乙肝核酸定量多少正常

孟泽武
副主任医师

福建医科大学附属协和医院

肝胆外科

乙肝核酸定量多少正常

2023-11-07 10:45播放 :

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视频内容

乙肝的核酸定量，也就是常用的乙肝病毒DNA的拷贝数检测，其正常值具体如下：

1、普通的乙肝病毒DNA检测：普通乙肝病毒DNA检测有＜1000拷贝/毫升为正常，＜500拷贝/毫升为正常或者＜100拷贝/毫升为正常的情况。不同医院的检测手段不同，会有所差异；

2、高灵敏度的乙肝病毒DNA检测：如果是高灵敏度的乙肝病毒DNA检测，一般＜20拷贝/毫升为正常。所以针对高灵敏度的检测，只要超过20拷贝/毫升就属于阳性。

针对乙肝病毒的检测非常重要，能够有效地判定乙肝病毒复制率、传染性强弱等，并且在针对是否需要进一步地治疗的情况下，乙肝病毒DNA也是非常有用的一个辅助项目。

日常针对乙肝病毒主要要检测DNA、肝功能、肝胆彩超、甲胎蛋白，可以通过肝功能的转氨酶数值结合相应的病毒DNA数值，决定是否需要进一步进行保肝抗病毒的治疗。此外，肝胆彩超也可以进一步地判定乙肝是否引起了肝脏的器质性改变，比如肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。

乙肝核酸定量怎么看

"乙肝核酸定量，也就是乙肝病毒的DNA定量。在临床上进行检测的时候，需要知道它并不具有排除乙肝病毒感染的能力。因为它会有一个检测下限，即使是采用高灵敏度的检测方法，也只是检测下限会比较小一些而已，仍然不能够完全排除血液中存在乙肝病毒DNA的情况。所以一般都是在确诊有乙肝之后才进行的检测，如果检测结果示低于检测下限，说明血液循环中的乙肝病毒DNA分子量比较少，甚至是没有。如果有相应的读数，会以科学计数法进行表示，分为两部分，前面一部分是一个小数，而后面一部分就是10的幂次，10的幂次可以是3次方也可以是5次方。如果是8次方，算是比较高的结果；如果是3次方或者2次方，这算是比较低的结果。如果是进行两次乙肝核酸定量的比较，需要首先比较10的幂次，而不是比较前面的小数。"

语音时长01:31''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/12收听(72762)

乙肝核酸定量正常值

"乙肝的核酸定量，指通过抽血化验乙肝病毒DNA定量，因为乙肝病毒的遗传物质是DNA，它的核酸指DNA。乙肝核酸的定量，它的正常值需要根据不同的情况对待，如果没有患乙肝的人，这个定量的正常值应该低于检测下限，因为这样的检查是存在灵敏度。不是乙肝的患者，血液循环中就不可能含有乙肝病毒的DNA分子，从而这个检查的灵敏度多高，都不可能检查到乙肝病毒的DNA。在临床上这是有应用场景的，对于一些隐匿性的乙肝，或者是乙肝五项显示乙肝已经痊愈的人，这部分人可以做乙肝病毒的DNA定量，看具体是不是乙肝患者。另外对于患乙肝的人，如果不服用抗病毒药物，这个核酸定量仅是观测患者的病情变化，并没有绝对的正常值。对于正在服用抗病毒药物的乙肝患者，他的DNA应该也是低于检测下限，否则说明抗病毒药物没有起到相应的效果，甚至抗病毒药物已经出现耐药。"

语音时长01:36''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/31收听(25706)

乙肝病毒核酸定量正常值

乙肝病毒核酸定量的正常值小于检测范围，因为抽血化验的乙肝病毒DNA定量都有一个敏感度，最普通的敏感度只能检测到1×10^3copies/mL。如果这个病毒的量低于1×10^3copies/mL，是检查不出来的，则这种检查的正常值是低于1×10^3copies/mL。对于高灵敏度的乙肝病毒DNA检查，它的灵敏度能够达到1×10^2copies/mL，甚至是1×10^1copies/mL。这种情况下，如果血液循环中有病毒，是能够检测到的。对于明确怀疑有乙肝病毒DNA在血液循环之中的情况，应该进行高灵敏度的检测。如果高灵敏度的检测也检测不到，才能说明血液循环中没有乙肝病毒核酸。

语音时长01:16''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/13收听(97868)

乙肝病毒核酸定量是什么意思

"乙肝病毒是一种DNA病毒，所以乙肝病毒的核酸指的就是乙肝病毒的DNA，它的DNA定量一般指的是临床上的一种检查。检查血液中乙肝病毒的DNA含量，一般是以科学计数法来表示，单位是IU\/mL或者是copies\/mL。如果这个病毒定量比较高，说明病毒载量比较高，一般对应着大三阳。如果病毒载量比较低，很可能对应的是小三阳。病毒载量单独看时间点，有时并不能够衡量出来相应的变化。如果病毒载量开始比较高，后来逐渐降低，说明身体的免疫系统或者相应的治疗在起到效果。如果病毒载量随着时间逐渐升高，甚至升高的速度比较快，说明很有可能会在今后造成明显的肝损害，应当引起注意并及时进行治疗。"

语音时长01:23''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/04收听(29134)

乙肝病毒核酸定量怎么看

"乙肝病毒核酸定量检测，也就是乙型肝炎病毒HBV-DNA检测，即测定乙型肝炎病毒载量。每个实验室因为方法与试剂不同，故确定正常值也不同。每个实验室检测时都会确定最高检测值及最低检测值，试剂灵敏度越高，确定的最低检测值数值越低。普通的试剂检测时，最低检测值可以测定到500copies\/mL或100copies\/mL。高灵敏检测时，最低数值可设到15-25copies\/mL。如果化验数值结果是小于最低检测值，通常视为没有病毒。如果大于最高检测值上限，多认为是病毒极高。化验结果若在最低检测值下限及最高减值上限之间，数值越高，多说明病毒载量越高。"

语音时长01:18''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/10收听(11034)

02:05

乙肝病毒核酸定量怎么看

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/23播放(28506)

乙肝定量什么意思

"乙肝定量指的是乙肝标志物的具体定量，比如乙肝表面抗原具体定量、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体五项乙肝标志物具体的定量。这些具体的定量，能够更加精准的反映身体感染乙肝的状态。现在通过乙肝定量，也可以评估乙肝的治疗效果和推断乙肝感染的预后。乙肝表面抗原定量比较低的情况下，很容易实现乙肝表面抗原的转阴；如果乙肝表面抗原定量很高，抗病毒的治疗效果可能就并不理想。现在的乙肝定量的检查，对乙肝病毒携带者或者乙肝患者的治疗和指导，还是能起到很大的作用。"

语音时长01:22''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/12/27收听(32694)

01:57

乙肝DNA定量多少正常

乙肝病毒DNA的定量多少正常，实际上这和检测方法有关系，具体如下：

1、有些检测试...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/12/24播放(89904)

乙肝dna定量多少正常

"乙肝的DNA定量是慢性乙型肝炎定期复查当中四个非常常见的，也是必做的一个检查项目，它在慢性乙型肝炎的诊断、治疗适应症的选择和疗效评价当中非常重要。多少是一个正常值？检测多少是一个测不到的阴性值？一般情况下不同的试剂盒是不一样的，有的试剂盒是以1000U\/ml作为一个检测阴性的值，有的是以500U\/ml，还有的以250U\/ml、100U\/ml、50U\/ml，因此各有区别。国际比较公认较高精度的乙肝DNA检测为准，一般是15U\/ml作为标准。因此对于乙型肝炎的病人要隔一段时间，至少一年当中要做1-2次这种高精度的乙肝DNA的定量，看看病毒是否转阴。"

语音时长01:40''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/06/27收听(31998)

乙肝定性和定量哪个好

"乙肝的定性和定量是两个不同的概念，说不上是哪个好。举个例子来说，乙肝的定性就是看你是否有乙肝；那么定量就是你有乙肝，但是要看你具体的病毒量是多少。所以从某种意义上，定量在一定的程度上是可以代替定性的，但是一般的检查都是要先定性，然后再进行下一步的DNA的检查，如果是DNA比较高的，也就是定量检查比较高，那么就要进行系统的抗病毒治疗。还有一种定性指的就是抗体，如果这个抗体是阳性的，也建议进一步的定量，就是看抗体的低度到底有多少，能否能够起到预防乙肝的作用，如果抗体的低度是小于10个单位的，就建议增加一支加强针或者从0、1、6开始，再次注射乙肝疫苗，以达到预防注射的目的。"

语音时长01:23''

王立巍│吉林医药学院附属医院

2018/05/08收听(86956)

乙肝定量是什么

"乙肝定量可以指乙肝五项定量，乙肝五项是判断一个人有没有得乙肝、得乙肝的大体状态或者有没有打乙肝疫苗、打乙肝疫苗之后有没有抗体的一种判断。乙肝五项分为定性和定量，其中定性仅仅判断每一项是阴性还是阳性，而定量可以判断每一项的具体数值，乙肝定量可以指乙肝五项定量。另外，还可以指乙肝病毒DNA的定量，当查出来有乙肝，这时候需要知道患者血液循环之中，乙肝病毒DNA数量的多少，需要乙肝病毒DNA定量的检查。这两种检查都是用来判断乙肝患者病毒这方面情况的，比如判断出是大三阳还是小三阳，判断病毒量是多还是少，然后还可以根据这一动态变化判断患者乙肝感染状态的变化。"

语音时长01:15''

历见伟│日照市中医医院

2019/02/05收听(16514)

乙肝抗体定量多少正常

一方面乙肝抗体定量多少都是正常的，乙肝抗体定量检测结果为零是正常，大于零的某个数值也是正常，只要乙肝表面抗原定量为零或者定性为阴性就是正常的，说明体内没有乙肝病毒。另一个方面，乙肝表面抗体定量需要大于10mIU/ml，或者乙肝表面抗体定性为阳性，才有保护作用，不容易感染乙肝。如果乙肝表面抗体定量在0-10mIU/ml之间，或者乙肝表面抗体定性为弱阳性，说明抗体滴度不够，需要注射一次乙肝疫苗才能产生足够的抗体，也就是俗称的加强。如果乙肝表面抗体定量为零，或者乙肝表面抗体定性为阴性，需要注射三次乙肝疫苗，也就是重新接种。

语音时长01:26''

刘百舸│平顶山市第一人民医院

2019/01/27收听(63994)

乙肝定量应该怎么看

"乙肝定量的方法主要是指的乙肝DNA的结果，对于日常的检查，一般乙肝DNA小于500copies\/ml作为标准值。如果超过500copies\/ml，多考虑是病毒有复制，需要进一步抗病毒治疗。如果患者合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，病毒复制大于500copies\/ml，要考虑积极的抗病毒治疗，一般可以口服药物，也可以注射干扰素治疗。如果患者是小三阳的状态，查乙肝三系统提示小三阳，而且乙肝DNA小于500copies\/ml，建议患者可以继续观察。注意日常生活行为的改变，注意多休息，不要熬夜，不要劳累，不要饮酒，定期复查，每年查一次乙肝DNA以及乙肝三系统，还有肝功能。另外，查彩超看有没有腹腔的积液。"

语音时长01:11''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/03/27收听(65694)

乙肝5项的定量范围

"乙肝两对半第一项乙肝表面抗原，它的正常值是小于1cps\/ml，如果大于1cps\/ml，说明携带了乙肝病毒。而第二项就是乙肝表面抗体，乙肝表面抗体大于10cps\/ml，说明曾经打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝第三项就是乙肝乙抗原，第四项是乙肝E抗体，第五项是乙肝核心抗体，只要大于1cps\/ml，都是阳性的结果，说明机体接触过乙肝病毒，要看乙肝表面抗原是否阳性。如果乙肝表面抗原阳性，就是乙肝携带者。而如果乙肝表面抗原阴性，说明虽然机体曾经接触过乙肝病毒，但机体的免疫力较强，已经清除了乙肝病毒。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/15收听(61754)

乙肝定量怎么看

"乙肝定量可以指乙肝五项定量，也可以指乙肝病毒DNA的定量。对于乙肝五项的定量，需要将每一项结果转化成定性来看。对于第二项乙肝表面抗体需要知道，小于10mIU\/ml的结果就是阴性，而大于10mIU\/ml的结果就是阳性，有的也将这个结果做更细的划分，在10-100mIU\/ml之间称为弱阳性，而如果大于100mIU\/ml就叫做阳性。对于其他四项的结果，主要是看检测结果在没在正常范围之内，如果在正常范围之内就是阴性，不在正常范围之内就是阳性。乙肝五项的结果如果要进行判断，主要是看它属于乙肝感染状态还是非感染状态，主要看的是第一项乙肝表面抗原，如果是阳性就是乙肝感染状态，而如果是阴性就是非感染状态，乙肝五项主要是这么看。而对于乙肝病毒的DNA定量，主要是用科学计数法来表示，如果低于检测线说明检查不到乙肝病毒的基因，而如果能够检查到这个结果，一般都用科学计数法来表示，有可能是三次方或者四次方，也有可能是七次方或者八次方，但一般不会超出九次方。"

语音时长01:43''

历见伟│日照市中医医院

2019/02/18收听(47368)

乙肝定量是多少正常

"乙肝病毒DNA的定量小于100cps\/ml是正常的，而如果大于100cps\/ml就说明有乙肝病毒的复制，也就是乙肝携带者。乙肝携带者分为乙肝大三阳携带者以及乙肝小三阳携带者，无论是大三阳还是小三阳，都需要每半年进行肝病体检，体检的内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测，目的是明确是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝病毒DNA阴性的人还需要进行乙肝两对半的检测，明确除外乙肝病毒的感染。"

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/11收听(65258)

乙肝荧光定量多少正常

"乙肝荧光定量检查也就是乙肝病毒DNA的检测小于100copies\/ml是阴性结果，如果大于100copies\/ml，就是阳性的乙肝携带者。对于乙肝病毒携带者，需要进一步进行肝功能检查。如果肝功能完全正常，就说明没有肝炎发作，是健康的携带者，建议每半年进行肝病体检。如果同时出现了肝功能异常，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高以及胆红素升高，说明有肝炎的发作。对于有肝炎发作的乙肝患者，建议进行抗病毒治疗，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，并且延缓肝纤维化、肝硬化的发生。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/11收听(83386)

02:39

乙肝定性和定量哪个好

在临床上有一些病人诊断出来乙肝，经常使用的一种检查方法叫做乙肝两对半，就是平常所说的定性，通过...

赵长普│河南省中医院

2023/07/05播放(82796)

乙肝定量解读

乙肝病毒定量解读主要是乙肝病毒DNA的数值，乙肝病毒DNA如果小于10^2mIU/ml，就是阴性的结果。如果小于10^5mIU/ml，就是中等阳性，而大于10^5mIU/ml就说明病毒的载量较高。乙肝病毒DNA阳性并不是抗病毒治疗的指征，要同时进行肝功能的检测。如果肝功能完全正常，说明没有肝炎的发作，是健康的病毒携带者，这时就不需要进行任何的治疗。如果同时合并肝功能的异常，出现了肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/04收听(54918)

乙肝病毒核酸定量正常值是多少

"乙肝病毒核酸定量检测在不同医院，应用不同的检查设备和不同试剂，它的正常值不尽一样。国产试剂在一般的医疗机构核酸定量的正常值为500copies\/ml，还有一些国产试剂正常值为100copies\/ml，应用进口试剂高灵敏的检测方法标准值是20copies\/ml。一般采用的是正常值500copies\/ml和100copies\/ml的检测方法，其价格低廉，三级甲等医院收费标准大概在115元。一般高灵敏的检测价格相对昂贵，在450-490元不等。"

语音时长01:08''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/03/01收听(50840)

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