轻微骨裂不动是不是不疼_有来医生

张维嘉
副主任医师

哈尔滨市第一医院

骨外科

轻微骨裂不动是不是不疼

2023-09-19 09:02播放 :

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视频内容

轻微骨裂一般情况下不动，并不会有疼痛的临床症状，但有时也会产生疼痛。多数患者发生轻微骨裂保持局部不动，可以使用支具固定、吊带固定，或者石膏夹板固定，既可以使局部无疼痛症状，也能够促进轻微骨裂的顺利愈合。

但有的患者除轻微骨裂外，还发生局部的软组织损伤，包括肌肉损伤、韧带损伤等。其中软组织损伤，会导致局部的肿胀干扰血液循环，也会压迫神经，从而导致疼痛的临床症状，但一般并不会有严重的疼痛，只是轻度疼痛一般不会影响患者的休息、生活。如果会有影响，患者可以短期使用虎力散胶囊、草乌甲素片等药物缓解肿胀、消除疼痛。

因此，轻微骨裂患者多数不会因活动而产生疼痛不动，会使疼痛明显消除。患者即使不动有疼痛，也可以通过积极方法处理，使疼痛症状减轻或者消失，并不会对轻微骨裂愈合过程造成不良影响。

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轻微骨裂怎么护理

"轻微骨裂由于骨折程度相对较轻，所以一般都不需要手术治疗，绝大多数都是做严格的保守治疗。如果是上肢的轻微骨裂，只需要对骨折的部位做适当的固定，一般是石膏外固定或者支具固定。无论是哪一种固定，都可以早期的下地运动，但要注意不要剧烈运动，要配合非固定位置的关节做早期的功能锻炼。如果固定的肘关节，就多锻炼腕关节和手指，以及肩关节。适当的摄入补钙药物，促进早期愈合。如果是下肢的轻微骨裂，佩戴支具或者石膏外固定，可以运动下肢的髋关节，但不能运动固定的部位。应该对肢体做适当的按摩，防止形成下肢深静脉血栓。"

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"患者所指的轻微骨裂，从临床上可以理解为青枝骨折，或单皮质的骨挫伤。像这种轻微的骨折，由于没有骨折力线的改变，属于稳定性骨折。临床上大多采取支具、固定等保守治疗的措施。尤其小儿青枝骨折愈合，在2-3周都能够达到临床愈合。成人单皮质的骨裂骨挫伤，大概在4-6周也都能够达到临床的有效愈合。当然在患者康复中期，需要去医院进行平片的复查，再一次确认骨质愈合良好以后，逐步进行患肢的下地负重康复性训练。"

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轻微骨裂多长时间能好

"轻微骨裂愈合时间比正常的骨折要快，大约需要一个半月，即6周左右骨折就会产生比较牢固的愈合，6周之后可以像正常一样活动，进行日常生活和工作。轻微骨裂也算骨折的一种，所谓轻微的骨裂就像儿童的青枝骨折，没有完全裂开还连着一部分，这种骨折属于轻微的骨折，比如老百姓正常的骨折伤筋动骨100天，大概3个月。如果再不放心可以去医院拍片子，6周之后拍片子看轻微骨裂的地方是否长骨痂，长没长好，再决定下一步的活动方案。骨裂患者保守治疗的方法主要是卧床休息、静养。饮食可以适当吃具有活血化瘀作用的食物，比如山药、田七、当归等，有助于骨折愈合。定期随访复查，避免局部过早用力。"

语音时长01:15''

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轻微骨裂有什么感觉

"轻微骨裂的感觉一般是局部的疼痛、肿胀，在骨折部位伴有软组织的损伤，所以在活动时候或负重时会有疼痛的症状。骨裂就是骨折，轻微骨裂是指不完全性骨折、裂纹骨折，没有发生移位，所以有的人完全没有感觉，没有症状，容易忽视治疗。对于轻微骨裂，一定要重视，要适当的给予支具固定、保护，避免负重、活动，为骨折愈合创造良好的环境，待骨折愈合有一定强度之后再进行活动。对于完全没有症状的轻微骨裂，受到损伤之后如果皮下软组织损伤比较重，肿胀也明显，应该到医院拍片确诊，避免一种轻微骨折发展为严重的骨折，完全移位，贻误治疗的时机。"

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纪泉│北京医院

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轻微骨裂怎么治疗

"在外伤之后可能会出现骨折，但是有些骨折很轻微并没有完全断。就像玻璃板掉到地上但是没有摔碎，但是你可以看到它出现裂纹，这种情况我们把它叫做骨裂。如果骨裂出现得很轻微，可以采取保守对症的治疗。但是要看发生的位置是在哪，如果要是出现了负重的位置，比如很关键的股骨径出现骨裂，需要患者严格的去卧床。虽然说不用打石膏，但是也不能早下地。如果出现在非负重的位置，比如手指如果出现轻微的骨裂，可能不用打石膏，带指托休息就可以了。出现骨裂之后一定要定期的复查X光片，判断骨裂的愈合情况怎么样。因为大部分患者可能骨裂会慢慢的愈合，但是也有一小部分患者可能因为意外的运动会导致骨裂的加重，出现骨折的情况。因此轻微的骨裂一定要密切观察它的变化，而决定采取什么样的治疗方式。"

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轻微骨裂症状

"轻微的骨裂也就是线样的骨折，在儿童可以表现为青枝骨折，有以下症状：第一、疼痛，疼痛是骨裂常见的症状，由于在骨折时刺激骨折周围的神经，而导致骨折周围的疼痛，可以进行止痛药物的治疗。第二、可以出现肿胀，由于骨裂时有局部软组织的损伤，或者有少量出血，可以在骨裂处有明显肿胀。第三、青紫的现象，如果骨裂时有较多出血，可以出现明显的青紫，常有皮下瘀斑。这时要进行相关的检查，比如X线片、CT来进行综合检查、诊断，给予早期促进骨折愈合的治疗，早期进行休息、制动。"

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轻微骨裂有什么感觉

"在临床上如果病人发生轻微骨裂，也可以诊断为发生骨折，只是骨折程度较轻，是裂纹骨折，骨折端没有大的移位，其病因也是由于受到直接外力或间接外力。在临床上病人发生了轻微骨裂后，首先病人会感觉伤处有针刺样疼痛，而且疼痛程度也比较重。另外，在伤处会有弥漫性肿胀，压痛阳性，触及骨擦音阳性，异常活动可能会不明显。病人伤处临近关节功能活动正常，病人在负重活动时会有受限的现象，可以拍摄骨折位置的X光片，明确骨折的存在及骨折程度。在治疗上，也应该按照骨折去处置。比如应该嘱咐病人禁止活动，卧床休息，抬高患肢。在伤处也应该进行外敷活血化瘀的药物或者给予石膏托、支具等进行固定，以防止骨折发生移位。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/25收听(17962)

轻微骨裂怎么办

"轻微的骨裂也属于骨折，只是一般没有明显移位。绝大部分轻微的骨裂，可以选择保守治疗。首先完善局部X片，必要时CT和三维重建，准确判断骨裂的情况。如果选择保守治疗，根据不同的骨裂部位，采取的方法不同。如果是四肢的轻微骨裂，一般可以选择石膏或者夹板固定。同时，可以辅助促进骨折愈合的药物，比如骨肽片等。如果是骨盆或者脊柱等轻微的骨裂，保守治疗的方法主要是卧床休息、静养。饮食上可以适当吃具有活血化瘀作用的食物，比如山药、田七、当归等，有助于骨折的愈合。定期随访复查，避免局部过早用力。"

语音时长01:12''

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轻微骨裂专业术语

病人出现有轻微骨裂的病情，在临床上专业术语可以诊断为病人发生裂纹骨折，是一种比较轻微的骨折，骨折断端没有错位分离。在治疗上可以选择保守治疗，要采用支具、石膏托等给予外固定，保持骨裂部位的稳定性，防止骨折部位出现错位，而且还有利于保护局部的神经血管，能够有利于局部出血的吸收，可以促进骨裂部位尽快愈合。同时还需要外敷活血止痛膏，嘱咐病人口服七厘接骨片、云南白药、骨折挫伤散等药物。

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/11收听(84856)

轻微骨裂有什么感觉

"轻微骨裂一般见于外伤中导致骨骼皮质的不完整性的中断，大多数因为只是骨裂，并没有明显骨折的移位，以及影响稳定性。所以临床上较平常的严重的骨折来说症状较轻，仅表现为局部的疼痛和明显的肿胀，尤其是局部的压痛比较明显，甚至在韧带附着点处有时可以伴有韧带的损伤，继而影响到关节的活动或者其他关节的功能。轻微的骨裂由于不影响骨骼的稳定性，如果发生在下肢，可能患者还能行走。如果是上肢，上臂的活动也不会受到明显的影响，但患者会有明显的疼痛。同时从外观上来看，由于骨折并没有发生明显的移位，包括成角或者旋转等移位，因此看不到明显的畸形。另外，从预后来讲，由于骨裂不影响骨骼的稳定性，所以大多数经4-6周左右即可获得痊愈，而且相对来说，骨折愈合的速度要较完全骨折、有移位的骨折较快。由于其对骨折断端或者关节的影响较小，一般来说愈合以后较少残留有明显的后遗症。"

语音时长02:00''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/21收听(89218)

手指有轻微骨裂怎么处理

手指有轻微骨裂的时候，其实不用过于担心，轻微的骨裂患者的恢复情况还是比较好，只要积极治疗完全康复时间也是很快。当患者发现自己有轻微骨裂的时候，应及时去医院进行检查，可以选择保守的方法进行治疗，有按摩、热敷、针灸、牵引、理疗、打石膏，这几种治疗方法效果都是比较好，同时在日常生活中注意不要进行剧烈的活动，避免手指受到挤压，避免骨裂情况更加严重。患者尤其要注意，在打石膏期间不要进行活动，当拆了石膏之后才可以活动，打石膏时候不要使石膏过紧或者过松，过紧可能会对血液造成循环障碍，过松可能会达不到固定的作用，不利于骨裂部位的恢复。

语音时长01:12''

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/06收听(89432)

骨裂是不是会一直疼

"骨裂在急性期的时候，会出现持续性的疼痛，一般的时间在3-5天。如果急性期度过进入平稳的恢复期，在骨裂部位不负重，不发生移动的情况下，不会产生明显的疼痛。骨裂的急性期由于急性的损伤，造成血管破裂出血、组织裂伤、组织间隙压力增高、炎症细胞浸润，产生疼痛。当急性期渡过以后，局部的出血已经止住，组织间隙的张力逐渐恢复正常，血液循环也会渐渐恢复正常。骨裂由于是稳定骨折，局部在不受力的情况下不会发生明显的移位，从而出现牵拉疼痛，所以在骨裂的恢复期不会出现明显的疼痛。"

语音时长01:12''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/19收听(25358)

骨裂有多疼

骨裂不是很疼，因为骨裂的病人骨折断端没有明显移位，当活动肢体的时候不会对骨裂部位产生很大刺激，所以疼痛度很低。但是按压骨裂部位会很疼，所以提示出现骨裂的病人最好确诊以后要对骨裂部位进行简单固定，避免由于过多活动，造成骨裂部位骨折断端进一步移位，错过保守治疗的机会。因为断端移位过大有可能需要手术治疗，严重的比如股骨颈骨折无移位，活动过多造成移位加重，需要固定手术或者关节置换。

语音时长01:20''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/30收听(16780)

骨裂有多疼

"骨裂引起的疼痛程度与损伤位置、损伤出血程度，以及患者对于疼痛耐受能力的强弱，有着直接的关系。如果是肋骨骨裂，疼痛会比较明显，而且严重，因为肋骨下伴随有肋间神经的分布，一旦有骨裂的形成，势必对肋间神经造成牵拉或者刺激，引起比较严重的疼痛。如果是手指、脚趾处的骨裂，刺激到敏感的末梢神经，而出现比较严重的疼痛症状。如果骨裂之后没有明显肿胀，一般疼痛会轻一些，如果肿胀明显，疼痛相对会重一些。如果是有孩子的女性，对于疼痛耐受力强一些，疼痛也就相对较弱。如果发生骨裂，应该根据位置的不同，选择不同的治疗方式，一般都需要外固定的治疗，口服以及外用活血接骨药，肿胀明显的口服迈之灵，尽量将患处抬高，高于心脏，定期复查X线，确定是否存在错位的情况。"

语音时长01:18''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/15收听(86044)

轻微骨裂可以走路吗

　　轻微骨裂患者是否可以走路，主要取决于骨裂的发生部位。如果是上肢部位的骨裂，患者可以下地走路。但如果是下肢部位发生骨裂，则需要严格制动。轻微骨裂通常指局部骨...

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轻微骨裂自己有感觉吗

一般轻微骨裂患者也有感觉，骨裂指裂缝骨折或者骨折没有发生移位。骨折后骨裂部位会出现疼痛、肿胀症...

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手指轻微骨裂怎么办

"手指轻微骨裂骨折端比较稳定，不一定非要进行外固定，可以使用活血化瘀的中药膏、中药贴或者气雾剂来进行治疗，适度的活动，不要再次受伤。还可以口服活血化瘀、接骨续筋的中药，比如骨伤复原丸、香归接骨散等。对于害怕骨折出现错位的患者，可以使用小的纸壳或者小的木夹板不超关节进行固定，固定后要关注手指的血运变化，有没有皮肤的卡压等情况。因为不超关节患者可以戴着夹板早期进行功能练习，在骨折愈合的情况下还能有较好的功能恢复。"

语音时长01:28''

张治家│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/22收听(64528)

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