上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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动眼神经麻痹根据病因不同，恢复时间不同，一般需要通过3个月的药物治疗、康复锻炼进行改善。有些因为动脉瘤压迫到动眼神经，出现麻痹症状的患者，动脉瘤手术后能够改善损伤，去除压迫时间越短，改善越快，1-2周症状可能完全消失。
神经炎引起的病毒感染，通过积极治疗2-4周也能恢复。部分比较严重的动眼神经麻痹患者，神经损害较重，若治疗不及时，可能会造成严重后果，通过治疗3个月以后不能完全恢复，会遗留后遗症。所以患者一旦发生动眼神经麻痹，要积极到医院进行治疗。
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"眼肌麻痹是指由于眼运动神经和眼球的协同运动中枢以及其纤维损害导致的临床病变。动眼神经作为眼球的运动神经中最主要的一支，出现麻痹的时候，临床主要表现为上睑下垂、眼球向外斜视、眼球向上、向内以及向下的运动受限，同时出现复视。眼内肌麻痹的时候还可以出现瞳孔散大以及对光反射消失等症状。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2017/12/08收听(16274)
动眼神经是第三对颅神经，动眼神经所起到的功能是支配眼球的运动和瞳孔的收缩。具体支配上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌以及眼睛的斜肌，当动眼神经出现麻痹时患者会出现双眼视物重影，此时患者遮挡一眼，重影的现象会消失，临床上称之为复视。同时，动眼神经麻痹的患者会出现不同程度的上睑下垂、眼球运动受限。对于重症的动眼神经麻痹的患者还会出现瞳孔散大，对光直接反射消失等情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(65938)
"动眼神经麻痹的治疗主要是根据病因进行针对性治疗，梗塞性或者出血性原因造成动眼神经麻痹，应该针对其原发病进行治疗。脑干的良性或者是恶性的占位造成动眼神经核团受压以后，出现的动眼神经麻痹，应该积极地请神经外科进行治疗。由于动脉瘤造成的动眼神经麻痹，应该咨询神经外科或者神经介入方面的大夫进行相应的治疗，脑干的炎症性病变造成的动眼神经麻痹视其轻重，需要免疫相关治疗。糖尿病引起的动眼神经麻痹可在积极控制血糖的同时给予营养神经治疗。"
2017/12/08收听(93808)
"动眼神经麻痹会导致患者的眼球活动出现异常，内收不能，向上向下活动均受限，治疗上主要根据引起动眼神经麻痹的病因来进行治疗。如果是考虑脑血管方面因素引起的，比如说因为中脑的梗死，导致动眼神经麻痹，一定要给予改善脑供血，活血化瘀，急性期时可能会选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，还有要给予脑保护依达拉奉的静点，来减轻脑神经功能的损伤，同时要控制患者的血压、血脂还有血糖。如果考虑是糖尿病周围神经病变动眼神经麻痹，要给予降糖，同时给予营养神经的治疗，给予甲钴胺或者是依帕司他来口服，还可以通过中医针灸的方式帮助动眼神经麻痹恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/14收听(32704)
"动眼神经麻痹在临床上，可以出现眼睑下垂、眼球向外斜视、眼球向上向内及向下的运动受限，并且出现复视、视物成双等一系列临床表现。根据动眼神经麻痹的病因不同，治疗方法治疗原则也不同。动眼神经麻痹常见的原因包括颅内及脑干肿瘤等占位性病变、脑炎等炎症病变，还有脑干部位的急性脑血管病，比如脑干的梗塞或者是出血等等，糖尿病引起的周围神经病变也可以发生孤立的动眼神经麻痹。因此，动眼神经麻痹的治疗原则根据病因也是不同的，如果是因为颅内的占位性病变引起，需要进行手术或者介入治疗；如果是因为糖尿病引起的孤立的动眼神经麻痹，要控制血糖同时要进行营养神经的一系列治疗；如果是因为颅内的炎症，要对症进行抗炎治疗；如果是因为脑血管病引起的动眼神经麻痹，要进行改善循环、抑制血小板聚集等对症治疗。因此，动眼神经麻痹的病因十分复杂，需要我们及时到医院进行就诊明确。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/25收听(10686)
动眼神经麻痹针灸后注意事项包括：1、患者行走中要注意安全，避免摔倒加重病情； 张永旺│中日友好医院 2023/06/07播放(91604)
动眼神经麻痹针灸后注意事项包括：
1、患者行走中要注意安全，避免摔倒加重病情；
张永旺│中日友好医院
2023/06/07播放(91604)
动眼神经麻痹的病因很多，有外伤性的、糖尿病性的，或者一部分是脑梗塞引起，还有一部分由肿瘤引起，主要针对的是一些脑血管病或者颈椎的，或者相关因素引起，对于肿瘤的外伤，效果差一些。动眼神经麻痹常规的治疗穴位是以眼周为主的，但是我们发现治疗这个疾病需要考虑颈椎的因素，如果长时间不好，会加上颈项部的筋结点针刀松解来治疗这个疾病。动眼神经麻痹通常中医认为是一个跟脏腑相关的疾病，有脾虚、肾虚、肝郁、气血不足，这样就可以取一些相关的经络穴位来进行治疗，如肺俞穴、夹脊穴，还有前面的足三里、气海、关元、太冲、太溪等。眼周穴是常规使用的穴位，我们治疗这个疾病用针刀治疗效果很好，1周1次，通常4次左右病人就有明显的改观。
2017/11/11收听(35618)
眼神经麻痹主要的表现是眼睑下垂，眼睛往外偏斜，向内转、向上转受限，这是动眼神经麻痹的主要症状之... 秦海峰│上海长海医院 2024/02/18播放(31745)
眼神经麻痹主要的表现是眼睑下垂，眼睛往外偏斜，向内转、向上转受限，这是动眼神经麻痹的主要症状之...
秦海峰│上海长海医院
2024/02/18播放(31745)
"动眼神经麻痹造成的眼部的症状，一般需要3-6个月左右的时间才可能恢复，具体多久还要看个人情况。动眼神经麻痹往往是因为一些颅内病变，患者出现动眼神经麻痹症状时需要做颅内的详细检查，需要进行神经内科的检查和治疗。所以只要发生了动眼神经麻痹，病变恢复时间是比较长的，往往需要观察3-6个月以后有可能逐渐恢复。也有一些患者1年左右仍然没有完全恢复，这种情况临床上也可以见到。若要是脑血管病引起，患者就需要积极治疗脑血管疾病。动眼神经麻痹患者可以采取针灸治疗，针灸以后要注意行走中要注意安全，不要摔倒再加重病情。动眼神经麻痹有一部分病人是因为血糖高引起的，长期控制血糖不好引起的，要治疗原发病，调整、控制血糖。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/08收听(62554)
动眼神经麻痹通常中医认为是一个跟脏腑相关的疾病，与脾虚、肾虚、肝郁、气血不足等相关，可以采取相... 张永旺│中日友好医院 2023/09/12播放(93452)
动眼神经麻痹通常中医认为是一个跟脏腑相关的疾病，与脾虚、肾虚、肝郁、气血不足等相关，可以采取相...
2023/09/12播放(93452)
动眼神经麻痹的针灸治疗，根据每个患者病情不一样，治疗项目不同，费用也有所差别，针灸治疗一次60... 张永旺│中日友好医院 2023/02/08播放(78660)
动眼神经麻痹的针灸治疗，根据每个患者病情不一样，治疗项目不同，费用也有所差别，针灸治疗一次60...
2023/02/08播放(78660)
"动眼神经麻痹的针灸治疗1次大概是60-80元左右。因为每个人的情况不一样，用的项目不一样，治疗的费用也会不一样，但是，针刀治疗1次是500元多一点，针刀治疗是每周1次，针灸治疗需要每周3-5次，这个频率是不一样的，疗效也是不一样，根据病人的病情，会选择合适的方式、合适的频率来进行治疗。针灸治疗动眼神经麻痹的时间稍微长一点，大概在1个月左右见效。有一部分病人大概在2-3个月可以痊愈，少部分病人的治疗效果会差一点。总体上，每周3次，大概的费用大家可以算一下，是60元乘以这个数目。但是，针刀治疗我们的经验一般4次左右会有明显的改观，6-12次多数就能痊愈，这样的费用大家可以计算一下。"
2018/01/16收听(35214)
"动眼神经麻痹针灸以后要注意以下几个方面的问题：第一个，由于动眼神经麻痹以后患者会出现重眼或者眼睑的抬不起来，会影响视力，所以，患者行走中要注意安全，不要摔倒再加重病情；第二个，针灸以后要注意，不要饮食辛辣刺激的以及不好消化的东西；第三个，有一部分病人发病加重，跟情绪密切相关，所以要治疗结合情绪调整；第四个，动眼神经麻痹有一部分病人是因为血糖高引起的，长期控制血糖不好引起的，要治疗原发病，调整、控制血糖。如果病人还有血压高，要把血压调整平稳。"
2018/01/16收听(69148)
糖尿病动眼神经麻痹的治疗，主要分为三个方面，主要是基础治疗、营养神经治疗、辅助治疗，具体如下：... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(44959)
糖尿病动眼神经麻痹的治疗，主要分为三个方面，主要是基础治疗、营养神经治疗、辅助治疗，具体如下：...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(44959)
动眼神经麻痹的治疗，要针对引起段神经麻痹的原因给予治疗。临床上可以见于脑血管疾病导致的，比如动眼神经核受损之后，病人可以出现动眼神经麻痹。动眼神经核位于脑干，病人出现断神经核受损之后，表现为上眼睑不能抬起、眼睛不能内收等。经过头部CT或核磁的检查，发现脑干出血或缺血，要针对于脑血管疾病给予病人治疗。动眼神经麻痹可以见于痛性的眼肌麻痹及糖尿病引起的动眼神经麻痹，又称周围性的动眼神经麻痹。治疗的急性期可以给予病人激素，减轻动眼神经的水肿，给予促进营养神经的药物，比如甲钴胺或维生素B12，过了急性期可以给予病人针灸等治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/25收听(57142)
动眼神经麻痹中医认为是一个与脏腑相关的疾病，与脾虚、肾虚、肝郁、气血不足等相关，可以采取相关经... 张永旺│中日友好医院 2023/11/03播放(70368)
动眼神经麻痹中医认为是一个与脏腑相关的疾病，与脾虚、肾虚、肝郁、气血不足等相关，可以采取相关经...
2023/11/03播放(70368)
动眼神经麻痹通常中医认为是一个跟脏腑相关的疾病，有脾虚、肾虚、肝郁、气血不足，可以取一些相关的经络穴位来进行治疗，如肺俞穴、夹脊穴，还有前面的足三里、气海、关元、太冲、太溪等。动眼神经麻痹针灸治疗通常在1个月左右会有改观，2-3个月大部分病人能够痊愈，但少部分病人会比较难治。针刀治疗的效果比较明确的是大概在4-6次左右，会有明显的改观，有的人6次就痊愈了。根据经验，针刀的治疗要比针灸的治疗效果好。
2017/11/11收听(14966)
动眼神经麻痹会导致上睑下垂，治疗方法首先要针对原因进行治疗，看引发动眼神经麻痹的原因是什么，是动脉瘤还是动眼神经的炎症性改变。因为海绵窦、眶上裂、眶尖综合征，这些地方的损伤都可能会导致动眼神经的麻痹，要针对引发动眼神经麻痹的疾病进行治疗。对神经恢复的治疗，可以给予维生素B1、维生素B12来帮助神经的恢复，但神经的恢复最根本的是假以时日等待它自己恢复。神经一旦损伤，不一定能够完全恢复，期间也可以做一些理疗或者是扎针、针灸，都可以有所帮助。
国红│北京医院
2020/08/24收听(98748)
母艳蕾│北京医院 2023/05/06播放(33099)
母艳蕾│北京医院
2023/05/06播放(33099)
"脑梗恢复的过程是综合治疗的过程，在脑梗死急性期，除了积极的进行溶栓、抗凝、脑保护、降压、降脂、稳定斑块等一系列治疗以外，在急性期的时候可以进行床旁的康复，可以减缓肌肉的粘连、促进康复。等到脑梗亚急性期的时候，可以进行一些针灸、理疗、康复推拿等活动，这个时候可以给偏瘫带来的一些异常进行处理。在脑梗恢复期的时候有一个黄金时期，一般都是在脑梗以后三个月以内，这个时候一定要进行专业的康复训练，才能收到好的效果。等三个月过去以后，是脑梗的后遗症期，锻炼也是必不可少的。"
2019/03/04收听(54608)
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