耳朵外面有个洞是怎么回事

王武庆
主任医师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

耳鼻喉科

耳朵外面有个洞是怎么回事

2023-04-06 17:32播放 :

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视频内容

耳朵外面有个洞通常指耳前瘘管。耳前瘘管位于耳朵前上方，有细细的、直径0.5mm左右的洞，有时轻轻挤压耳朵前方，在洞内有白色或黄白色干酪样物质挤出。其实瘘管只是一个开口，内有囊肿，存在皮肤脱屑物。若无感染，可以不需处理，若有过一次感染，则建议手术切除。

耳前瘘管有时会有较多分支，其中最重要的分支位于耳轮脚和耳屏之间的凹陷处，如果手术，需将此部位清理干净，否则手术以后有复发可能性。有些医生做完手术以后会复发，就是因为这个地方没有完整地清除。耳前瘘管感染以后，通常较多医院会在旁边做切开，切开部位通常在耳前瘘管的前下方，但此处大多数时候并无瘘管。

为什么耳朵上面有个洞

耳朵上面有一个洞也叫做耳前瘘管，是一种非常常见的先天性畸形，其主要在胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全而导致的耳前瘘管。其平时一般没有感觉，但如果出现了局部的刺痒以及有分泌物溢出者，建议将其手术切除，如果没有症状或者没有感染者可以不做处理。很多孩子在出现耳前小眼的时候，喜欢找东西往里探，这样会刺激以及诱发出现耳前瘘管感染，此时一定要避免取挤压耳前瘘管。平时也要少吃辛辣刺激的食物，如果出现了感染，其局部红肿、化脓、反复感染，还可形成瘢痕或者脓瘘，此时在每次换药、病情稳定的时候，需要抓紧手术切除。

语音时长01:31''

白晓明│日照市中医医院

2019/06/21收听(29942)

耳朵里面有个洞眼怎么回事

耳朵里面有个洞眼，这种症状叫做耳前瘘管，主要是因为患者在胎儿时期发育的时候，瘘管没有完全闭塞形成的窦道，属于家族遗传性的基因。耳前瘘管如果没有出现感染，不需要特殊处理，注意观察，避免刺激，防止感染就好；但是后期一旦出现感染，这种疾病只能是通过手术的方式解决，把里边的瘘管包括根部彻底清除。需要注意的是这个瘘管的根部，因为有很多分支手术的时候容易造成遗漏，后期复发的几率也是比较大，手术之后要保持卫生，预防感染。

语音时长01:13''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/22收听(70246)

耳朵外面有干皮怎么回事

"耳朵外面有干皮，主要见于耳部的过敏性疾病，最常见的是耳部湿疹。而且主要小孩比较多见，尤其正在喂奶的小孩，主要在喂奶时奶水进到耳朵上面，或者儿童反奶，奶水直接的进入到耳朵里，包括耳廓上面出现炎症性脱屑。一般不需要特殊的撕下，只需要外面用药膏，主要是激素药膏，比如尤卓尔软膏就可以。还有其他的特殊的情况，比如银屑病，与单纯过敏引起的脱屑完全不同，皮肤颜色可能会发生改变，而且往往伴有其他的皮肤色泽的改变。所以情况完全不一样，银屑病主要针对银屑病来进行处理治疗。"

语音时长01:16''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/29收听(54160)

为什么耳朵外面有白色的东西

"耵聍是由外耳道皮肤分泌的皮质、汗腺分泌的汗液、外耳道皮肤上皮脱落的皮屑，以及周围的粉尘、颗粒、细菌等组成的。当耵聍中含有的上皮、脱屑物比较多的时候，耵聍就呈白色或者淡黄色。还有一种情况是当外耳道发生真菌感染，出现真菌性外耳道炎的时候也会有白色毛状的脱落物出现，这个时候要及时就诊，做白色分泌物的真菌镜检来确定是否是真菌感染。另外化脓性中耳炎的时候也可以有白色分泌物从外耳道内流出，所以当发现有白色物体存在于外耳道的时候应及时就诊，明确原因来进行治疗。"

语音时长01:48''

王军│北京大学第一医院

2020/03/27收听(99698)

门牙上面有个洞怎么回事

"门牙上面有个洞，如果是在侧面有可能是龋坏。一般在两个前牙之间的间隙，很容易嵌塞食物，这时细菌就可以分解食物残渣，产生酸性物质，使得牙釉质脱钙，有机质塌陷形成龋洞。一般有龋洞以后，洞内会呈灰黑色，从透明的牙釉质当中透出，看到牙齿变色。可能是牙釉质发育不全，在有氟斑牙或者是四环素牙的病人，可以看到牙釉质上面，在牙面上就可以有小洞。这样的牙洞和牙齿的颜色是一致的，而且是浅的，探到牙洞的底是比较硬的。"

语音时长01:12''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/03收听(50882)

01:58

耳朵有两个洞怎么回事

耳朵有两个洞，通常可能发生耳前瘘管。耳前瘘管发生于耳朵洞前方，洞比较小，通常为0.5-1mm。...

王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/04/01播放(74896)

耳朵有洞眼是怎么回事

"这是耳廓的一种小小的畸形，叫做耳前瘘管，是在胚胎时期，由于耳朵形成的时候，有几个端点需要吻合的时候出现了一点的错误，这样就形成了这个小洞。这个小洞一端是盲端，洞内上皮就像皮肤的上皮一样，有汗腺、皮脂腺、毛囊，甚至有毛发，它就会分泌白色的东西，可以挤出来，正因为它这些分泌的物质，所以一旦感染了就会形成脓肿。这个洞不是个直管子，就像很多树根一样是分叉的，感染后不容易控制，需要很长时间的换药才会好，有的甚至要换一两个月才会慢慢的长好，一旦发炎以后会经常发炎。所以有耳前瘘管，而且有感染史的，在炎症控制以后还是建议进行手术，把它切除为好。"

语音时长01:30''

霍亚平│郑州颐和医院

2019/08/26收听(45068)

01:43

耳朵上有个洞是怎么回事

耳朵上有个小洞通常叫耳前瘘管，是非常常见的先天性外耳疾病，通常是在胚胎过程中第一腮弓和第二腮弓...

宋海涛│北京医院

2023/07/26播放(41596)

耳朵外面有个小孔流脓怎么办

"这种疾病叫做耳前瘘管感染。是先天性发育畸形的一种，和家族遗传有一定关系。主要在胎儿发育的时候，局部的瘘口没有闭合，后期形成的窦道。大部分人群不会出现感染，不需要特殊处理。但是后期一旦出现感染，就需要通过手术的方式解决。在急性感染的时候，需要切开引流，把里边的脓性分泌物清理干净，等炎症完全消退，再通过手术的方式，把里边的瘘管彻底摘除，可以有效的防止疾病复发。手术之后要保持局部的清洁卫生，控制感染。"

语音时长01:13''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/30收听(15442)

01:42

耳朵里有个洞怎么回事

耳朵里有个洞可能是先天性耳前瘘管所致，多在胚胎发育期由于窦道未闭合形成。如果没有反复感染发炎，...

王琳│河南省人民医院

2023/10/08播放(74324)

耳朵有洞流脓怎么回事

耳部有小孔并且流脓，考虑是先天性耳前瘘管。这是一种先天性耳部畸形，常常为染色体显性遗传，一般情况下没有特殊的症状，挤压时可见少量的稀薄粘液和乳白色液体从瘘口溢出，稍有臭味，局部能感到瘙痒或者不适。但是如果继发感染，而不发生红肿、疼痛、溢脓，也可以反复发作长期感染者耳部附近的皮肤可发生溃烂、结疤，创面可以长久不愈合，形成多个溢脓小孔。治疗上如果没有感染，通常不需要治疗；如果反复流脓感染，就需要切除治疗，需要找到瘘管以及瘘口一并切除，才能够彻底治愈。

语音时长01:14''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2018/12/17收听(74808)

耳朵天生有洞怎么回事

"耳朵天生有洞，这个洞往往是在耳轮脚的前端，叫做耳前瘘管，是由于胚胎时期耳廓形成的时候，由于第一和第二鳃弓的错误吻合所造成的。洞的另一端是盲管，由于洞内的上皮属于复层扁平上皮，其中会有皮脂腺或者毛囊，所以这个洞内会分泌干酪样的东西，而且这些东西往往在遇到细菌侵入的时候就会引起感染，形成局部脓肿。所以一般来讲如果有耳前瘘管，平时注意局部卫生，不要挤压，洗完澡以后或者洗头以后把局部擦干，或者用酒精把洞口消消毒，这样可以避免感染。一旦有过感染史，会经常复发，此时最好是手术治疗，将其切除。"

语音时长01:35''

霍亚平│郑州颐和医院

2019/07/03收听(41022)

肺里面有洞是怎么回事

"肺里面有洞是肺部黏膜受损出现大的空洞，形成的原因很多，常见的有特殊的病原体感染对肺组织造成侵害，比如免疫力下降受到结核分枝杆菌感染而引起的肺结核，表现为不同程度的纤维化、钙化的空洞。这时可出现咳嗽、咳痰，甚至咯血、胸痛、低热持续的症状。另外也见于恶性的肺部肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，也会出现癌肿对肺组织的损害，导致肺内有形态不规则的偏心性空洞，而且边缘有毛刺。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/09收听(48768)

牙齿里面有个洞怎么回事

在正常的解剖生理条件下，牙齿本身存在一定的窝沟点隙，但是不会形成明显的洞。如果牙齿里面有洞，考虑应该是病理性的变化。临床上比较常见的是牙齿的龋齿，以及重度磨耗所形成的釉质缺损。龋齿是非常常见的一种细菌感染性的疾病，细菌逐渐的侵蚀牙齿表面，使得牙釉质牙本质发生脱矿形成缺损，形成龋洞。这样一定要尽快去医院进行修复，否则很容易会伤及到牙齿的神经，引起牙髓炎以及根尖炎症。第二种情况是牙齿磨耗，有不良的咀嚼习惯，比如夜磨牙或者是爱食坚硬食物的患者中，经常会出现牙齿表面釉质磨耗过重，形成局部的釉质缺损，表现为洞的形态，这个时候可以通过咬合重建进行修复。

语音时长01:34''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/05/10收听(15250)

眼角里面有个洞怎么回事

正常上下眼睑内侧，都有一个小洞，称为上泪点或下泪点，每个人都有小洞起到引流泪液的作用，正常泪液由泪腺分泌后，分布在眼球表面，有湿润以及清洗的作用。一部分泪液残存在结膜囊处，一部分泪液通过上下泪点的虹吸作用，进入泪小管、泪总管，经过泪囊，最后排到鼻腔里，上下泪点起到引流的作用。如果因为各种原因，导致眼睑的位置或者泪小点形态异常等，很有可能会影响到泪小点的虹吸作用，泪液就无法正常地排到鼻腔，就会出现溢泪的现象。如果发现异常的表现，及时到医院眼科门诊就诊，需要泪道冲洗或者手术治疗。

语音时长01:14''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/20收听(14276)

耳朵有洞怎么治疗

耳朵有洞是瘘管口，可能在耳部周围或者是耳内有瘘管，瘘管口时常会有白色分泌物溢出。建议不要平时没事触及瘘管口，更不要有时候反复挤压，可以使右口周围皮肤感染化脓形成脓肿。需要进行脓肿的切开引流以及全身的抗生素应用，经过一段时间的治疗，这个症状才可以消失。但是，如果一旦发炎在身体抵抗力下降、吃辛辣的食物，或者瘘管内进水时会经常复发。同时，如果是经常挤压瘘管，也可以出现反复的感染、化脓、发炎，如果反复感染可以考虑进行瘘管的切除手术。

语音时长01:16''

王琳│河南省人民医院

2020/07/16收听(64354)

耳朵外痒是怎么回事

"耳朵外痒主要考虑以下的疾病：第一种疾病就是耳鼻喉科比较多见的耳廓湿疹。可能是患者接触过敏的东西，或者吃了易过敏的食物之类的导致耳廓出现过敏性的症状。除了痒之外，可能会有耳廓的渗出等改变，临床可以口服抗过敏的制剂以及耳朵外面抹抗过敏的药膏就行了。建议抽血查过敏原，看患者对什么过敏，避开过敏原的话，湿疹能减少发作次数。第二种疾病就是神经性皮炎，一般是耳廓阵发性的发痒，没有渗出，建议上皮肤科就诊。第三种疾病就是患者耳廓冻伤之后形成的冻疮。除了痒之外，可能局部会破溃、感染、流脓等临床表现，患者之前会有寒冷中冻伤的病史。"

语音时长01:21''

石彬│北部战区总医院

2019/05/16收听(37538)

01:45

婴儿耳朵外面有耳屎可以清理吗

婴儿耳朵外面有耳屎可以清理，用棉签沾上水可以将外耳道外面，耳廓里的耳屎清理。但是不要用棉签清理...

宋海涛│北京医院

2023/06/08播放(34399)

耳朵外面有很多类似头皮屑的东西怎么办

"耳朵外面有很多类似头皮屑的东西多见于外耳道湿疹，病人可能还会有耳朵痒、流黄水，表现为耳朵干裂、皮肤干裂伴有皮疹，同时还有皮肤的碎片脱落。通常会给予病人抗过敏药口服，还有抗过敏的药膏进行涂抹，同时一定要注意不能吃特别辛辣刺激性的东西。注意不要饮酒，洗澡的时候要注意用棉球堵住耳朵，不要让水进入，因为湿疹也特别怕潮湿，用药大概7-10天会好转，如果没有完全好，还要坚持用药，2-3周能够完全缓解，但有少部分人可能会反复发作。"

语音时长01:27''

宋海涛│北京医院

2020/03/20收听(70810)

01:48

耳朵外面有类似头皮屑的东西是什么

若脱屑物不在耳道口周围，而在耳廓靠上方或靠外侧凹陷处，为皮肤正常脱屑生理现象。

耳...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/08/18播放(43163)

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