肺腺癌PD-L1表达多少算阳性

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

肺腺癌PD-L1表达多少算阳性

2023-06-02 15:16播放 :

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视频内容

肺腺癌患者PD-L1表达＞1%，则说明为阳性。PD-L1高表达可以作为免疫获益的主要指标，可以选择单药的免疫检查点抑制剂，使用PD-L1的单克隆抗体进行治疗，对于多数患者，该项治疗的疗效实际上比化疗有一定优势。

PD-L1中低表达或者是对于阴性患者单用免疫检查点抑制剂，疗效可能不如联合用药方式，即PD-L1的单克隆抗体联合化疗会比较有效。因此，对于此类患者，可以通过PD-L1的表达情况，从而进一步判断后续的治疗策略。

PD-L1表达是什么意思

PD-L1表达是目前作为免疫检查点抑制剂是否有效的主要预测指标，部分病人医生建议进行PD-L1...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/08播放(55438)

当EGFR突变遇到PD-L1高表达...

我们常常会憧憬的许多事情-如王子遇上公主，牛郎与织女的鹊桥会，来见证世间的美好。在肺癌治疗中，靶向治疗已经给肺癌的治疗打开了一扇门，免疫治疗（尤其对PDL1高...

徐清华│上海市肺科医院

2022/07/18阅读(4822)

PD-L1阳性代表什么

"PD-L1阳性代表肿瘤细胞或者肿瘤浸润免疫细胞存在着PD-L1表达，当检测到PD-L1表达阳性的时候，常常提示癌症可以接受免疫治疗，并且能够从免疫治疗中获益。在临床上，常用的免疫治疗药物有PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂，有一些药物对于PD-L1的表达水平呈正相关，PD-L1阳性表达水平越高，代表着免疫治疗药物的疗效可能会更好。在应用免疫治疗药物之前，建议检测PD-L1阳性表达的水平，从而预估免疫治疗的疗效。"

语音时长01:10''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/18收听(77344)

c反应蛋白阳性是表达什么

C-反应蛋白是人体的肝脏所合成的一种蛋白质，当人体有感染或者有组织损伤的时候，C-反应蛋白可以出现升高。这些感染最常见于细菌感染，但是也可以见于病毒感染或者其它病原体感染，在组织损伤方面，比如心肌梗死也可以出现C-反应蛋白的增高。所以实际上很难从单纯C-反应蛋白增高这样的化验结果来判断到底人体内发生什么样病变，而应该结合人体其它方面异常表现以及其它化验结果才能做出比较准确的判断，到底体内是发生什么样的异常情况。

语音时长01:16''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/12收听(78862)

PD-L1是什么

"PD-L1全称叫做细胞程序性死亡-配体1，也叫做表面抗原分化素274，是人体内的一种蛋白质，有CD274基因编码。这是一种Ⅰ型跨膜蛋白，在体内与程序性死亡受体-1进行结合，传导免疫抑制的信号，降低淋巴结内CD8+T细胞的增生和活化。目前在临床上刚刚兴起的抗肿瘤的免疫治疗方式，有一部分就是针对PD-L1的单克隆抗体，这些单克隆抗体能够竞争性的与人体内的PD-L1结合，从而影响到PD-1(程序性死亡受体-1)和PD-L1的结合，故而能够解除PD-1和PD-L1结合所介导的免疫功能抑制，使人体内的CD8+T细胞被重新激活，在肿瘤的微环境中会有活化的T细胞大量聚集，从而启动人体的抗肿瘤免疫反应。有一部分免疫治疗药物，在治疗之前要求进行PD-L1表达的检测，PD-L1的表达越高，有一些免疫治疗药物的疗效可能会越好。"

语音时长01:48''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/28收听(83930)

01:46

PD-L1是什么

PD-L1通常指免疫检查点，目前免疫治疗在多个癌症领域有突破性进展，作为肿瘤治疗比较前沿、有效...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/04播放(64422)

01:48

PD-L1阴性说明什么

PD-L1作为免疫检查点抑制剂，目前它是预测治疗是否有效的一种可靠指标。如果患者指标呈阴性，提...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/10/11播放(54748)

PD-L1免疫药物有哪些

"目前在国内上市的PD-L1免疫药物主要有两种，分别是阿托珠单抗和德瓦鲁单抗‌，应用如下：1、阿托珠单抗：可用于HIF-1基因、奥克和ROS1重排均阴性、PD-L1表达阳性，且病人的PS评分(体力状况评分)为0-2分的非小细胞肺癌的治疗，也可以与贝伐珠单抗和化疗，联合应用在非小细胞肺癌病人的一线治疗，同时阿托珠单抗还可以联合卡铂和依托泊苷的化疗方案，用于小细胞肺癌的一线治疗，小细胞肺癌主要指，广泛期的小细胞肺癌；2、德瓦鲁单抗‌：主要是用于非小细胞肺癌三期，经过放化疗治疗后的维持治疗。德瓦鲁单抗‌还可以和依托泊苷卡铂化疗方案进行联合，用于广泛期小细胞肺癌的一线治疗，同样取得了比较好的治疗效果，使病人的生存期获得延长。"

语音时长01:42''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(28905)

Autar可以表达什么意思

"Autar是深静脉血栓风险因素的评估量表，是临床上常用来评估VTE风险因素的三大量表之一，主要目的是评估VTE的风险，同时根据不同风险等级采用不同的预防措施以及治疗方法，Autar的评分表大部分是与年龄、体重、活动能力，既往是否有手术及手术类型，是否伴有其他的那些内科疾病及肿瘤等，而进行的一个风险评估。正常小于六分是无风险的，7-10分是低风险的，11-14分是中风险的，大于15分是高风险的。对于高风险的患者一定要给予抗凝、物理治疗、饮食三方面同时给予预防和措施，对于中风险一般采用的是基本措施加物理措施，对于低风险主要以基本措施为主，基本措施包括抬高患肢、关节活动以及促进下肢肌肉收缩、深呼吸等，同时戒烟、戒酒。物理措施一般是采用间歇性充气加压装置，如动静脉泵的治疗仪。药物措施一般是采用低分子肝素皮下注射、氯吡格雷的口服以及抗凝药物的口服。"

语音时长01:46''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/27收听(79512)

表达能力差是怎么回事

"表达能力差有可能是以下原因引起来的：一、缺乏表达的经验，尤其是有些人的人际交往经验比较少，缺少良好的沟通、交流的机会，也有些人特别自卑、焦虑、内向，这些问题都容易出现表达能力较差的问题。二、出现社交恐惧症等心理疾病，社交恐惧症是比较常见的一种心理疾病，主要表现就是在社交场合变得焦虑、紧张、敏感、害怕出丑、害怕别人关注自己，这时就会出现不能够很好的表达自己甚至无法说话等问题，以上两个方面是比较常见的原因。"

语音时长01:10''

罗国帅│天津市安定医院

2020/03/06收听(90694)

01:39

Rh表达的是什么意思

Rh一般指Rh血型系统，Rh血型系统最早在恒河猴身上发现，所以命名为Rh血型，指红细胞表面有D...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/05/31播放(32283)

什么是PD-1抑制剂？什么是PD-L1抑制剂？

免疫系统的作用是保护机体免受外来入侵者的伤害。正常情况下，免疫系统对肿瘤细胞的反应就像它对任何外来入侵者一样，都是摧毁它们。而肿瘤细胞为了适应和生存，往往能够...

徐清华│上海市肺科医院

2022/06/07阅读(3998)

什么是肺腺癌？

"肺腺癌是医学上把它分的，我们一般普通人只会讲肺癌，肺癌基本上就肺部发生的恶性肿瘤。医学上会把肺癌再分为小细胞、非小细胞两大类，分完非小细胞与小细胞之后，再在非小细胞里面分，非小细胞包括肺腺癌、肺鳞癌以及其它的一些肿瘤。它目前是肺癌当中发病率最高的一种疾病，它的预后相对来讲不是很好，但是有些类型分子分型好的，预后也能取得两年左右的平均生存期。"

语音时长00:53''

周先阳│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/04收听(49422)

什么是肺腺癌？

"肺腺癌是非小细胞肺癌的一种，肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌有肺鳞癌、肺腺癌、大细胞癌、神经内分泌癌等等。肺腺癌还是有一些稍微独特的表现，它在生物学行为上比鳞癌要稍稍的显得恶一些，它容易出现远处转移，虽说这一块是不好的方面，但是它好的方面是目前的科学发现肺腺癌，它基因突变出现的频率非常高，那在基因突变这一块，靶向治疗是目前肺癌发展非常凶猛的一个领域，现在已经上市了很多靶向治疗。肺腺癌突变率非常的高，所以进行相关的检查来确定它靶向治疗的一些方法，它的治疗的选择上可能比其他的一些类型的肺癌，比如说鳞癌、大细胞癌、神经内分泌癌，它的治疗的选择要多得多。"

语音时长01:20''

胡艳萍│湖北省肿瘤医院

2017/08/28收听(79466)

肺腺癌是怎么引起的？

"肺腺癌的发生跟所谓的肺癌是一样的，目前其实原因不是很明确。但是现在的科学研究发现还是有一些相关的因素，可能跟肺癌的发生是有些关联的。比如吸烟，吸烟有主动吸烟和被动吸烟，什么叫被动吸烟？也就是所谓的二手烟，所以吸烟的因素是很重要的。另外就是大气的污染，尤其是PM2.5的污染，已经有科学的论证，跟肺癌的发生是有关系的。还有就是慢性的肺部的疾患，比如老慢支、结核，跟肺癌的发生、发现还是有些关联，这一部分病人发生肺癌的几率比其他的病人也是要高一些。工作和生活上的压力，这种精神处于一种高度紧张的状态，跟肺癌或者其他的肿瘤的发生都是有一定的关系的。最后就是有一些饮食的习惯，比如酗酒，吃一些不健康的、油炸的、过于油腻等这样的饮食习惯，可能跟肺癌甚至其他的肿瘤的发生是有一定的关联的。\r"

语音时长01:39''

胡艳萍│湖北省肿瘤医院

2017/08/29收听(79188)

肺腺癌是怎么引起的？

"肺腺癌的发生跟我们所谓的肺癌是一样的，就是说目前其实原因不是很明确。但是我们现在的科学研究发现还是有一些相关的因素，可能跟肺癌的发生是有些关联的。比如说吸烟，吸烟这一块有主动吸烟和被动吸烟，什么叫被动吸烟呢？也就是我们所谓的二手烟，就是别人吸烟，你给吸进去了，所以这个吸烟的因素是一个很重要的一个因素相关的。另外就是我们大气的污染，大气污染这一块，尤其是PM2.5的污染，这一块是已经有科学的论证，跟我们肺癌的发生是有关系的。还有就是慢性的肺部的疾患，比如说老慢支、结核，跟我们肺癌的发生、发现还是有些关联，也就是说这一部分病人发生肺癌的几率比其他的病人也是要高一些。还有就是工作和生活上的压力，这种精神处于一种高度紧张的状态，跟我们肺癌或者其他的肿瘤的发生都是有一定的关系的。最后就是我们有一些饮食的习惯，比如说酗酒，吃一些不健康的油炸的，过于油腻等这样的饮食习惯，可能跟肺癌甚至其他的肿瘤的发生是有一定的关联的。"

语音时长01:39''

胡艳萍│湖北省肿瘤医院

2017/09/08收听(76356)

01:35

什么是肺腺癌

肺癌是肺部的恶性肿瘤，根据病理分类可分为非小细胞癌和小细胞癌，而小细胞癌又分为鳞状细胞癌、腺癌...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/13播放(42247)

肺腺癌是怎么形成的

"通常认为肺腺癌的形成是内因和外因多种因素协同作用的结果，具体原因如下：一、内在因素：1、遗传因素：在肺腺癌形成的内因当中，主要是受到某些遗传因素的影响，比如肺癌患者常有某些染色体的异常，或者是存在某些基因的变异，这些都会增加患肺腺癌的风险。2、慢性肺部疾病：如慢性支气管炎、肺结核、结节病、慢性肺间质纤维化和硬皮病的病人，在病程中发生肺腺癌的风险会比较高。二、外在因素：环境的污染也会导致肺腺癌的发病增加，环境污染包含了室外大环境的污染，也包含了室内小环境的污染。三、其他因素：电离辐射、饮食与营养因素的异常，也会增加肺腺癌的发生。"

语音时长01:21''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/01收听(48974)

02:00

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