HPV18阳性​比较严重，HPV是引起宫颈癌最主要的病因。HPV亚型中16、18型比较危险，这两个亚型加起来占70%多的宫颈癌，尤其16型可能与鳞癌有关，18型和鳞癌、腺癌都有关系。

宫颈癌的鳞癌比腺癌预后稍好，HPV引起的宫颈腺癌有高危情况，主要在于腺体通常在颈管内，查体时可能观察不到腺癌长在颈管内，当局部浸润性生长，甚至长大包，比较严重的症状出现才诊断，因此腺癌诊断偏晚。

鳞癌长在外口，在同房时有出血，可以早期发现。所以临床研究HPV18和腺癌更有关系，因此HPV18型感染更应该引起注意。做阴道镜检查时，一定要做颈管诊刮，观察其中是否有病变。