哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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肺部肿瘤CT并没有明确的影像特点,因为肺部肿瘤即包含良性肿瘤,也包含恶性肿瘤,所以它们CT的影像特点不一样,具体如下:
1、肺部良性肿瘤CT影像特点:肺部良性肿瘤通常包括错构瘤、血管瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等,这些肿瘤的特点,通常表现为肺内球形病灶,边界比较清晰,与周围组织分界比较清楚,一般没有分刺、没有分叶,也没有毛刺状。此外,在做增强CT扫描的时候,一般也看不到明显的血液供应存在;
2、肺部恶性肿瘤CT影像特点:通常也是千差万别,可以是混合的磨玻璃结节,也可以是实性的占位性病变,对于混合的磨玻璃结节,通常是在磨玻璃结节内部有实性成分,并且这种实性成分可以越来越多,可以有胸膜牵拉征象、空泡征,可以有血管穿过。而对于实性的肺部肿块,可以有分叶、毛刺,在增强扫描之后,这些肿块可以有明显的强化征象,如果怀疑是恶性肿瘤的肺部的肿物,要通过病理学检查来确认。
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"肺部炎症在CT上影像学的表现形式多样,因此大多数情况下不能单凭肺部X线的表现判断是炎症,还是不是炎症。大多数肺部炎症在CT上的表现形式是片状、斑点状、斑片状或散在的密度增高而均匀或不均匀的阴影,少数肺部炎症可以表现呈球形病灶,甚至可以成为磨玻璃样的改变。大部分炎症病灶边缘不清楚、不光滑,可以没有明显的界限,但当肺部炎症局限在某一个叶、段,如大叶性肺炎,边界较清楚。如果炎症导致肺不张,尤其是阻塞性肺炎,它的边界也比较清楚,而且密度相对比较均匀。有些炎症可能波及胸膜,会出现肋膈角变钝、肋膈角消失,甚至可能有少量的胸腔积液。总而言之,肺部炎症在CT上的表现形式多种多样,极少数肺部炎症可以成为团块状的阴影。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/07收听(86000)
" 在CT上囊肿和肿瘤的表现不一样: 1、囊肿往往是椭圆形或者圆形的,形态比较规则,边界比较清楚。由于大部分囊肿里面都是水,所以囊肿在CT上的密度很低,跟水的密度一样; 2、肿瘤往往是不规则形的,边界也不是很清楚,由于肿瘤向四周侵袭性的生长,所以有可能与周围其它的组织和结构分界不清楚。肿瘤的密度往往也是高的,如果肿瘤内有坏死,肿瘤的密度可以是混杂密度。在增强CT上囊肿不会强化,而肿瘤在动脉期往往会出现均匀或者不均匀形的强化,在静脉期肿瘤的强化会减低,造影剂呈现快进快出的现象。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(17010)
"肺部炎症和肺癌的CT影像有很大区别,肺部炎症主要表现为片状阴影,密度相对比较低,或者有阻塞性肺炎、胸腔积液的表现。但是肺部炎症进行抗感染治疗后,上述影像学改变都会迅速消失。肺癌在CT上主要表现为软组织肿块,少数表现为磨玻璃样结节。软组织肿块或者磨玻璃样结节在行平扫CT时呈低密度改变,而行增强CT会看到明显的强化。通过抗感染治疗后,肺癌的CT影像会进行增大,不会消失。当然,具体确诊是肺部炎症或者肺部肿瘤,需要做肿块穿刺活检才能明确。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/08收听(92592)
"新型冠状病毒性肺炎肺部的CT影像学早期,可以重见多发小斑片影以及间质的改变,以肺外带,即靠近胸膜侧明显,同时伴有肺小叶间隔的增厚,与普通的肺炎有明显的区别。随着病情的进展,病灶可以逐渐增多,可以发展的双肺多发磨玻璃样影、浸润影,严重的可以出现双肺弥漫性改变,少数病人呈白肺的表现,同时合并条索影以及支气管充气征等。胸腔积液或者淋巴结肿大少见,随着治疗的有效,病人的肺部CT影像学可以显示炎症明显的吸收。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/03/05收听(65056)
支原体肺炎的CT影像学特点是密度较低、边缘模糊、云雾状分布的阴影,云雾状阴影从肺门向肺外周分布... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/29播放(67384)
支原体肺炎的CT影像学特点是密度较低、边缘模糊、云雾状分布的阴影,云雾状阴影从肺门向肺外周分布...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/29播放(67384)
"新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者可以出现典型的CT表现,可通过肺CT辅助诊断新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎CT早期可呈现多发的小斑片影和间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可以出现肺实变,胸腔积液少见。新型冠状病毒肺炎不同分期,CT影像学表现不同,早期多为单侧或双侧肺外带、胸膜下,呈小叶中心分布斑片状、小条状、磨玻璃影,甚至单纯的磨玻璃结节,磨玻璃结节也叫GGO。但有部分患者早期症状出现后,肺部CT检查可完全正常,故需要动态CT检测。随着感染进一步加重,肺CT范围逐渐扩大,可表现为双侧多叶或双肺叶中外带分布病变,病变成分增多,可以表现为磨玻璃样结节,磨玻璃样结节伴实变影或单纯实变影,可以出现小叶间隔增厚,还有铺路石征、反晕征、血管增粗等。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/25收听(29028)
新冠肺炎的CT影像学特征通常有以下几点:1、早期以多发小斑片影、肺间质改变为特征... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/08播放(28973)
新冠肺炎的CT影像学特征通常有以下几点:
1、早期以多发小斑片影、肺间质改变为特征...
2023/09/08播放(28973)
"胸部CT阅读是一个十分专业的问题,胸部CT阅读分纵隔窗和肺窗,不管是纵隔窗还是肺窗,必须要描述病变的部位、病变的大小、病变的密度是否均匀、病变和周围器官的关系。尤其是描述部位的时候,病变和大血管的关系,它和心脏的关系,它和胸膜的关系。肺部CT的描述,病灶的形态学、大小、密度、部位,最后对于肺部病灶的性质通常要结合临床情况,所以我们看到放射科对肺部CT纵隔窗、肺窗的描述之后,真正明确肺部病灶的性质,还要通过临床体征、伴随症状、既往史、治疗情况才能判断。总而言之,阅读肺部CT专业性是很强的,尤其是只能通过胸部CT了解病灶的大小、形态、密度很难定性,定性要结合临床,必要的时候还要通过穿刺活检、手术得到病理学的诊断依据。"
2020/11/22收听(77168)
肺部CT的正常表现是两侧胸廓应该对称,气管纵隔居中,纵隔内血管间隙清晰。淋巴结不大,两肺门对称... 许茜│河北医科大学第四医院 2023/10/03播放(75264)
肺部CT的正常表现是两侧胸廓应该对称,气管纵隔居中,纵隔内血管间隙清晰。淋巴结不大,两肺门对称...
许茜│河北医科大学第四医院
2023/10/03播放(75264)
肺部CT检查准确而言是胸部CT检查,可以检查以下内容:1、肺组织检查,比如可以发... 李洪伦│烟台毓璜顶医院 2023/10/19播放(97756)
肺部CT检查准确而言是胸部CT检查,可以检查以下内容:
1、肺组织检查,比如可以发...
李洪伦│烟台毓璜顶医院
2023/10/19播放(97756)
"肺部肿瘤是发生在肺部的肿瘤,可以分为恶性肿瘤和良性肿瘤,按肿瘤的形态组织可分为软组织肿瘤、上皮性肿瘤和间皮细胞瘤。肺部肿瘤与长期吸烟、空气污染、电离辐射、家族遗传等有关系。肺部肿瘤建议手术切除,肿瘤直径小于等于5cm,可以选择胸腔镜肺叶切除术。肿瘤直径大于5cm时,为保证安全可以使用传统的开胸手术。如果肺肿瘤属于恶性,需要根据患者的具体情况,再结合放疗、化疗或靶向治疗,进行综合治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/05收听(65974)
肺部肿瘤指发生在肺实质及肺间质内肿瘤,按其来源分为原发性和继发性,按其生物学特性分为良性和恶性... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/03播放(59300)
肺部肿瘤指发生在肺实质及肺间质内肿瘤,按其来源分为原发性和继发性,按其生物学特性分为良性和恶性...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/03播放(59300)
肺部肿瘤包括肺的良性肿瘤与恶性肿瘤,其中良性肿瘤比较少见,恶性肿瘤比较多见,良性肿瘤在临床上比较常见的就是肺的畸胎瘤和部分的炎性假瘤。肺恶性肿瘤也就是经常说的肺癌,根据组织病理分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,发病高峰在55-65岁之间,男性多于女性,男女比约为2.1:1。临床症状都比较隐匿,以咳嗽、咳痰、咳血和消瘦为主要表现。X线影像学主要表现为肺部结节、肺部肿块等等。由于75%的病人在就诊的时候就已经是晚期肺癌了,因此5年生存率比较低,一般低于20%。因此,要提高病人的生存率,就必须重视早期诊断和规范化治疗。
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/06/17收听(60148)
占位就是长了新组织把位置占了。在临床上一般占位是指肿瘤。肺部占位影像是指肺部肿瘤影像,所以大家... 郭志军│华北石油管理局总医院 2023/12/18播放(73392)
占位就是长了新组织把位置占了。在临床上一般占位是指肿瘤。肺部占位影像是指肺部肿瘤影像,所以大家...
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2023/12/18播放(73392)
新冠肺炎即新型冠状病毒肺炎,患者的肺部影像在CT或X线上表现为白色。肺部阴影是影像学名词,目前... 万钧│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/08播放(79026)
新冠肺炎即新型冠状病毒肺炎,患者的肺部影像在CT或X线上表现为白色。肺部阴影是影像学名词,目前...
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2023/02/08播放(79026)
肺部钩虫病为寄生虫疾病,主要见于农田作业后,钩虫的丝状蚴经过皮肤黏膜侵入人体,可在皮肤上形成小... 李晟│武汉市结核病防治所 2023/08/26播放(92778)
肺部钩虫病为寄生虫疾病,主要见于农田作业后,钩虫的丝状蚴经过皮肤黏膜侵入人体,可在皮肤上形成小...
李晟│武汉市结核病防治所
2023/08/26播放(92778)
"肺结节病分为五期,不同期在肺部影像学上的变化不一样,具体如下:1、在0期的时候肺部影像学没有异常;2、在Ⅰ期的时候,最常见的表现是双侧肺门的淋巴结肿大,但是肺部没有异常的表现;3、在Ⅱ期可以见到肺部弥漫性病变,并可以伴有双侧淋巴结肿大;4、如果是在Ⅲ期,最常见的是肺部弥漫性病变,但不伴有肺门淋巴结肿大;5、在Ⅳ期出现了肺间质纤维化的改变,还会伴有蜂窝肺的形成等。肺结节病女性稍多于男性,儿童和老年人很少见,它的发病年龄在25-45岁之间。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/10收听(42856)
原发性肝癌的CT影像,分为平扫和增强扫描两种。平扫CT影像表现为一个巨块型病灶,与正常肝组织相... 杜育杉│广东省第二人民医院 2023/11/09播放(94120)
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杜育杉│广东省第二人民医院
2023/11/09播放(94120)
转移性肺癌是指来源于其它组织的肿瘤,通过血行转移的方式,转移至肺部。转移性肺癌的原发灶常为脑部... 李云│山东省立医院 2023/02/12播放(81406)
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2023/02/12播放(81406)
胰腺癌多发生于40岁以上的中老年人,腹胀、腹痛、纳差、体重减轻是主要的临床症状。胰头癌早期出现... 王丽英│海南省肿瘤医院 2023/05/20播放(55926)
胰腺癌多发生于40岁以上的中老年人,腹胀、腹痛、纳差、体重减轻是主要的临床症状。胰头癌早期出现...
王丽英│海南省肿瘤医院
2023/05/20播放(55926)
湖北省中西医结合医院 温暖
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