安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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心脏感到刺痛要进行心电图检查,如果心电图有异常改变,如ST压低或者异常Q波,建议进行心肌酶谱,甚至冠状动脉造影等检查来明确诊断。如果冠状动脉有明显的狭窄或者是闭塞,就需要进行冠状动脉成形手术,在介入下进行球囊扩张或者是冠状动脉支架植入,改善心肌血供,减少心脏刺痛的感觉。
还有的心脏刺痛需要进行CT检查,排除心包炎、心包积液等其他情况的发生。如果有,要根据炎症发展的状况、心包积液的多少来采取心包穿刺,或相应的抗炎、抗结核等治疗,改善心脏感到刺痛的症状。还有的心脏刺痛可能是大血管疾病造成,主要是主动脉夹层。通过主动脉CTA检查可以诊断,及时进行手术等相关治疗,才能达到根治的目的。
所以心脏感到刺痛一定要做心电图、心肌酶谱、CT,主要是胸部CT,甚至选择主动脉CTA等来明确诊断。然后及时处理,以缓解心脏感到刺痛的症状。
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如果患者出现心脏突然刺痛的情况,对于既往有明显冠心病不稳定型心绞痛病史的患者,要考虑到患者出现了明显心绞痛的情况。此时,要让患者尽量避免一切运动,避免情绪过度紧张、焦虑,要给患者摆正确的体位,通常取端坐位使双腿下垂。有条件可以在家中进行吸氧治疗,持续给予低流量吸氧,并且快速拨打120电话,同时在舌下可含服硝酸甘油或者服用单硝酸异山梨醇酯。如果家中有抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林或氯吡格雷或替格瑞洛等,也可同时进行服用。经上述治疗,如果患者症状明显好转,通常考虑是因为冠心病、心绞痛而导致的,如果患者症状持续不缓解,必须快速到达医院进行下一步检查和救治。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(73590)
"心脏会突然刺痛,可以进行局部的热敷、理疗,还可以应用营养神经的药物,例如谷维素、刺五加或者复合维生素B片等药物,如果疼痛难忍,可以用止痛的药物。要去医院检查心电图、胸片,排除实质的心、肺疾病导致的疼痛。如果检查都正常,这种刺痛考虑为心脏神经症,或者是肋间神经痛,因为心脏神经症的病人就有短暂的刺痛,可能是几秒钟。有的病人不是短暂的刺痛,而是持续性几小时的隐隐作痛,疼痛的部位经常变动,并且常伴有乏力、心慌、失眠、头昏等的情况。肋间神经痛的病人多为持续性的刺痛,尤其是咳嗽、用力呼吸、转动体位时,都可以使疼痛加重,沿着肋间神经走行,局部有压痛。所以,排除心、肺疾病外,就考虑这两种可能。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/21收听(78588)
"如果患者出现心脏突然刺痛的症状,应该迅速保持冷静,避免过度活动、过度运动,以免走动时增加心脏的耗氧量,导致心前区刺痛的症状加重。患者要迅速冷静下来并拨打120求助电话,让专业的医生到达现场,或自己前往医院进行治疗,患者在等候医生到来时可以服用硝酸甘油,并且在舌下含服后观察症状是否缓解,如果家中有吸氧的装置,例如氧气瓶、氧气袋等,可以进行氧气吸入治疗,同时给予患者摆正端坐体位,使双腿尽量下垂。如果患者属于冠心病、不稳定型心绞痛,通过上述方法都能够自行缓解,无论患者的症状是否有缓解,都应该迅速到医院去进行确诊治疗。"
2020/02/12收听(39252)
心脏会突然刺痛,其病因可能是神经、精神敏感导致。首先疼痛不要担心,不是心脏缺血引发。因为心脏缺... 张妮│北京医院 2023/03/23播放(31529)
心脏会突然刺痛,其病因可能是神经、精神敏感导致。首先疼痛不要担心,不是心脏缺血引发。因为心脏缺...
张妮│北京医院
2023/03/23播放(31529)
"引起心脏突然刺痛的原因非常多,首先就要考虑心脏方面的问题。比如冠心病、心绞痛发作,就有可能会出现心脏的刺痛。这种情况不是特别的典型,大部分都是闷痛、胀痛、烧灼感,但是也不排除有些人会表现为刺痛。这种情况大部分跟活动、劳累、紧张、焦虑有一定关系。出现这种刺痛,首先就应该适当的休息,口服速效救心丸或者硝酸甘油,能够缓解的快一些。下一步就应该查明冠状动脉血管到底有多大的问题,需要做冠状动脉造影检查,检查以后就能够确定药物治疗还是需要做手术。再可能是炎症性疾病导致的,比如病毒性的心肌炎、心包炎,甚至像胸结膜炎,也会导致心脏部位的突然刺痛。另外,就是自主神经调节紊乱,也就是心脏神经官能症,也会导致突然的刺痛。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(87814)
心脏突然刺痛,是大脑对痛觉的一种反映,并不是心脏自身的疼痛,若持续时间为几秒钟,不属于心绞痛,... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/10/27播放(90446)
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李玉峰│北京中医药大学东直门医院
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心脏如果突然之间出现刺痛感,多见于心脏神经官能症或者神经衰弱、植物神经功能调节紊乱的患者。常出... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/28播放(35564)
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2023/04/28播放(35564)
老人心脏偶尔刺痛,首先建议及时就医。老年人心脏偶尔刺痛的原因有很多,心脏原因包括心绞痛、不稳定... 兰国斌│宜昌市第二人民医院 2023/08/21播放(95694)
老人心脏偶尔刺痛,首先建议及时就医。老年人心脏偶尔刺痛的原因有很多,心脏原因包括心绞痛、不稳定...
兰国斌│宜昌市第二人民医院
2023/08/21播放(95694)
如果患者偶尔出现心前区的刺痛感,那么这种情况高度考虑是心脏神经症,或者是肋间神经痛所导致的,建议患者可以结合服用心悦胶囊、振源胶囊以及冠心丹参滴丸等药物,有助于改善这种刺痛的症状。同时要注意测量实际的心率和血压,必要的时候还可以结合服用美托洛尔、比索洛尔之类的药物。如果患者刺痛的部位按压后会有所加重,那么可以局部涂抹扶他林软膏。相对而言,按压后疼痛加重,高度考虑是肋软骨炎所导致的,除此之外也不排除有可能是心绞痛。建议患者还是应当进一步的行心脏彩超、心电图、胸片等检查,有助于进一步明确诊断。
2019/07/06收听(83640)
"很多人在生活中都经历过心脏部位刺痛的感觉,有的时候持续时间比较短,1-2秒钟就结束,有的时候持续时间比较长。而疼痛程度有时候比较轻,有时候会非常剧烈,甚至不敢呼吸。这个时候很多人就会以为是心脏病发作,非常地恐惧,其实心脏部位的刺痛尤其是尖锐的刺痛,绝大多数时候都不是心脏原因引起来,而只是肋间神经痛。这个时候如果说持续时间短,1-2秒钟就过去了,就不用管它。如果持续时间长,可以局部做按摩、热敷,适当的活动,同时转移注意力、减轻焦虑,不要过分关注,也不要过分紧张,都可以恢复。如果确实疼痛非常剧烈,而且持续不缓解,还是建议及时到医院去就诊,让医生来判断,同时还可以做检查来帮助诊断。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/06/21收听(63662)
如患者出现心脏刺痛、不能深呼吸现象,多因深呼吸可能刺激胸膜反应,加剧疼痛,此类情况下可适当吸氧... 邹斌│江西省胸科医院 2023/11/04播放(79136)
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邹斌│江西省胸科医院
2023/11/04播放(79136)
心脏突然刺痛、不敢呼吸,应排查心脏、呼吸系统、消化系统等方面的疾患,具体如下:1... 李琳│中日友好医院 2023/06/25播放(87098)
心脏突然刺痛、不敢呼吸,应排查心脏、呼吸系统、消化系统等方面的疾患,具体如下:
1...
李琳│中日友好医院
2023/06/25播放(87098)
"患者最近经常感觉到头晕,一定要积极的查找病因,才能采取有效的治疗措施。患者睡眠不好,睡眠的程度比较浅,导致患者在白天的时候感觉昏昏沉沉,可以给予患者口服安眠药物改善睡眠,比如地西泮、氯硝西泮等。如果患者做经颅多普勒提示有脑供血不足,可以给予患者口服活血化瘀、改善循环的药物来进行治疗,比如血塞通片、银杏酮酯滴丸,患者头晕的症状就可以明显的好转。如果患者经常的头晕是由于血压控制的不好,血压波动升高引起,要给予患者口服长效的降压药物使血压平稳,患者头晕的症状自然就会缓解,可以给患者口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平片等。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/27收听(29420)
"心脏功能不好的患者会有不同程度的饥饿感,尤其对于心脏功能不全,伴随有糖尿病病史的患者,容易出现低血糖时心慌、饥饿、大汗、手颤、面色苍白等临床症状,此时是因为心脏功能不全,伴随血糖显著降低而感觉到饥饿感。心脏不好的患者在出现饥饿感时,还会伴随心前区不适的症状,如胸闷、气短、心悸、憋闷感,是因为冠状动脉的狭窄、痉挛和供血不足而导致的。心脏神经官能症的患者,也会在植物神经功能失调时有饥饿感的症状。"
2020/03/02收听(58276)
"焦虑并不是不好的情绪,很多人都想去掉焦虑,没有焦虑很难让我们在日常生活中正常生活和解决我们遇到的问题,适度的焦虑还能保护我们,让我们更有效的去解决问题,所以不用害怕自己又焦虑。当然焦虑过了头,会让我们做起事情来碍手碍脚,让身体感到不适。在这种情况下,请你做一做深呼吸,做慢而长的呼吸,吸气时就像闻花一样慢慢的吸进体内,吐气时用嘴巴,慢慢把气吐出去,这种深呼吸可以让身体很快平静下来。同时你带着焦虑该做什么做什么,这个时候可以选择一些相对比较简单的,比如活动活动肢体、喝一杯温水、用凉水洗脸、看外面的风景,总之做一些简单的事情,让自己能从焦虑的这个状态中暂时脱离出来,跟自己说焦虑不会怎么样,带着焦虑继续做事情。焦虑这种情绪像任何一种情绪一样,它可以发起,然后达到高峰,自然就会落下,所以焦虑并不能证明我们是不行的或软弱的。"
梁红│北京回龙观医院
2020/04/17收听(16034)
心脏位置突然刺痛几秒,应先休息一下。通常神经痛引起较多,因为心前区遍布各种神经,包括肋间神经、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(26681)
心脏位置突然刺痛几秒,应先休息一下。通常神经痛引起较多,因为心前区遍布各种神经,包括肋间神经、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(26681)
左边心脏部位有很多器管,包括心脏、胃肠、食道、肺,还有肋软骨、肋间神经。它是刺痛... 袁伟│重庆三博江陵医院 2023/12/14播放(64428)
左边心脏部位有很多器管,包括心脏、胃肠、食道、肺,还有肋软骨、肋间神经。
它是刺痛...
袁伟│重庆三博江陵医院
2023/12/14播放(64428)
心脏部位突然出现几秒钟的刺痛感,并不代表就是心脏病,心脏病的部位比较广泛,而这种局限性的刺痛感... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/13播放(61228)
心脏部位突然出现几秒钟的刺痛感,并不代表就是心脏病,心脏病的部位比较广泛,而这种局限性的刺痛感...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/13播放(61228)
心脏刺痛,如果是心肌梗塞引起的急性心肌梗死那种压榨性刺痛,这种疾病是非常严重的。这种情况下患者... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/06/04播放(62364)
心脏刺痛,如果是心肌梗塞引起的急性心肌梗死那种压榨性刺痛,这种疾病是非常严重的。这种情况下患者...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/06/04播放(62364)
心前区刺痛原因较多,最多见的原因是刺痛,特别是游走性,主要是精神、心理的问题,部分患者描述不清... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/06/28播放(52150)
心前区刺痛原因较多,最多见的原因是刺痛,特别是游走性,主要是精神、心理的问题,部分患者描述不清...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/06/28播放(52150)
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