油腻的食物，一般口腔溃疡的愈合周期在7-14天。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2023/03/23收听(29833)
口腔溃疡的用药基本上分几部分：一个是局部的用药；一个是全身的用药。从西医的角度来说，局部的用药... 朱培一│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/22播放(96592)
口腔溃疡的用药基本上分几部分：一个是局部的用药；一个是全身的用药。从西医的角度来说，局部的用药...
2023/10/22播放(96592)
"口腔溃疡比较严重，最好到正规医院的口腔科进行检查，看看是哪一种类型的口腔溃疡，以及是由什么原因造成的，然后再决定采用什么方法进行治疗。如果是重型的口疮，可以口服一些药物，促进溃疡面的愈合并防止复发，临床上常用的药物有肾上腺皮质激素类的药物和细胞毒性的药物，如地塞米松、泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺，也可应用免疫调节剂，可以采用胸腺肽、转移因子或者丙种球蛋白，也可以服用中药。如果是比较严重的创伤性的溃疡，除了服用药物或者局部上药，还需要去除局部的病因，溃疡才能愈合。如果是恶性的口腔溃疡，吃药无效，需要尽早进行手术治疗，才能控制恶性肿瘤的不断发展。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(42832)
"严重口腔溃疡需要进行全身治疗，减少复发，促进愈合。可以应用肾上腺皮质激素加快溃疡的愈合。免疫制剂中包含转移因子、左旋咪唑、胸腺素、卡介苗、胎盘球蛋白、丙种球蛋白、胎盘脂多糖等，可以激发机体免疫系统，产生免疫应答增强机体的免疫力。中成药中的昆明山海棠片具有良好的抗炎作用，可以抑制牙龈和黏膜毛细血管通透性，减少炎性渗出，加快溃疡的愈合。持久不愈、疼痛明显的溃疡可使用利多卡因和曲安奈德进行黏膜下封闭注射，止痛并促进愈合。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/15收听(61736)
如果老是得口腔溃疡，应该得的是复发性阿弗他溃疡，可以口服西地碘片，也可以用庆大霉素溶液进行超声雾化，如果局部的创面非常疼，可以用0.5%的盐酸达克罗宁，也可以局部进行激素封闭。一般要想进行激素封闭，往往是对比较大、比较深的重型溃疡采用的一种方法，可以用地塞米松或者是泼尼松进行溃疡面下方的封闭，也可以全身应用药物，比如应用激素。但是往往激素类的药物有一定的副作用，所以可以改用免疫调节剂，常用的免疫调节剂有转移因子、左旋咪唑、胸腺肽，另外也可以用昆明山海棠。要想去除病因，最好采用中医中药治疗，由正规的中医医师进行辨证施治。
2020/05/04收听(75298)
严重上火对于不同的脏腑火邪，可以通过不同的药物进行对症治疗，比如肺火过剩出现了严重的发热、咳嗽、咳痰，可以考虑应用去肺火的药物进行治疗，像比较常见的有连花清瘟胶囊、蓝芩口服液等。如果配合相关的抗生素效果会更好，像头孢类的抗生素还有还喹诺酮类的抗生素，这些都可以在医生的指导下合理应用，中西结合治疗肺火效果不错。对于其它脏器的火邪也需要酌情应用药物进行治疗，比如肝火盛可以通过龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散等药物进行调治。胃火盛可以考虑应用平胃散、木香顺气丸进行调治等。临床上对于火邪的治疗最好是中西结合治疗，这样效果最为理想。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/03收听(79940)
上火吃什么药的问题比较大，一般看上火要和各个脏器相连接、相配合，看是哪个部位上火，比如口腔溃疡考虑是脾、胃有火，舌尖、舌体溃疡考虑是心火。如果是心火可以用竹叶石膏汤，胃火可以用清胃散。肝火旺表现为烦躁、容易发脾气，就是暴躁易怒，还可以有目赤肿痛、胁肋胀痛等，可以用龙胆泻肝汤或柴胡疏肝散来治疗。肺火，表现为咳嗽、咳黄痰，可以用清泄肺火、清化痰热的方药，比如羚羊清肺等一系列药物。胃火的表现是吃的多或容易饿，可以用清胃散等。临床上要根据不同的脏腑，也就是结合临床症状选择药物。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/26收听(13716)
"上火要避免摄食刺激性和对身体敏感的食物，饮食规律，细嚼慢咽，戒烟少酒，情绪稳定，放松精神，适量运动，劳逸结合。还要有清淡饮食，多吃蔬菜、水果，尽量减少吃烧烤、煎炸等食物，烧烤、煎炸等食物。要注意劳逸结合，规律作息。若是虚火，需要以滋阴为主，平常煲汤可多加点麦冬。若是属于实火，则可以煲一些清热的汤水，饮一些金银花茶和绿豆汤。容易上火，跟人先天性的体质有很大的关系，另外跟干燥的气候或者连绵湿热的天气也有一定的关系。上火的主要症状有咽喉疼痛、牙痛、尿黄、口角糜烂、眼睛红肿等。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/22收听(75260)
上火是中医学的观念，在西医多指炎症，口腔溃疡很有可能是由于上火所引起。导致口腔溃疡的病因很多，... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(34551)
上火是中医学的观念，在西医多指炎症，口腔溃疡很有可能是由于上火所引起。导致口腔溃疡的病因很多，...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/05播放(34551)
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