产后乳汁分泌不足包括虚证和实证,下乳时一般使用补气养血或疏肝解郁的中药,具体如下:
1、虚证:平素身体属于虚弱状态或有脾肾不足,生产过程又耗气伤津,脾虚或肾虚症状更突出,从而影响乳汁分泌。在治疗时可用健脾补肾的中药,如党参、黄芪、当归、白术、白芍、茯苓或阿胶。在用补气养血补肾药的同时可加用促进乳汁分泌的药物,如王不留行、通草、露蜂房、丝瓜络、路路通等帮助乳腺导管更通畅;
2、实证:肝气郁结较突出,如产后抑郁症患者肝郁气滞的表现较明显,可用疏肝解郁的药物如柴胡、白芍、郁金、佛手、青皮、陈皮等。在疏肝解郁的同时,可再加用促进乳汁分泌的药物。
所以下乳的中药需根据患者身体表现而定,若属于虚证,在补虚的同时再加通乳的药。若属于实证,则用疏肝、理气、解郁的药物,再加用通络的中药,效果更突出。