浏阳市人民医院
心血管内科
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左心口疼是常见的症状，有的心疼危及生命，有的心疼危险性小。因此，了解高危心疼的特点很有必要，比如急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞是有生命危险的高危心疼。特点是突然出现剧烈、难以忍受的心疼，休息或含服硝酸甘油片、救心丸不能缓解，常伴随有出冷汗、恶心、呼吸困难。如果出现这种心疼，建议立即向急救中心呼救，做心电图等检查明确诊断。如果持续时间很短，只有几秒钟，或症状很轻，比如持续数小时以上的隐痛，可能是低微心疼。
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心脏位于左侧胸口，所以如果出现左心口疼痛，可能考虑以下原因：1、心绞痛：在心脏劳... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/11播放(41640)
心脏位于左侧胸口，所以如果出现左心口疼痛，可能考虑以下原因：
1、心绞痛：在心脏劳...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/11播放(41640)
左心口疼，考虑可能是由于冠心病、心绞痛所导致的，也不排除是心脏神经症，或者是肋软骨炎、带状疱疹所引起，这些疾病也会出现左心口疼痛。首先，对于这种疼痛症状的患者，先做一下心电图和心脏彩超的检查。如果患者疼痛症状为持续性的，并且含服硝酸甘油不易缓解，应当及时的做一个心肌酶学的化验检查，要排除是否是由于急性冠脉综合征所导致。对于难以鉴别时，应当结合进行冠脉CT的检查。冠脉CT的检查是诊断冠心病、心绞痛的金标准。心脏神经症的患者往往疼痛位置在左乳下方，患者常常伴随有明显的焦虑、抑郁，或者是精神压力大、失眠等问题。带状疱疹的患者往往有一定的病毒感染，活动后不会有明显的加重疼痛症状，舌下含服硝酸甘油，症状也不会有任何缓解。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/13收听(99484)
心口疼痛的原因比较多，首先主要排除心肺血管疾病的可能。其处理措施如下：1、如果在... 师常喜│银川市中医医院 2023/06/16播放(57268)
心口疼痛的原因比较多，首先主要排除心肺血管疾病的可能。其处理措施如下：
1、如果在...
师常喜│银川市中医医院
2023/06/16播放(57268)
如果出现心口疼的情况，要第一时间找到导致心口疼的原因，根据原因进行积极对症治疗，才能有效缓解心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/13播放(28053)
如果出现心口疼的情况，要第一时间找到导致心口疼的原因，根据原因进行积极对症治疗，才能有效缓解心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/13播放(28053)
"关键是要找一下心口疼的原因，年轻人出现心口疼，如果跟情绪关系密切，有可能是心脏神经官能症导致的，主要是要注意休息，避免紧张焦虑，适当锻炼身体，可以口服甲钴胺、谷维素进行调理。如果是心口疼跟进食关系密切，饥饿或饱餐以后出现，有可能是胃炎或胃溃疡，需要进行胃镜检查，明确诊断以后偶积极应用抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜的药物。如果是中老年人，心口疼呈阵发性，尤其是活动以及劳累时容易发作，有可能是心绞痛，需要及时心内科就诊，及时进行冠脉造影检查，如果冠脉病变比较严重，除积极服用阿司匹林、他汀等药物以外，有可能需要冠脉内支架植入手术治疗，冠脉病变严重累及左主干时，有可能需要冠脉搭桥手术治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/19收听(71586)
"深呼吸的时候突然出现左心口痛，要考虑如下几方面问题：第一、自发性气胸，自发性气胸的病人可以出现突然左侧胸口痛，深呼吸的时候明显，要拍胸片或者做胸部CT才能诊断。第二、左侧胸膜炎，左侧胸膜炎深呼吸的时候可以出现疼痛，咳嗽的时候也疼痛明显。第三、因为左侧胸痛，也要考虑心脏方面的因素，有一些心血管的疾病可以出现左胸口痛，深呼吸的时候明显，要注意排外。如果深呼吸突然左心口疼，经过休息不得好转，这需要到医院去进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/13收听(60166)
"心口疼痛需要查明病因，根据病因进行相应的治疗。对于心口疼痛最常见的疾病是心血管疾病，而其中心肌缺血、冠心病比例最高，需要进行心肌酶、心电图、心脏彩超，必要时冠状动脉造影检查明确诊断。心血管系统疾病，如风心病、瓣膜病、心肌炎、心肌病等，也可引起心口疼痛的情况，需要进行鉴别诊断，并给予相应治疗。对于呼吸系统疾病以及胸壁等相关疾病，也可以引起心口疼痛的症状，需要进行系统的相关诊疗，并根据病因进行相应的治疗，才能达到缓解疼痛的目的。"
刘涛│湖北省中医院
2021/01/15收听(14778)
"心口出现疼痛需要进一步的处理，需要根据病人的病因进行处理，例如引起心口疼痛的原因是因为冠心病、心绞痛，这个时候应该给予病人应用硝酸酯类的药物，例如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯或者硝酸异山梨酯等药物，扩张冠状动脉，缓解心绞痛的发生。另外，还应该给予病人抗血小板聚集、稳定动脉斑块治疗。可以给予病人口服阿司匹林、替格瑞洛，或者氯吡格雷等，并可以给予他汀类的降脂药物来稳定动脉斑块，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。病人如果为消化道系统疾病所造成的心口疼痛，需要给予病人保护胃黏膜，以及给予病人抑酸治疗。还有一些引起心口疼痛的其他几种疾病，例如胆心反射等情况，需要治疗胆囊疾病。而如果是因为皮肤或者肌肉、肋骨、软组织损伤所造成的心口疼痛，则需要行相关科室的系统治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/02/20收听(21930)
"如果患者出现突然的心口疼痛，：1、要考虑到是否患者既往有心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛或心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病、风湿性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病、高血压性心脏病，都会在冠状动脉缺血、狭窄、痉挛的时候引发胸口突然疼痛。2、既往有呼吸系统慢性疾病，例如慢性肺功能不全的患者，在急性的肺感染、胸腔积液、气胸、胸膜炎时，也会有胸口疼痛的情况，但是这种突发的心口疼痛会随呼吸而加重。3、对于心脏神经官能症的患者，在植物神经功能紊乱时，也会出现自主神经调节功能不全时心口突然疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/01收听(88546)
"咳嗽到心口疼，大多数都是由于呼吸道疾病引起，有胸膜炎、肺部感染，胸部肿瘤的情况，往往咳嗽会比较剧烈，很容易引起胸口疼。一、由于咳嗽的时候，胸壁的肌肉会有收缩，牵扯到胸膜的神经引起局部疼痛。二、在咳嗽的时候会增加心脏的负担，如果本身就有冠心病，心脏不好的时候会更有加重，要积极治疗引起咳嗽的原发病、止咳治疗，还需要用扩张冠状动脉的药物。由于反复咳嗽会引起胸壁的疼痛，也需要口服布洛芬或者是双氯芬酸钠等药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/24收听(68780)
" 冠心病的病人如果出现了胸口疼，这时一定要马上休息，在安静、平静的状态下，因为安静、平静的状态可以减轻心肌的耗氧。如果手边有急救用药，比如硝酸甘油、速效救心丸，立即进行舌下含服。 如果症状服药后仍未缓解，在家人的帮助下马上拨打120，到就近的医院进行急诊的就诊。就近的医院会安排进行心电图的检查，要鉴别是否出现了急性心肌梗死。如果心电图和心肌酶都不提示急性心肌梗死，就考虑静脉强化应用硝酸酯等药物治疗，待症状缓解之后安排心脏影像学评估。"
2019/12/14收听(44648)
心口疼最常见的原因是发生了心绞痛或心肌梗死，出现上述情况时首先要立即停止活动，就地休息，普通的心绞痛在休息数分钟后症状往往可以缓解。如果心口疼的症状仍然没有缓解，可以立即服用硝酸酯类药物，如硝酸甘油或单硝酸异山梨酯，这一类药物可以扩张血管、改善心肌供血，通常在五分钟左右可以使症状得到明显的改善。如果服用药物后症状在30分钟以上仍持续不能缓解，应当高度怀疑发生心肌梗死，需要立即拨打急救电话，前往医院进行诊治，以免耽误宝贵的治疗时间。
张虎│中日友好医院
2020/09/07收听(80136)
"当出现心口疼的时候，一定要提高警惕。要及时明确心口疼的原因，最常见的原因是心绞痛，这与心脏冠状动脉狭窄、痉挛、心肌供血不足等有关，一般表现为绞痛，针扎样疼痛或者闷痛，有一些心绞痛，经过休息或者舌下含服速效救心丸、硝酸甘油等可以缓解，也有少部分不会缓解。发作时的心电图表现为心肌缺血。除了心绞痛引起心口痛以外，胃部相关疾病比如胃炎、胃溃疡、胃食管反流等也会引起心口疼。此外，肺部相关疾病比如肺炎、气胸、肋软骨炎、胸膜炎也会出现心口痛。早期发现进行检查是非常必要的。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(79580)
心口疼可能跟以下几个原因有关：第一、心脏的原因，常见的有冠心病、心绞痛，与活动、吃饭太饱、情绪激动有关，持续数分钟，休息或者舌下含化硝酸甘油有助于缓解，检查心电图和心脏彩超，有助于明确诊断。第二、肺的原因，最常见的是肺炎、气胸、胸膜炎等。除了表现为疼痛以外，具有呼吸系统疾病的其他特征，比如咳嗽、咳痰以及疼痛，与呼吸有关，做胸部CT有助于明确诊断。第三、胸壁的疾病，比如肌肉拉伤等软组织损伤、肋软骨炎、肋间神经痛。疼痛的定位比较明确，可以做局部理疗，必要时服用止疼药物，有助于缓解症状。第四、反流性食管炎，常有进食平卧位后反酸，上消化道钡餐检查有助于明确诊断。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(72956)
心口疼实际上指胸骨下剑突附近的疼痛，这个区域产生疼痛的原因较多，具体如下：1、心... 张久亮│中日友好医院 2023/03/11播放(86808)
心口疼实际上指胸骨下剑突附近的疼痛，这个区域产生疼痛的原因较多，具体如下：
1、心...
张久亮│中日友好医院
2023/03/11播放(86808)
"首先，心口疼痛由多种疾病所导致，目前临床上有50多种。当然随着年龄的增大，很多老年人的胸口疼痛，首先需要考虑的是冠状动脉供血不足所导致的心绞痛。然后也需要了解其他导致心口疼的疾病，比如带状疱疹、胸膜炎、肋间神经炎，还有主动脉夹层所出现的胸口疼痛。还有肺上的疾病，比如肺部肿物、慢阻肺、肺部炎症等。需要了解患者是否有肺栓塞的情况，如果有，也会出现胸痛、呼吸困难等症状。所以，一定要结合病史进行鉴别诊断。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(63184)
心口疼痛也称胸痛，胸痛在临床中是一个常见症状，引发胸痛的疾病有很多，但需要特别注意的疾病，主要... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(32652)
心口疼痛也称胸痛，胸痛在临床中是一个常见症状，引发胸痛的疾病有很多，但需要特别注意的疾病，主要...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(32652)
心口应该是比较直白的土话，从专业角度讲比如作为心脏内科医生，心口痛一般理解是疼痛感，所以只是描... 刘兵│北京医院 2023/11/24播放(86386)
心口应该是比较直白的土话，从专业角度讲比如作为心脏内科医生，心口痛一般理解是疼痛感，所以只是描...
刘兵│北京医院
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小孩如果发生心口疼，通常提示可能存在心脏疾病，具体如下：1、心肌炎：属于最常见的... 许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/29播放(58616)
小孩如果发生心口疼，通常提示可能存在心脏疾病，具体如下：
1、心肌炎：属于最常见的...
许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/29播放(58616)
突然心口痛的症状要分开来看，在不同年纪的人群里发作可能代表的疾病、指向的疾病是不同的。一般中老... 江春媛│江西省人民医院 2023/01/09播放(73098)
突然心口痛的症状要分开来看，在不同年纪的人群里发作可能代表的疾病、指向的疾病是不同的。一般中老...
江春媛│江西省人民医院
2023/01/09播放(73098)
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