二甲双胍是饭前还是饭后服

2023-08-01 03:26播放 :

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二甲双胍饭前服用还是饭后服用，要根据药物剂型以及患者对药品的耐受程度决定。目前临床上使用的二甲双胍制剂，主要包括二甲双胍的普通片剂，比如盐酸二甲双胍片，还有肠溶制剂，包括盐酸二甲双胍肠溶片等。对于普通片剂而言，患者如果没有明显的副作用，既可以餐前服用，也可以餐后服用，对于机体的吸收以及降糖效果没有明显的影响。

如果患者在使用二甲双胍之后出现了胃肠道的不适症状，比如腹痛、腹泻以及其他不适症状时，建议患者随餐服用二甲双胍普通片剂，可以在一定程度上减少对胃肠道的影响。但是盐酸二甲双胍肠溶片，一般要求患者餐前服用，可以直接到达小肠部位，更好的发挥治疗效果。

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二甲双胍饭前还是饭后吃

"二甲双胍服用的方法需要随着第一口饭一起吃的，不是饭前也不是在饭后，否则会影响药物的效果。二甲双胍是治疗糖尿病的处方药物，需要在医师看过以后并开具处方才能购买，并在医师或者药师的指导下使用。二甲双胍治疗糖尿病的原理是通过抑制外周组织对葡萄糖的利用，以及减少肠道对葡萄糖的吸收而治疗糖尿病。主要用于体重指数高达到肥胖的，确诊为2型糖尿病的患者。使用药物后需要及时检测空腹及餐后血糖，必要的时需要联合使用其他降血糖药物或者降低药物剂量，需要把血糖控制在正常的范围之内。在使用药物治疗的同时，需要注意饮食，进食低糖、高蛋白饮食，多吃蔬菜，适当运动并长期坚持下去。"

语音时长01:16''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/23收听(32704)

二甲双胍是饭前还是饭后吃

"二甲双胍多推荐在餐后口服，二甲双胍目前仍然是我国治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药，具有良好的安全性和耐受性，单独使用不增加低血糖的发生风险，不会导致肝脏和肾脏损伤，既可以有效降低2型糖尿病的空腹及餐后血糖，同时二甲双胍还具有心血管保护作用和改善脂肪肝的作用，对于女性多囊卵巢综合征具有治疗作用。但是部分患者应用二甲双胍时可有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应，多发生在治疗早期，可随着治疗时间的延长逐渐耐受或症状消失，所以多推荐二甲双胍在餐中或餐后口服以减少胃肠道不良反应几率，增加药物依从性。"

语音时长01:18''

张鹏│朝阳市第二医院

2020/01/31收听(49930)

益母草是饭前还是饭后服

"益母草说明书未明确指出需要饭前吃还是饭后吃，说明服药时间对药效影响不大，饭前吃或者饭后吃都是可以的。从最佳服药时间的角度考虑，需要具体问题具体分析。饭前服药的优点是可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的安全性、稳定性，发挥药物的最佳功效。饭后服药是为了减少药物对消化系统的刺激，减少胃肠道不良反应的发生。服用益母草偶尔会见到患者出现恶心、呕吐、腹部不适等胃肠道不适，出现胃肠道反应或者脾胃功能比较弱的患者可以饭后服用。如果服药后没有什么不良反应发生，饭前服用更有利于药物的吸收。可以根据实际情况，选择适合自己的服药时间。"

语音时长01:15''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/11收听(96896)

右归丸饭前服还是饭后服

"右归丸属于补益类中成药，一般建议饭前服用。饭前服用的优点可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。但此药虽然不良反应相对较少，仍有少数患者出现恶心、腹胀等胃肠道不适。权衡利弊后，如果是出现胃肠道不良反应的患者或者脾胃功能偏弱的患者，可以饭后服药，以减轻药物对消化系统的刺激，减少胃肠道不良反应的发生。右归丸具有温补肾阳、填精止遗的功效，用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、畏寒、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清。此外注意，右归丸属于处方药，必须在医生指导下合理使用，对此药过敏者禁用。"

语音时长01:18''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/03收听(48912)

三黄片饭前服还是饭后服

"三黄片需要饭后服用，三黄片主要是中成类的药物，清热去火。如果出现面部疖肿以及全身的疖肿，可以通过口服三黄片辅助治疗疖肿以及脓肿。但三黄片里含有大黄，对胃肠道有一定的刺激，建议饭后服用。如果空腹服用可以刺激胃肠黏膜，引起胃部不适感，甚至诱发急性胃炎的发作，所以三黄片一定要在饭后服用，同时慢性胃炎的患者一定要慎用，避免引起慢性胃炎的急性发作，所以吃三黄片时注意使用的方法。"

语音时长01:04''

王琳│河南省人民医院

2020/05/26收听(16268)

二甲双胍是饭前吃还是饭后吃

"二甲双胍在饭前饭后都可以服用，二甲双胍是治疗糖尿病的一线药物，对于肥胖的2型糖尿病患者尤为适用，可以达到减轻体重改善胰岛素敏感性和减轻胰岛素抵抗的作用。二甲双胍可以联合其它降糖药物或者胰岛素一起应用，常见的和主要的副作用就是胃肠道反应，有些患者在服用二甲双胍后会出现恶心、呕吐，有的患者轻一些，有的患者重一些，所以在临床上建议在进餐时或者进餐后服用二甲双胍，从小剂量开始逐步增加可以减缓胃肠道反应。值得注意的是肝肾功能不全者最好不要应用二甲双胍，另外在造影时需要注射碘剂，在注射前、后要停止服用二甲双胍至少48小时。"

语音时长01:16''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/03/02收听(82654)

01:30

二甲双胍缓释片饭前饭后吃

邓玉杰│青岛大学附属医院

2024/01/26播放(35562)

二甲双胍饭前吃还是饭后吃好？

"二甲双胍是降糖药，现在比较多的糖尿病患者都在使用二甲双胍。盐酸二甲双胍的普通片在药品说明书中，没有明确规定饭前服用还是饭后服用，建议二甲双胍最好饭前服用。当然，如果有胃肠道的不适，也可以餐中或者餐后立即服用，可以减轻胃肠道的反应。除了普通片剂之外，还有二甲双胍的肠溶片，肠溶片主要起到肠溶的功效，可以在小肠中释放。肠溶片建议最好在餐前服用，可以使肠溶片更好的到达小肠，更好的发挥功效。因此，盐酸二甲双胍片一般推荐餐前服用，如果有胃肠道的反应，对于二甲双胍的普通片，可以餐中或者餐后立即服用，可以减轻胃肠道的反应。"

语音时长01:06''

陈頔│北京医院

2020/06/29收听(41082)

二甲双胍饭前吃还是饭后吃

"二甲双胍建议饭后服用，二甲双胍最常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振。大多数患者通常可以自行缓解，饭后服药可以减少药物对胃肠道的刺激，减少药物不良反应的发生率。二甲双胍可以减少肝糖的生成，抑制葡萄糖的肠道吸收，并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，还可以通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。因此临床常用于二甲双胍进行降糖，此药属于处方药，必须在医生的指导下实行个体化治疗，用药期间患者应该定期复诊，方便医生根据实际情况调整用药方案。如果正在使用其他药物，为防止发生药物相互作用影响治疗，请就诊时主动告诉医生用药史。"

语音时长01:25''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/01/04收听(53232)

二甲双胍是饭前吃还是饭后吃

"普通的二甲双胍片剂建议饭后吃，因为二甲双胍对胃肠道有一定的刺激作用，普通二甲双胍片剂口服之后，在胃中迅速的崩解释放出二甲双胍，可以形成很高的浓度，对胃壁有非常强的刺激作用，可能会导致出现胃痛、恶心、呕吐，甚至会出现腹泻的问题，因此普通二甲双胍片剂建议在三餐饭后服用。此外，还有一种二甲双胍缓释片，二甲双胍缓释片可以让二甲双胍缓慢地释放，不至于在胃中形成局部的高浓度，因此对胃的刺激相对比较轻微，这种情况下二甲双胍缓释片可以选择在饭前服用，也可以选择饭后服用。如果二甲双胍缓释片是为了增加在胃中的滞留时间做的特殊制剂，仍然建议在晚餐后一次性把全天二甲双胍的量都吃下去，这样夜间胃肠蠕动减慢，而且是平躺的状态，二甲双胍可以尽可能地保留在胃中，从而不至于一下子到十二指肠或者空肠中，因此如果是二甲双胍缓释片，也是建议晚餐后服用。"

语音时长02:09''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/09收听(21350)

二甲双胍是在饭前吃还是在饭后吃

"二甲双胍说明书推荐为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用，说明二甲双胍的药效受服药时间影响不大，但二甲双胍的胃肠道不良反应需要引起重视。二甲双胍可以减少肝糖生成，抑制葡萄糖的肠道吸收，并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。可以通过增加外周糖的摄取和利用，而提高胰岛素的敏感性，因此可以用于糖尿病的治疗。初始治疗时最常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振，大多数患者通常可自行缓解。为了避免这些不良反应，可以每日分2-3次服用二甲双胍，并缓慢增加剂量，随餐服用。"

语音时长01:12''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/26收听(30690)

二甲双胍饭前吃还是饭后吃

"根据二甲双胍不同的剂型以及患者个体的差异，决定餐前或餐后服用。二甲双胍是非常优秀的口服降糖药物，有最常用的三种剂型，像普通型，也叫胃溶型，还有肠溶型、缓释剂型。如果是胃溶型或者缓释剂型，建议与餐同服或者餐后服用，这样可以减少对胃肠道的影响。如果是肠溶型的二甲双胍，由于特殊的工艺建议一定要餐前半个小时服用，因为餐前服用以后可以经过胃进入小肠来吸收。如果肠溶型的二甲双胍在餐时或餐后服用，进餐以后就可以造成胃酸分泌过多，会破坏肠溶二甲双胍的肠溶剂型，造成或者加重胃肠道的反应。不同的剂型，它的目的不一样，比如缓释剂型对于空腹血糖控制更加理想，除了晚餐时服用一次就可以，有利于空腹血糖的控制。肠溶型或者普通剂型，一般对餐后血糖的控制更加理想。普通型在餐前、餐后、餐中都可以服用，需要结合患者服用以后判断是否适合餐前、餐中、餐后普通的二甲双胍，有些人胃肠道反应比较明显，建议自己调整为餐中或餐后服用。如果普通型，餐前、餐后、餐中服用效果没有明显差异。因此，二甲双胍餐前、餐中或餐后的服用方法，一定是结合不同的剂型以及不同的个体差异来判断。"

语音时长02:33''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(54404)

二甲双胍饭前吃还是饭后吃

"二甲双胍建议在饭后即刻服用，二甲双胍是糖尿病患者常用的口服降糖药物，属于双胍类制剂。双胍类制剂的作用机制是促进外周葡萄糖利用，促进无氧酵解，改善胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏感性，能帮助糖尿病患者控制食欲，有利于肥胖的糖尿病患者控制体重。二甲双胍最主要的副作用是胃肠道反应，部分患者服用后可以出现恶心、呕吐、上腹部不适，甚至腹痛、腹泻的症状。所以为减少二甲双胍的副作用，建议糖尿病患者在餐中或餐后即刻服用。另外，二甲双胍可以引起无氧酵解增加，导致乳酸增多，所以心肺功能不全以及慢性迁延性疾病的患者，应当避免使用二甲双胍。"

语音时长01:10''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/04收听(37698)

痔疮药饭前还是饭后服

痔疮是非常常见的肛门病，确诊后如果出现症状就应该保守治疗。痔疮用药有口服药、外用药和熏洗坐浴药。如果是口服药，无论是痔疮药还是其他的药物，都会有胃肠道反应，也就是会刺激胃，所以这种药物最好还是饭后服用，尽量不要在饭前空腹的时候服用，否则可能会产生胃肠道不适的症状。值得注意的是，饭后最好还是不要立即服用这种药物，要间隔20-30分钟左右再口服，这样药物的效果才能达到最好。用药之前还是要看清说明书，如果说明书有特殊要求，要求空腹服药，就应该按照说明书上的用法和用量严格执行。

语音时长01:12''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/03/01收听(20988)

鼻炎片是饭前还是饭后服

"鼻炎片主要的作用就是改善患者鼻腔通气的情况，对于急慢性鼻炎、鼻窦炎有很好的疗效，其主要的成分是苍耳子、辛夷、防风、野菊花等，对于饭前服用还是饭后服用主要是看患者的体质。如果患者胃部平时很好，没有不舒服的情况，空腹服用有利于药物的吸收。但是如果患者胃部经常出现不舒服的情况，最好在饭后半小时服用，能够有效的避免药物对患者胃肠道的刺激，减轻患者胃部不适的症状，积极治疗之后患者鼻炎的症状应该会有明显的改善，而且建议患者外出的时候戴口罩。如果积极处理之后患者鼻炎的症状依然存在，最好到医院进一步就诊。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/26收听(27512)

通脉颗粒饭前服还是饭后服

"通脉颗粒这类的药品尽量要饭后服用，因为因通脉颗粒当中含有丹参、川芎以及葛根这类的药品，对胃黏膜是有一定的刺激作用，所以尽量要饭后服用，这样对胃黏膜损害会减小。通脉颗粒是一种能够活血通脉的作用，主要是应用于缺血性心脑血管疾病，可以治疗动脉硬化、脑血栓、脑缺血、冠心病、心绞痛等疾病。对于上述疾病起到了辅助治疗的作用，通脉颗粒服用方式应遵医嘱进行应用。"

语音时长01:09''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/12/28收听(64254)

安神补脑液饭前服还是饭后服

"安神补脑液饭前、饭后吃都是可以的，并不会影响到药物的吸收，而且安神补脑液是中成药，对于胃肠道来说也没有刺激的作用，因为安神补脑液主要是一些滋补的药物，具有生精补髓、益气养血、健脑、强脑、安神的作用。在临床上，安神补脑液主要适用于因为肾精不足、气血两亏，导致患者平时出现失眠、健忘、乏力、头晕、头沉、神经功能衰弱的这些症状可以服用。需要注意的是安神补脑液是中成药，在服药期间要忌食辛辣、刺激、油腻的食物，也要戒烟、酒，而且安神补脑液属于偏温性的药物。患者在服药期间要注意保持情绪的乐观，不要生气、恼怒，而且发热的病人或者是血压特别高的病人也不建议服用。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/22收听(56578)

胃舒颗粒饭前服还是饭后服

"胃舒颗粒是用来治疗胃病的药物，具有滋阴养胃的功效。可以消炎、杀菌、止痛、促进胃酸分泌。常用来治疗慢性胃炎、胃溃疡等疾病。在出现无力、胃痛、胃胀的症状时，就可服用胃舒颗粒。胃舒颗粒可以饭后服用，如果患有胃出血是禁止服用此药的。服用后三天没有明显改善建议停药。胃舒颗粒不能随便和别的药物一起服用，要根据医生的建议合理服用。胃舒颗粒要用开水冲服，每次喝一袋，一日三次，15天一个疗程。服药期间不能吃生冷、刺激、辛辣的食物。心脏病、肝肾病、高血压患者要在医生的指导下服用。如果感觉胃部不适最好进行一下胃部检查不能私自服用药物。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(16992)

良附丸饭前服还是饭后服

"良附丸说明书未明确指出需要饭前吃，还是饭后吃，说明服药时间对药效影响不大，饭前吃或者饭后吃都是可以的。不过从最佳服药时间的角度考虑，需要具体问题具体分析。饭前服药的优点是可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。而饭后服药是为了减少药物对消化系统的刺激，减少胃肠道不良反应的发生。良附丸口服也偶尔会出现恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应，出现胃肠道反应的患者或者脾胃功能较弱的患者，可以饭后服用。如果服药后没有什么不良反应的发生，饭前吃更有利于药物的吸收。"

语音时长01:14''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/26收听(61950)

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