蛀牙只剩发黑的牙根，根据所剩牙根的不同情况一般有三种处理方式，分别是拔掉、做桩冠、做覆盖义齿。如果牙根剩的还比较多，就是牙龈以上还稍微有一小截，在牙龈以下的牙根部分也比较粗壮，有足够的长度，牙根经过完善的根管治疗之后，可以往牙根里面打一个桩，然后表面再做牙冠，用桩冠的方式把牙重新修复出来效果比较好，但是一定要牙根还剩一部分组织，如果牙根剩的很少，甚至有龋齿，就是根面龋已经龋到牙龈以下，这种牙根往往就不能保留了，只能拔掉。如果牙龈以下牙根剩的还足够长，可以通过冠延长术的方式，虽然牙根已经齐平牙龈，甚至到牙龈以下，但是可以去掉一部分牙槽骨、去掉一部牙龈，让牙根暴露出来。

如果留在牙槽骨里，这部分牙根的长度还够，仍旧可以采用第一种方式，就是根管治疗之后表面做牙冠。但是如果所剩无几，牙根已经很短就没法做冠延长术，只能拔掉。还有一种方式就是如果口腔内牙没剩几个，甚至都是残根，可以选择保留几个还有价值的残根，残根做完根管治疗之后也不做桩冠，在根面做磁力固位体或者球帽固位体，也可以做可摘掉的假牙来固位，假牙的组成有些特殊结构，能与牙根表面固位体固位在一起，就可以不用再做卡环，假牙比较美观还不容易掉。