中南大学湘雅二医院
皮肤科
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粉刺是寻常痤疮的基础损害，也是寻常痤疮早期临床表现，是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。由于皮脂腺开口在毛囊漏斗部，当毛囊上皮细胞异常角化时，就可以堵塞毛囊开口，皮脂腺分泌产物排不出去，在此处积聚就可以形成鼓包，临床表现为粉刺。积聚东西越多，鼓包越大，可以形成丘疹，通常称为痘痘。
粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺，白头粉刺是因为上皮细胞异常角化，堵塞毛囊口形成粟粒到针尖大小的突起。在此基础上，开口被里面积聚的东西撑开，导致积聚的皮脂腺分泌脂质，与氧气接触，氧化发黑会形成黑头粉刺。
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"粉刺是由于毛囊及皮脂腺的阻塞发炎，所引起的一种皮肤病。青春期体内的荷尔蒙会刺激毛发生长，促进皮脂腺分泌更多油脂，毛发和皮脂腺因此堆积许多物质，使油脂和细菌附着，引发皮肤红肿的反应。由于这种症状常见于青年男女，所以才称为青春痘，也就是粉刺。其实青少年不一定都会长青春痘，而青春痘也不一定只长在青少年的身上。中医认为生长的面鼻、胸背部属肺，因为痤疮常见于肺经风热阻于肌肤所致，或者是因为过食肥甘、油腻、辛辣的食物，以致脾胃蕴热，湿热内生。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/26收听(208)
粉刺是一个毛囊口堵塞以后形成毛囊的内容物排出不通畅，形成的一个小丘疹。里面堆积了毛囊里面剥脱的一些角质层的细胞，聚集在里面，还有皮质，不能排出到皮肤表面，就形成了粉刺。根据毛囊口是不是跟外界相通，可以分为白头粉刺和黑头粉刺，白头粉刺又叫闭合性粉刺，跟外界不相通。黑头粉刺的毛囊口，跟外界是相通的。因此有一些灰尘，潴留在毛囊口上，形成黑头粉刺。黑头都是油脂分泌比较旺盛的地方，所以毛囊口扩张。可以看到它有一些堆积的东西，一些拔黑头粉刺外用的一些东西，可以把毛囊口的东西粘掉，把黑头粉刺去掉。因为油脂分泌比较旺盛，这些东西并没有得到改善，只是把脏东西去掉，并没有很好的治疗。过一段时间，可能黑头粉刺又形成了，所以粉刺就是毛囊口的一些改变，导致了角质性的物质，或者是油脂潴留到毛囊里头，形成了一个小丘疹或者一个小疙瘩。
李厚敏│北京大学人民医院
2017/07/10收听(53874)
"粉刺是寻常痤疮的临床表现，寻常痤疮是青年人常见的慢性毛囊皮脂腺炎症性皮肤病，好发于面部、胸背，具有特征性的粉刺及继发感染而形成的丘疹、脓疱、结节、囊肿等表现，可以持续多年，一般青春期以后逐渐消退。此病原因是性激素对皮质分泌起调控作用，雄激素与相应的受体结合，调控皮脂腺的活动。痤疮的发生与毛囊皮脂腺的单位雄激素受体水平升高有关，因此雄激素对痤疮形成起重要作用，主要病理变化是皮脂腺分泌油过多，毛囊上皮角化过度，而导致局部形成粉刺。祛除粉刺要用温热水洗脸，洗脸时尽量用香皂或者硫磺皂，可以外用角质溶解剂或者角质剥脱剂，例如过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林乳膏、维A酸类乳膏、水杨酸类制剂等。如果有继发感染，患者需要配合抗菌素进行治疗，对于囊肿型痤疮或者粉刺比较严重的患者，可以口服异维A酸。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/11收听(58006)
"粉刺其实是痤疮的一种类型，主要表现为白色突出的丘疹，易继发感染而形成红色丘疹脓包、疼痛等。它主要是在长在额头或者下巴，目前一般认为粉刺的形成，是由于人体内雄激素水平偏高、皮脂分泌增多、排出不畅而诱发，有时会挤出白色的柱状物，称为脂肪栓。这种类型的痤疮，多见于青春期少男少女，发病缓慢，会持续几年，慢慢往下生长。治疗上可以用克痤隐酮凝胶外涂，以帮助粉刺的排出和消除。注意粉刺外涂药膏的作用比较慢，但比较安全，更快的办法是用针清，但损伤较大。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/22收听(72352)
粉刺是痤疮最早期的表现，医学描述为与毛囊一致的圆锥形小丘疹，一般分为白头粉刺，即闭合性粉刺，黑... 杨敏│北京医院 2023/11/01播放(96976)
粉刺是痤疮最早期的表现，医学描述为与毛囊一致的圆锥形小丘疹，一般分为白头粉刺，即闭合性粉刺，黑...
杨敏│北京医院
2023/11/01播放(96976)
粉刺是由于毛囊口堵塞，导致毛囊内容物（角质层细胞、皮质等）聚集，排出不畅，形成的小丘疹。根据毛... 李厚敏│北京大学人民医院 2023/12/28播放(98054)
粉刺是由于毛囊口堵塞，导致毛囊内容物（角质层细胞、皮质等）聚集，排出不畅，形成的小丘疹。根据毛...
2023/12/28播放(98054)
"粉刺属于痤疮的一种表现。痤疮的原因较多，随着生活节奏的加快，人们的工作压力增大，长期熬夜、生活、作息、饮食不规律，导致内分泌失调、皮脂腺代谢旺盛、痤疮杆菌感染等，都可以形成粉刺。发生在青年人可能与雄激素分泌旺盛，导致皮脂腺分泌油脂较多，从而堵塞毛孔导致感染。发生于女性患者，可能与内分泌紊乱、失调等有关，必要时需要化验性激素六项等。还有一部分可能与使用劣质的化妆品有关，使用这些化妆品后，堵塞毛囊孔导致感染，均可以出现粉刺。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(82226)
封闭性粉刺是痤疮的一种皮肤的皮损表现，又称白头粉刺。封闭性粉刺皮肤可表现为红色丘疹、结节、脓疱... 蔡林│北京大学人民医院 2023/02/15播放(96892)
封闭性粉刺是痤疮的一种皮肤的皮损表现，又称白头粉刺。封闭性粉刺皮肤可表现为红色丘疹、结节、脓疱...
蔡林│北京大学人民医院
2023/02/15播放(96892)
"闭口粉刺就是白头粉刺，因为其隐藏在毛囊皮脂腺开口底下，所以其没有经过接触空气氧化形成黑头。由于青春时期雄激素过多，分泌刺激毛囊皮脂腺，皮脂腺分泌很多的皮脂，再结合细胞的碎屑、细菌，在局部性形成栓子样的东西。但由于毛囊皮脂腺导管开口处是角化的，所以其出不去，因此其在里面叫做闭口。这种要重视，因为有可能是原发的损害，导致脓疱、结节等发生的痤疮表现。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/11收听(11120)
粉刺好发于青春期人群，粉刺形成的原因是因为皮肤分泌的油脂和空气中的杂质混合在一起堵塞毛孔，从而形成粉刺。粉刺呈小颗粒状，粉刺分为黑头粉刺、白头粉刺，黑头粉刺又称开放性粉刺，因为这种粉刺与外界相通，外表看上去是大小不等的黑点，挤压可以出现黑色的脂栓。白头粉刺又称闭合性粉刺，与外界不相通，外表看上去是黄白色或者白色的大小不等的点，黑头粉刺和白头粉刺都会导致皮肤出现红肿、化脓、留疤等症状。粉刺不可用力挤压，否则会造成皮肤的瘢痕，建议粉刺患者及时到正规医院接受治疗，以免耽误治疗。
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2020/05/28收听(45070)
"闭合性粉刺也就是痤疮，多与青春期皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常有关，可以去正规医院行果酸化学剥脱，可以减轻闭合性粉刺，也可以局部外用具有溶解角质作用的维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏、阿达帕林凝胶等。对于皮损较为广泛、较为严重者，还可以口服异维A酸、维胺酯胶囊等治疗。平时需要避免过度的清洗，以免导致皮脂代偿性的分泌增多，导致痤疮加重，最好多进食一些新鲜的蔬菜、水果，以及一些复合维生素A，比如动物肝脏、熟的胡萝卜或南瓜等，都有助于缓解。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/21收听(51834)
"闭口粉刺又叫白头粉刺，其产生是由于机体内分泌异常，尤其是体内雄激素的作用导致毛囊皮脂腺导管异常角化、毛囊皮脂腺导管堵塞，正常产生的皮脂不能排除体外，进而形成了闭口粉刺。此种情况下建议一定要在正规、专业医院或者医疗机构进行治疗，其治疗方法很多，比如可以在专业人员的操作下行粉刺挑治术，也可以外用药膏，比如阿达帕林凝胶等，甚至可以配合果酸换肤或者水杨酸等进行治疗，效果是很好的。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/12收听(18272)
粉刺属于青春期痤疮其中的皮损，就是痤疮，老百姓只看到了粉刺，但是医生不仅看到粉刺，有的时候可能有红色的疙瘩，叫红色的丘疹，大一点的疙瘩，有红色的结节，还可以中间出个白头，叫脓疱，痤疮中的一个皮损的表现叫粉刺，粉刺主要的原因是什么？青春期的时候，皮脂腺扩大，使劲分泌油脂，正常应该把皮脂排出去。但是有一部分的孩子分泌的太快了，堆在这个地方，闭合在这个位置，这个地方的皮肤没有开口，封合在这个地方，就形成了封闭性的粉刺。还有开放的粉刺，堆在那儿，但是还没有感染。
2017/07/10收听(68724)
"脸上的粉刺本质上属于痤疮的一种，若只存在粉刺，没有炎性丘疹等皮损，则被划分为一级痤疮。粉刺分为两种：一种为白头粉刺，也叫闭合性粉刺；另一种为黑头粉刺，也叫开放性粉刺。粉刺是由皮脂腺分泌的油脂、脱落的皮肤细胞，以及皮肤表面的细菌形成的脂栓阻塞在毛囊口形成，白头粉刺表现为黄色皮质角栓，黑色粉刺表现为黑色或者褐色的角栓，粉刺是炎性痤疮的前身，若粉刺进一步发展，伴有炎症，则会形成炎性的痤疮，俗称痘痘，所以对粉刺要进行积极的治疗。"
宣晓梅│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(37470)
"粉刺是老百姓的俗称，属于痤疮的一种，也就是青春痘的其中一个表现。临床上分为黑头粉刺和白头粉刺，其中黑头粉刺是开放性粉刺，由于其开口，所以接触外界氧气的氧化以及粉尘而成为黑色，而白头粉刺是闭合性粉刺。临床上的治疗主要用以下方法：1、外用维甲酸类药，比如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、维A酸乳膏等；2、采用粉刺针挑治对粉刺也有很好的效果；3、化学换肤术，比如最常用的果酸以及目前比较常用的水杨酸等，对粉刺都有较好的效果，建议一定要在正规专业机构进行操作治疗。"
2020/02/02收听(40434)
"粉刺是由于皮肤的皮脂腺过度分泌皮脂，毛囊口角化过度导致分泌的皮脂淤积堵塞毛囊口后引发产生，主要表现为皮肤表面针尖样的丘疹，严重时会继发脓包和结节形成。粉刺的治疗主要是局部涂抹药物控制皮脂分泌及减轻毛囊堵塞，比如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物，对于严重的粉刺，可以使用异维A酸软胶囊，控制皮肤油脂分泌，或者果酸换肤治疗。平时注意生活规律、合理睡眠、保持心情愉悦。饮食清淡，避免进食辛辣或过度油腻食物，避免过度清洁皮肤，以免刺激皮肤加重油脂分泌现象。"
2019/06/28收听(81654)
"粉刺也就是我们平常所说的青春痘，医学上叫痤疮，是痤疮较轻的一种类型，主要是跟遗传、痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌比较旺盛，素水平等等有关系。另外，心理压力比较大，焦虑、睡眠不好，吃辛辣、刺激性食物，吃油腻的食物，吃甜食比较多，也可以造成痤疮。熬夜、便秘等等因素也有关系。对于痤疮在去除诱因的同时，可以外用班赛、维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等等。如果痘痘比较红比较疼，可以口服消炎药物。同时要注意清淡饮食，避免熬夜，多吃蔬菜和水果，避免便秘。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/11收听(56928)
"粉刺就是痤疮、暗疮最基本的表现，由于细菌、炎症因子，会生成丘疹、脓疱、囊肿、结节。粉刺的形成主要受遗传、饮食、精神、化妆品等刺激，由于青春期雄激素分泌旺盛，刺激毛囊皮脂腺，皮脂分泌很多，然后堵塞毛囊口，因为毛囊口又角化比较过度，所以毛囊口不是很通畅，因此被堵住而形成了粉刺。如果毛囊口开放、氧化，那么就是黑头，如果在里面就叫白头粉刺、闭合性粉刺。"
2019/06/22收听(42394)
"粉刺又称之为痤疮、痘痘，发病比较复杂。在青春期以后，雄激素的分泌旺盛，就会刺激皮脂腺，皮脂腺分泌增加以后皮肤就油，这是一个原因。第二、痤疮丙酸杆菌分解皮脂腺中的甘油三脂，产生了游离的脂肪酸，会刺激毛囊，引起炎症，这就是临床上可以见到的小的脓疱。第三、与此同时，皮脂腺上面分泌的管过度角化，过度增生使分泌受阻，排泄不畅，引起了粉刺。第四、还有遗传、免疫以及不正确的使用化妆品，或者是过食辛辣刺激、油腻食物的刺激。还有一小部分的患者是内分泌的失调等因素引起的。"
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/10/25收听(52722)
"粉刺就是临床上说的痤疮。痤疮一般治疗上首选外涂的药物，可以用夫西地酸软膏以及阿达帕林凝胶外涂。注意阿达帕林凝胶一定严格按说明书用药，就是睡前涂抹，只需要少量涂抹在痤疮上，不需要大范围应用，而且皮肤破损的地方不可以用。一般轻型的痤疮，外用药物加上生活习惯的调整可以控制。生活习惯的调整上需要注意，不能吃辛辣刺激的食物，不能吃肥甘厚腻，不能抽烟喝酒、熬夜，注意保持排便的通畅，注意保持平和的心情。如果效果不好，考虑重度痤疮。重度痤疮需要口服异维A酸软胶囊治疗，由于本药副作用比较大，所以一定要在医师指导下进行服用。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/10收听(84342)
湖北省中西医结合医院 温暖
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