肺癌ⅠB期是否需要化疗要根据患者的具体情况判断，不可一概而论。肺癌需要根据肿瘤的TNM分期决定具体的治疗方式，对于肺癌分期较早的ⅠB期患者，若身体条件不能承受手术或患者拒绝手术治疗，对于这种患者也可选择靶向治疗。如有靶向治疗的机会，可通过靶向治疗控制肿瘤。如上述治疗均无效且未行手术、放疗，可选择化疗。

通常肿瘤分期小于ⅢA期的患者，尽量通过手术治疗，不能手术，需创造条件手术。如小于ⅡA期，肿瘤患者若无高危因素，手术治疗之后可不用再继续使用化疗。