智慧牙即智齿，并非都需拔除，如智齿位置长得较正，与邻牙关系也较好，与对合牙关系也较好，而且也未发炎，此时并非一定要拔除。通常以下情况需将智齿拔除：
1、智齿长歪：如顶住前面的牙齿，可能会将前面的牙齿顶坏，此时患者需将智齿拔掉；
2、智齿长不出：因为有牙龈覆盖，牙龈反复发炎，也可以考虑将智齿拔除；
3、智齿颊侵、舌侵或深藏：尤其是上颌智齿，总咬颊黏膜，又叫咬腮帮子，也可以考虑将智齿拔除；
4、智齿发生牙髓炎、根尖周炎：因为牙较靠后，治疗确实较困难，拔掉从医疗角度上也可以。
此外，智齿未长出，但是生长囊肿，如牙冠周围有囊肿，患者也需考虑将其拔除。另外，正畸需将牙后退腾空间，也可能怕将牙顶歪或不齐，也可以拔掉智齿。
