首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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早孕出血是先兆流产的表现。如果出血停止了,胎囊还好,就是保胎成功。如果出血停止,胎儿也没有,就是流产了。这是两种情况,才会血止住。所以不但要看出血是否停止,还要做B超看胎囊是否存活的很好,是否按照孕周发育得很好,也非常重要。
胎囊发育的很好,但是还是有一点点出血,也要做进一步的检查,还要做保胎的处理。如果连续2个星期以上,已经看不到胎儿的生长,就是胎儿停止发育了,这个时候很快胎儿就会死亡,甚至于会流产。只要流产以后,可能确实出血也会停止,但是意味着这次妊娠结束了。大部分的早孕的出血,是不是流产问题的发生,都在早孕的第2个月,即孕6-10周之内的这段时间最多见,大部分也是在这段时间保胎。所以一般超过了早孕期,大部分保胎成功,超过12周就保胎成功。所以在2个月左右,是最危险的时期,也是最需要重视的时候。
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"早孕出血一般在怀孕12周左右会停止,在怀孕早期大概25%的孕妇会出现轻微的阴道流血。如果通过保胎,保胎成功后一般胎儿不受影响。如果在早孕期间出现阴道流血,建议去医院就诊,需要抽血化验血清HCG和孕酮,还需要做盆腔三维彩超检查。如果做彩超发现是宫内孕,建议口服孕激素来进行保胎。保胎过程当中建议孕妇适当休息,禁止性生活,不要吃容易便秘的食物。另外,如果是宫外孕,需要去妇科进行系统的治疗,早孕出血还可能是由于宫颈的病变所引起。因此,建议患者要做内诊检查,注意宫颈是否有癌前病变或者宫颈息肉等。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/17收听(79754)
"儿童骨垢闭合即停止长高,通常男性在20-24岁停止增长,女性在19-23岁停止增长。男性和女性身高停止增长的年龄段不同,男性身高于20-24岁停止增长,女性于19-23岁停止增长。长高原因除生长激素外,还受遗传、外界环境、压力、睡眠、饮食营养等多方面情况的影响。由于女性身高较男性发育早,女性快速增长时期在12-13岁,到19-23岁身高即开始停止增长。但由于男性身高发育较晚,快速增长时期为15-16岁,到20-24岁停止增长。影响身高的因素较多,包括遗传、体育运动、营养、生活环境、生活习惯、种族因素、个人内分泌、医学进步、营养等,故需注意以上多方面因素。青少年应注意保持良好睡眠,积极参加体育运动及锻炼,同时适当晒太阳、合理补钙、保持营养结构均衡。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/11收听(22556)
"早孕女性出现流血的情况,要先明确早孕是否为宫内妊娠。如果是宫内妊娠出现了流血,考虑是出现了先兆流产的迹象,这种原因主要是有以下几个方面的可能:一、胚胎异常:胚胎或胎儿的染色体异常,是早期流产最常见的原因。二、母体因素:包括孕妇可能患有全身疾病相,有时是出现了全身感染、贫血、慢性消耗性疾病,都有可能导致流产。还有就是孕早期出现TORCH感染,虽然对孕妇的影响不大,但有可能会导致胎儿出现流产的迹象。还有孕妇出现生殖器异常,有子宫的畸形、宫颈裂伤、宫颈内口松弛,也可能会导致流产的迹象。还有就是女性内分泌的异常,如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能的减退、糖尿病的血糖控制不好,还有一些不好的习惯,包括孕妇过量的吸烟、酗酒,这种情况都会导致流产。还有一个就是早孕出现流血,如果B超明确不是宫内妊娠而是宫外孕,应该及时到医院进行治疗。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/22收听(30647)
"女性如果平常月经周期就很规律,并且有正常的性生活,出现了月经推迟的现象,这个时候有可能已经怀孕了,特别是月经推迟超过10天,怀孕的可能性很大,这时可以用早早孕试纸测试。一般用清晨的第一次晨尿来做早早孕的检测比较准确。在做检测的时候,可以把早早孕的试纸有箭头的一侧插入尿液,不要超过最高线,放进尿液当中3秒钟,取出来平放,一般是5分钟之内观察,10分钟之内有效,超过10分钟早早孕的试纸就失效了,观察就没有效果。在白色线条区出现两条红线提示为阳性,提示已经怀孕,如果是一条线,提示没有怀孕。"
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(53676)
"正常情况下同房后约1周左右在血液中,或者10天左右在尿液中可检测到早孕,但也可能发生延后,存在个体差异。正常情况下女性的排卵期是在下次月经的前14天,当一枚成熟的卵子伴随着卵泡的破裂而排出卵巢之后,将会被输卵管的伞端所拾取,借助于输卵管的蠕动以及输卵管内部纤毛的摆动,将成熟的卵子逐渐的向宫腔的方向移动。若受精卵成功形成,将会在受精之后的第6-7天着床在子宫内膜,大约再过1-2天就可以从血液中检测到轻微升高的绒毛膜促性腺激素水平,再过3-4天能够从尿液中检测到绒毛膜促性腺激素水平的升高,即呈现2道杠。正常情况下是最早能够发现血液,以及尿液中绒毛膜促性腺激素水平升高的过程。但也可能会出现排卵的延后以及受精卵的延后,所以早孕报告的时间,有可能也会发生适当的延后。若自行用早孕试纸检测,检查时应该尽量选择晨尿,结果更准确。女性怀孕后建议注意休息,避免劳累,不要吃生凉的食物,不要喝酒,可以多吃蛋白质含量高的食物补充营养,比如瘦肉、鱼、虾、牛奶、鸡蛋等,同时多吃新鲜蔬菜和水果,睡眠一定要充足,不要熬夜。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/14收听(64490)
"正常同房后两周左右的时间使用试纸可以测出早孕。由于女性受孕后体内会分泌促性腺激素,也就是HCG,所以采用验血HCG的方式,在一周左右也可以检测出来早孕。目前临床上常用的两种测早孕的方式,一种是使用试纸,另一种是检测血HCG。抽血验孕不需要空腹,试纸测孕一定要采用晨尿,因为晨尿内HCG浓度较高,测试结果较为准确。检测时注意尿液浸没试纸的长度,太长或者太短都可能会影响判断。除此以外,可以通过B超监测来进行早孕检查,在孕五周左右可以进行检查,是目前最为准确的早孕检查方式。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/13收听(42638)
"进行早孕的测试,一般是在同房之后12天左右,尽量选择晨尿,取尿的中段尿,可以增加试纸的准确性。如果测试的过早,会存在有一定的误差,一定要保证超过12天进行测验。如果很想知道有没有受孕,可以在同房之后8天的时候去医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素,只要测试的结果超出正常范围值,说明就是受孕。如果低于正常范围,说明没有受孕,可以耐心等月经。如果测试出怀孕,需要继续妊娠的建议注意好孕期的各项检查。当出现有腹痛、有出血,及时去医院进行保胎治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/02/26收听(11472)
"如果平时月经周期是规律的,周期是30天一次,建议在停经35天的时候可以收集晨尿,做早早孕的检测。因为此时体内的血HCG水平会达到一定的浓度,并且尿液中的HCG也会通过早早孕试纸检测出来,建议在收集晨尿之前2个小时,不要喝太多的水,以免由于太多的水引起尿液的稀释,在临床上出现假阴性的结果。如果是想通过血HCG来检查是否怀孕,建议可以在停经31天就抽血检测。因为血HCG的灵敏度比尿HCG出现得更早,建议可以抽血检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/29收听(28064)
同房后如果是利用晨尿做早早孕的检测,最好是在停经35天之后,可以利用晨尿检测出是否怀孕。如果是利用血HCG检测,在停经30天或者31天的时候就可以检测出是否怀孕。主要是血液HCG的灵敏度会比尿HCG的灵敏度更高一些,所以检测出怀孕的时间会更早一些。如果是利用晨尿检测是否怀孕,建议注意以下几点:第一、留尿之前两个小时不可以喝太多的水,以免稀释尿液引起假阴性的结果。第二、用验孕棒的时候一定要了解验孕棒是否过期,并且了解验孕棒是否受潮,在临床上就会引起不准确的结果。
2019/04/12收听(66792)
早孕可以选择在停经40天左右进行人工流产比较好,因为在停经40天左右孕囊大小比较适中,可以在宫腔内看到妊娠囊,妊娠囊又不大,做人工流产时可以一次性清除干净,对女性身体,及子宫内膜损伤也比较小。所以如果是终止妊娠可以选择在停经40-45天左右进行人工流产手术。在术前要进行行常规的检查,要行彩超检查了解孕囊大小,以及与停经的天数是否相符。要行白带常规的检查,了解是否有阴道炎症,如果有阴道炎症要进行有效治疗。还要行血常规、传染病等检查,如果检查没有异常,可以选择无痛人工流产或者普通人工流产终止妊娠。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/03/26收听(35172)
"早孕最早在月经推迟7天以上,或者同房后15天通过早孕试纸检测,用晨尿检测,尿液中激素浓度会高准确率会高。如果试纸两条红线说明是怀孕,停经40天可以通过B超检测明确是否宫内怀孕,停经50天可以通过B超检查有无胎心、血管搏动,证明胎儿是否存活。确诊早孕之后需要定期检查,做好产前筛查,一般在早孕12周之内建立孕产妇保健手册,筛查有无高危因素,了解全身的基本情况。早孕期间注意休息,饮食清淡为主,不要熬夜,放松心情,多吃新鲜的水果、蔬菜,多吃优质蛋白食物。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/04收听(53278)
"检查早孕的时间,需要根据女性平时的月经规律来判断。如果月经周期比较规律,出现月经过期,应该考虑妊娠的可能,如果停经超过10天以上,应该高度怀疑妊娠,首次产检应该在停经6周左右,此时有可能出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、厌恶油腻、恶心、呕吐等症状,也称之为早孕反应。部分患者还有可能出现情绪变化,这些症状一般在停经12周左右自行消失。由于增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,患者还可能出现尿频的症状,乳房由于激素水平的影响,可能会出现乳房胀痛,并且乳头增大、颜色加深,出现蒙氏结节。妇科检查还可以见到阴道充血呈紫蓝色,还可能有其他的病理性反应。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/29收听(13804)
"正常情况下要想知道自己是否怀孕,月经周期规律的患者,该来月经的时间没来就可以做早孕试纸检测,早孕试纸显示两条杠说明怀孕了,早孕试纸一条杠说明没怀孕。再有早孕的检测也可以到医院抽血,通过看血清绒毛膜促性腺激素,也可以知道怀孕,大于标准值,一般就提示怀孕了,数值多少可以反映怀孕的天数,也可以反映胚胎的情况。早期怀孕血HCG隔日翻倍,孕酮逐渐上升,说明胚胎发育良好,如果出现HCG翻倍不好,孕酮上升不好,绝大多数提示有先兆流产情况或者宫外孕。所以该来月经的时间没来通过抽血或者是早孕试纸都可以知道是否怀孕了。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/12收听(41690)
"最早在排卵后7-10天,即可通过血的HCG检查是否怀孕,但由于刚怀孕时HCG含量少,不易测出来。用早孕试纸,排卵后两周能检测出来是否怀孕。早孕试纸,如果刚怀孕以采用晨尿做试验为佳,一般在同房两个星期后检测就能够确定是否怀孕。测血的HCG是在同房10天后,可以通过检查血HCG明确诊断早孕,这是目前最早、最准确的检测方式。测基础体温,一般女性排卵前体温在36.5℃以下,排卵后体温上升0.3-0.5℃。如果卵子未能受精,约一周后孕激素下降,体温恢复正常。若已妊娠,体温保持高水平。如果连续18天保持高温的现象,可能就是怀孕。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(23560)
人流即人工流产手术,早孕期间就是怀孕十周以前,通过超声检查可明确孕周,明确为宫内孕时,只要没有... 程娇影│中日友好医院 2023/12/07播放(37312)
人流即人工流产手术,早孕期间就是怀孕十周以前,通过超声检查可明确孕周,明确为宫内孕时,只要没有...
2023/12/07播放(37312)
怀孕之后血液中人绒毛膜促性腺激素的水平会明显的升高,所以可以在同房之后的7-10天去医院抽血来查HCG。正常妊娠的受精卵着床时,也就是排卵后的第六日,受精卵滋养层形成时开始产生HCG,约一日后能测到外周血HCG,所以可以在同房之后7-10天去医院抽血来查HCG。如果想自己在家验尿,建议在同房之后的两周左右时间,用验孕试纸来检测尿液判断是否怀孕。尿液中呈现HCG阳性反应的时间要比血液晚很多,所以比较着急知道结果,就去医院抽血来查HCG。
葛静│北部战区总医院
2020/09/18收听(59706)
"对于检测早孕的时间,一般建议在月经推迟一周以后,可以通过抽血检测HCG的水平,或者给予尿妊娠试验来进行判断。受精卵在受精以后7-10天可以在血清中检测出HCG的水平,但是有一些患者排卵日期可能推后,所以在月经推迟一周左右,行尿妊娠试验或者抽血检测HCG的水平,相对来说,阳性率和准确率会增加,过早地检测HCG,容易出现假阴性。在推算尿妊娠试验,或者抽血检测HCG水平,提示妊娠以后,在怀孕40天左右,能通过B型超声来判断宫内妊娠,以及是否有宫外孕发生的可能。另外,对于宫内妊娠,可以通过B型超声,判断宫内妊娠囊回声、发育情况,以及着床部位、胎心、胎芽等。对于早孕的监测,大多数是通过症状、体征以及相应的辅助检查来进行综合的判断,过早的检测,对于患者来说,容易出现假阴性的结果。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(42377)
早孕的检查可以观察月经来潮的情况,对于平素月经规律的女性而言,月经推迟十天以上才有临床意义。可以通过化验尿,或者绒毛膜促性腺激素来判断是否怀孕。同房以后,最早可以在同房以后的十天,通过化验绒毛膜促性腺激素水平来判断是否怀孕了。而如果判断是否宫内孕或者宫外孕,需要做妇科彩超来明确孕囊的着床部位。通过阴超检查,也可以更早的明确孕囊的着床部位,联合阴超及绒毛膜促性腺激素的检查结果,可以判断宫内孕或者宫外孕,以及宫内孕胚胎发育情况。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(45232)
"如果平常月经非常规律,是28天一次月经,排卵期是来月经的第14天。如果排卵后能够受精怀孕,在排卵后的第7天,查血中的绒毛膜促性腺激素会升高。如果用验孕棒检测,必须得排卵后的第10-14之间,有可能会出现验孕棒弱阳性的表现。但是,用验孕棒检测不一定很准确,因为验孕棒容易受其他激素的干扰,还有验孕棒的质量不好、过期,都会影响检测效果。最好是到医院去查血,查血是最准确的,只要出现绒毛膜促性腺激素升高,可以确定是怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/03收听(79032)
月经推迟3-5天可以最早测出尿妊娠试验阳性,而血HCG升高比尿妊娠试验阳性要提前一周左右的时间。所以在预计快来月经时查血HCG或者月经推迟几天后查尿妊娠试验,常是最早诊断妊娠的时机,当然时间也不一定,与排卵早晚、受精卵形成早晚相关,排卵越早受精卵形成越早,血尿HCG阳性也出现得越早,反之排卵越晚,受精卵形成越晚,血尿HCG阳性就出现的越晚。有个别女性甚至直到月经推迟3-4周,才出现血尿HCG阳性。一旦血尿HCG阳性,可以诊断为妊娠,但还要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。
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2020/07/27收听(36880)
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