中日友好医院
妇产科
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宫腔积液多为绒膜下的少许出血，随着妊娠进展，多数出血会被子宫吸收，所以少许宫腔积液并不会引发胎儿畸形，出现任何不良妊娠结局，并没有必要因为早期宫腔内积液，而选择终止妊娠，可在医生帮助下严密观察，也有可能需要使用保胎药物。
部分女性在怀孕早期，出现宫腔积液时，虽及时给予患者充分保胎治疗，但宫腔积液可能逐渐增多。逐渐增多的宫腔积液将突破宫颈流出阴道外，此时为阴道出血，宫腔积液表现有较多阴道出血时，通常无论给予患者何种药物，如果出血无法停止并逐渐增多，最终可会导致流产。所以怀孕早期宫腔积液，如果保胎成功对于未来儿童无不良影响，但是如果保胎失败，则不会继续妊娠，也无需担心对后续妊娠造成影响。
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孕妇存在宫腔积液，出生的胎儿是否正常，与宫腔积液的量及处理、治疗方式有关，主要如下：<...
孕妇存在宫腔积液，出生的胎儿是否正常，与宫腔积液的量及处理、治疗方式有关，主要如下：
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/06/29播放(76768)
"宫腔积液通常会根据年龄、月经周期，是否有腹痛等症状进行综合的判定。首先，比较常见于围绝经期和绝经后的女性，尤其是绝经多年的女性有可能会出现子宫内膜，仍然还有一定的分泌功能，可是由于卵巢功能的衰退，体内的雌激素和孕激素水平也会逐年的下降。此时有可能会造成宫颈管内口或宫颈管轻微的粘连，而导致子宫内膜腺体分泌的黏液，没有办法及时排出，造成液体的潴留，因此会形成宫腔积液。其次有可能会与妊娠相关，尤其在妊娠的早期，可能会在胎囊的外侧出现一定的宫腔积液，也有可能在流产之后，胚胎、胎儿、胎盘等等全部娩出后，进行复查时发现宫腔里面仍然有少许积血，在超声的检查中也会提示有宫腔积液。所以，宫腔积液的原因是多种多样的，需要结合每个人不同的状况进行综合的判定。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/30收听(13074)
经常有患者B超报告显示有宫腔积液。宫腔积液其实是指子宫腔里的积液，简称宫腔积液。它是怎么形成的... 赵葳│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/02播放(63518)
经常有患者B超报告显示有宫腔积液。宫腔积液其实是指子宫腔里的积液，简称宫腔积液。它是怎么形成的...
赵葳│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/02播放(63518)
非孕期宫腔积液主要有以下这几方面因素引起：一、子宫功能性的出血，由神经内分泌失调引起，可以导致宫腔积液。二、子宫内膜炎，各种原因引起子宫内膜结构发生炎性改变，可以出现宫腔积液。三、子宫颈管粘连、堵塞后，可以继发性引起宫腔积液。子宫颈管粘连主要是由于宫颈管黏膜受机械损伤以后粘连，而导致颈管狭窄或者闭锁。四、生殖器官畸形，例如双角子宫、纵隔子宫、始基子宫等可以出现宫腔积液。如果怀孕时候出现宫腔积液，提示先兆流产，需要考虑积极的进行保胎治疗。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/27收听(79692)
"说到宫腔积液，经常在出诊的时候会有患者拿着一张B超检验单问我，我的B超报告显示有宫腔积液。宫腔积液是什么？其实它是指子宫腔里的积液，简称宫腔积液。它是怎么形成的？这还要看你做B超的时间，因为有一些宫腔积液是生理性的，有一些是病理性的。那么哪种是生理性的？比如女性在月经的时候去做B超，来月经的时候本身子宫内膜要剥脱，宫腔里面会有剥脱的子宫内膜，还有积血，这个时候你要去照B超，从B超的影像学上来看，宫腔里就会有积血，这种积血就是一种生理性的宫腔积液。实际上这种宫腔积液不必恐慌，因为你做B超的时间是你的生理期，不太合适。还有一种病理性的宫腔积液，就是有些人发炎了，子宫内膜炎或者盆腔炎，这种炎性的造成宫腔里面有积液，B超也会捕捉到。总体来说，生理性的积液和病理性的积液统称为宫腔积液。"
2018/01/16收听(55906)
宫腔积液就是女性的宫腔内有少量液体存在，包括炎性积液和血性液体。当女性宫腔内有积液时一般通过做B超可以观察到，尤其在月经期时做B超就可以发现宫腔内有较多积液，是一种生理性积液，随着子宫收缩、月经血排出，月经干净后宫腔积液就会减少并消失。若是女性在非月经期出现比较多的宫腔积液，并且出现有下腹疼痛、腰酸下坠、发热等情况，则是有炎性积液的存在，需要给予消炎抗感染药物进行治疗以及盆腔理疗等综合性措施，使宫腔积液尽快的从宫腔内排出，以免发生宫腔感染，影响女性的健康。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/03/23收听(37094)
"宫腔积液又称为子宫腔积液，是指子宫腔内存在多少不等的液体。正常子宫腔不应该积聚液体，当因为某些原因出现积液的时候是一种病态，比如有宫颈管和宫腔粘连可以表现出宫腔积血，有炎症感染的时候可以出现宫腔积脓或者宫腔积水。所以不同年龄的患者宫腔有积液可能是因不同的病因引起，伴随的症状可以出现下腹部的疼痛、胀痛，同时还可以伴有阴道分泌物的异常。所以只要有宫腔积液一直不能够消失，应该及时到医院检查原因，得到正确的治疗。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(14566)
"子宫积液，又称宫腔积液，子宫积液临床并不常见。不同年龄的子宫积液患者，可由不同的原因导致，宫腔积液的主要原因有子宫出血、子宫内膜炎、子宫颈管粘连与阻塞、生殖器畸形。患者可表现为下腹坠痛，同时可有白带增多，以及血性分泌物。出现上述的情况，应到正规的医院去就诊，进行宫腔镜检查和子宫刮诊，明确原因后再对子宫积液进行相应的治疗。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/28收听(49146)
宫腔积液顾名思义就是宫腔里面有积液存在，... 程娇影│中日友好医院 2023/12/26播放(28056)
宫腔积液顾名思义就是宫腔里面有积液存在，...
2023/12/26播放(28056)
女性宫腔积液在1cm以下是属于正常的，正常女性的宫腔容积只能纳5ml的液体，若出现有宫腔积液过多，女性会出现发热、下腹痛及腰酸等情况，也会使阴道分泌物增多。女性在来月经期间，由于子宫内膜的剥脱，宫腔内会有少量的积血存在，做B超时会有积液是属于正常的现象，在月经干净后宫腔积液就会减少并消失。在非月经期女性出现宫腔积液时，多数由于女性存在宫腔炎症而引起，需要给予消炎药物或进行盆腔理疗治疗，经常的反复有宫腔积液，容易导致女性出现子宫内膜炎以及月经失调的情况发生。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(44518)
宫腔积液首先意味着宫颈内口、外口或者宫腔有梗阻，有粘连导致的液体在宫腔里淤积潴留，液体只是影像... 孙霭萍│中日友好医院 2023/03/01播放(64944)
宫腔积液首先意味着宫颈内口、外口或者宫腔有梗阻，有粘连导致的液体在宫腔里淤积潴留，液体只是影像...
孙霭萍│中日友好医院
2023/03/01播放(64944)
"子宫腔内的积液究竟严不严重，主要是看什么原因所引起的积液。比如由于人工流产之后、产后或者是诊断性刮宫、清宫术后、药物流产之后所引起的宫腔积液，往往是由于子宫复旧欠佳，导致的淤血没办法排出来，这种情况下就不严重。可以口服新生化片，使淤血排除干净就可以。如果是由于慢性炎症导致的宫腔内的炎症性渗出，临床上可以给予抗炎治疗，这种情况也不严重。但是如果是由于绝经期以后出现的宫腔积液，往往是积脓造成的，这种情况就比较严重。需要做宫颈的扩张手术将脓液放出，并且给予大量的消炎药进行治疗，才可以痊愈。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/03收听(42096)
宫腔积液可能由宫口堵塞或子宫收缩不良导致，严重程度根据年龄段不同，症状也不同，如： 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/01播放(71080)
宫腔积液可能由宫口堵塞或子宫收缩不良导致，严重程度根据年龄段不同，症状也不同，如：
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/01播放(71080)
"宫腔积液是否严重，要看造成宫腔积液的原因。最常见的是由于宫腔的炎症造成的宫腔积液，比如子宫内膜炎、慢性的盆腔炎，宫腔的炎性的积液会造成临床的症状，比如分泌物增加、有异味，腹痛伴随发热，急性感染期是需要抗炎进行治疗的。另外就是宫腔的手术史，如果曾经做过人工流产、诊断性刮宫等宫腔操作，术后由于宫颈管粘连造成宫腔的组织排出不畅，也会造成宫腔的积液，这种情况如果逐渐加重，会造成腹痛以及继发性感染，需要做宫口的扩张来排出宫腔的积液。还有一种情况是由于肿瘤造成的宫腔积液，比如子宫内膜癌引起的宫腔积液，就要根据临床的情况进行诊断性的刮宫，来排除有肿瘤的存在。"
毛滢│北京医院
2019/08/14收听(88738)
通常当宫腔内有积血或液体时，表现为宫腔内液性分离，也就是B超可以提示宫腔积液。如果B超检查时月... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/19播放(38142)
通常当宫腔内有积血或液体时，表现为宫腔内液性分离，也就是B超可以提示宫腔积液。如果B超检查时月...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/19播放(38142)
"有宫腔积液的女性可以表现出不同的症状，常见的有下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经不规则出血，感染严重的可以合并有高热、寒战，还有阴道的排液增多等。有宫腔积液的女性多伴有小腹的坠胀感，若宫腔有粘连的可以出现周期性的下腹部疼痛，有盆腔炎造成的宫腔积液可以表现阴道分泌物增多，并合并有臭味。当感染严重可以出现全身的症状，比如高热、寒战、全身乏力、食欲下降等。当宫腔积液可能是恶性肿瘤的时候，还可以表现出阴道排液，液体常常是血性的、恶臭味的。所以宫腔积液可以根据病情的不同，表现出不同的症状。"
2020/04/30收听(29030)
宫腔积液有两种情况，一种是没有什么症状，另外一种是有症状的，比如有腹痛或者月经期的时候月经血流出不畅，可能是宫腔粘连，要进行宫腔镜检查分离粘连。还有一类多半为老年人，会出现下腹痛或者是发热，主要是炎症的表现，可能会有白带多、脓性分泌物，主要是以抗炎治疗为主，还可以加中草药汤剂或者是中成药，比如金刚藤胶囊或者是妇科千金片进行治疗。没有症状的人主要是在月经前或者是月经后，宫腔有少量的积液，这种多半是生理性的，可以不用管它，如果没有特别的症状。还有一类没有症状的人是指什么，在做试管婴儿的时候进行胚胎移植，在移植的那一日或者围移植日的时候发现宫腔有少量积液。这个积液对胚胎是有毒性的，或者会把胚胎冲出宫腔，这样不利于胚胎着床，所以也要处理一下，最简单的方法就是跳绳把液体给排出来，减轻积液的量。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(20170)
"宫腔积液是一般通过子宫附件超声检查出来的，在子宫腔内看到积聚了少许的积液，超声就会提示宫腔积液。宫腔积液形成的原因：首先，绝经之后的女性容易发生宫腔积液，因为在绝经之后子宫以及宫颈都会萎缩，很多绝经之后的女性会出现宫颈管的闭锁。子宫腔内的少许分泌物就不能够排出，积聚在宫腔内，造成了宫腔积液。其次，如果没有绝经的女性并发了子宫内膜炎，则子宫内膜会有大量的炎性渗出，如果同时存在宫颈管粘连不通的情况，宫腔内就会积聚炎性的积液，就会提示宫腔积液。再次，如果女性位于生理期，因为会有月经血的产生。如果宫颈管不通畅，月经血有可能会积聚在宫腔内，形成宫腔内的血性积液。以上是宫腔积液常见的原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/21收听(74728)
"宫腔积液不一定需要清宫，只有怀疑宫腔异物或子宫内膜病变时才需要清宫。在育龄女性一般不会形成宫腔积液，宫颈管没有粘连，子宫具有排出异物的功能，一旦有宫腔积液，子宫会出现收缩的现象，将宫腔积液排出到子宫以外。只有宫颈管粘连才会有宫腔积液，宫颈管粘连常出现在老年女性，也就是在绝经后有些人会出现老年性阴道炎，老年性阴道炎影响到宫颈会出现宫颈管黏膜炎，此时宫颈管会出现粘连的现象。宫腔内的一些液体会积存于宫腔，不能排出体外。少量的宫腔积液无需治疗，只有当大量宫腔积液，或者是怀疑子宫内膜病变时，才需要进行宫腔镜、清宫手术。至于宫腔积液多少需要清宫，要结合患者的情况来考虑。宫腔积脓比较明显，合并感染，需要进行宫腔灌洗或者是刮宫，发现子宫内膜增厚，不除外癌，则需要进行相应的处理。"
2021/01/19收听(77824)
"宫腔积液要看是什么原因造成的，如果是由于子宫内膜的炎症造成的，这个时候临床会同时合并有腹痛、发烧等炎症的症状。经过全面的检查，包括血常规的化验，如果确认是炎症，就给予抗生素的抗炎治疗就可以。但是宫腔积液还有可能有其他的原因，比如像子宫内膜癌，如果是子宫内膜癌引起的宫腔积液，会有临床症状就是阴道的流液，或者是阴道流血、不规则的出血，要通过诊断性刮宫来进行诊断。还有可能是手术后的宫腔积液，比如像人工流产或者是刮宫的术后，由于宫颈管粘连形成的宫腔积液，如果宫腔积液量比较多，要进行扩宫来把积液引流出来。因此要判断积液的性质，才能决定怎么去进行相应的处理。"
2019/08/14收听(89412)
湖北省中西医结合医院 温暖
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