北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊存在3mm息肉并不严重,它属于体积较小的息肉。胆囊息肉指附着在胆囊壁,向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称。根据胆囊息肉的性质,可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等,绝大多数胆囊息肉,并无明显的临床症状,且越小的胆囊息肉风险越小。
胆固醇性息肉通常不存在癌变的可能,但腺瘤性息肉体积越大,癌变的风险越高,且两者在影像学检查也存在一定差别。胆囊出现息肉,提示生活和饮食需进行适当调整。如少吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,加强体育锻炼,控制体重,特别是对于肥胖的人群,需注意出现胆囊息肉,同时合并有其他疾病的可能。
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胆囊息肉3mm并不严重,但一定要注意饮食的调整、生活习惯的改善,以及定期的复查、随访。平时饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌油腻、油炸、辛辣刺激的食物,禁忌烟酒。平时也要注意运动锻炼,多饮水,定期复查、随访,每半年到一年检查一次肝胆彩超,来评估息肉的大小及其增长速度。如果息肉超过1cm或者增长速度过快,以及某些情况下胆囊息肉合并严重的胆囊炎症,引起反复右上腹闷痛的症状发作,都是建议要手术治疗的。因为这些情况都代表将来可能会引起严重的并发症或者有概率癌变的风险,所以建议要早期手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/19收听(49666)
多数胆囊息肉患者不需要任何特殊治疗,部分患者于查体时发现胆囊息肉,对于直径3mm的小息肉,通常... 王东│北京大学人民医院 2023/01/25播放(97346)
多数胆囊息肉患者不需要任何特殊治疗,部分患者于查体时发现胆囊息肉,对于直径3mm的小息肉,通常...
王东│北京大学人民医院
2023/01/25播放(97346)
"胆囊壁3mm是正常厚度,正常的胆囊壁厚度是2-3mm,在某些疾病的情况下胆囊壁可能会增厚,常见于急性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症,甚至胆囊癌。如果出现此情况要具体明确是什么原因导致的,如果是胆囊腺肌症和胆囊癌就需要手术治疗。如果是急性胆囊炎导致的,可以先积极的进行消炎、抗感染、对症治疗。平时需要清淡饮食,避免油荤食物的摄入,避免着凉、感冒,保持健康的生活习惯,从而预防胆囊炎症的发生以及发展。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/18收听(23044)
胆囊3mm应该指胆囊壁3mm,如果整个胆囊3mm,B超基本可能看不到。胆囊壁3mm是增厚的表现... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(41115)
胆囊3mm应该指胆囊壁3mm,如果整个胆囊3mm,B超基本可能看不到。胆囊壁3mm是增厚的表现...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(41115)
为什么胆囊会长息肉?原因如下:1、胆汁分泌过多引起胆囊息肉。胆囊息肉的原因可能是因为胆汁分泌多,当胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就容易被胆汁腐蚀,出现炎症,也就是胆囊炎,久而久之使得胆囊壁不能愈合,形成胆囊息肉。2、饮食不规律引起胆囊息肉。饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系,因为胆囊中的胆汁有消化食物的作用,患者如果饮食没有规律,尤其是早上经常不吃早餐,胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成胆囊息肉。3、社会环境因素引起胆囊息肉。现在社会的生活及工作压力都比较大,经常使人情绪出现较大的波动,容易被激怒,情绪抑郁等,还有强大的工作压力,使得部分人群经常熬夜加班,生活不规律的人都容易患胆囊息肉。4、不爱运动引起胆囊息肉,运动量少也会导致结石的产生。专家指出,如果很少运动,一方面不利于钙质吸收,会增加尿液中的钙盐成分,产生胆囊息肉。另一方面人体腹壁会松弛,导致内脏下垂,压迫胆管,使胆汁排泄不畅而淤积,从而形成胆结石。5、食物偏油引起胆囊息肉。白领族因为工作繁忙,应酬比较多等原因,大鱼大肉的几率较高,容易暴饮暴食,这正是胆囊息肉的重要诱因,因为高脂肪、高蛋白质食物会增加胆汁中的胆固醇含量,形成结石。动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸,导致结石。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(61952)
"胆囊内有息肉,一般不严重,首先患者需要辨别是单发的息肉,还是多发的息肉。如果是胆囊内单发息肉,多考虑腺瘤性息肉可能性大,此时患者应进一步观察息肉的直径大小,如果息肉的直径超过1cm,建议患者积极考虑腹腔镜胆囊切除手术,并且手术后送病理切片检查,进一步判断息肉的性质是腺瘤性息肉还是胆固醇性的息肉,以及腺瘤性的息肉有无恶变的情况。另外对于多发性的胆囊息肉,一般考虑胆固醇性息肉的可能性大,患者需要定时观察息肉的直径大小,如果息肉直径超过1cm,也要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,术后送病理,判断息肉的性质,以及有无胆囊的其他性病变。诊断是胆囊腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉,一般以术后的病理检查作为诊断的金标准。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/12收听(61120)
胆囊壁厚度达到3mm通常属于异常现象,胆囊壁厚度通常在1-2mm。在B超检查中,若胆囊壁厚度在... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/03播放(65912)
胆囊壁厚度达到3mm通常属于异常现象,胆囊壁厚度通常在1-2mm。在B超检查中,若胆囊壁厚度在...
2023/12/03播放(65912)
胆囊壁厚3mm是正常的,正常的胆囊壁厚是3mm左右。在疾病情况下可能会出现胆囊壁增厚,比如胆囊结石诱发的急性胆囊炎、非结石性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症,甚至胆囊癌。通过肝、胆、胰、脾的彩超就可以大概判断出胆囊壁的厚度,如果胆囊壁厚超过3mm需要明确是什么原因导致的。如果是炎症导致的可以积极进行消炎、抗感染治疗。如果是胆囊腺肌症导致的可以考虑手术治疗。如果是胆囊恶性肿瘤导致的也需要积极行手术根治。平时要清淡饮食,保持健康的生活习惯,避免胆囊疾病的产生。
2019/11/13收听(14768)
"大多数的胆囊息肉,都是体检时由超声发现的,多数患者没有症状,少数的患者可以出现右上腹的疼痛,伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。大多数的胆囊息肉是不需要治疗的,定期复查彩超就可以,一般建议每半年复查一次彩超。少数的胆息肉是可以发生癌变的。胆囊息肉恶变的危险因素,包括以下几个方面:胆囊息肉的直径>1cm;单发的胆囊息肉且胆囊息肉基底部宽大;胆囊息肉逐渐的增大;胆囊息肉合并胆囊结石和胆囊壁的增厚;特别是年龄超过50岁者。对于有上述危险因素的病人,可以行胆囊切除术。胆囊切除术,包括腹腔镜胆囊切除和开腹胆囊切除术。目前腹腔镜胆囊切除术已经成为标准术式,但是对于考虑恶性、高度怀疑恶性的,应行开腹胆囊切除术,以便行根治切除。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/06/01收听(20412)
胆囊息肉小也有发生恶变的可能性,甚至有些胆囊息肉虽然小,但是其已经是早发的肿瘤。所以对胆囊息肉... 都海明│河北医科大学第二医院 2023/06/11播放(99060)
胆囊息肉小也有发生恶变的可能性,甚至有些胆囊息肉虽然小,但是其已经是早发的肿瘤。所以对胆囊息肉...
都海明│河北医科大学第二医院
2023/06/11播放(99060)
"一般的胆囊息肉问题不大,如果不合并症状,也没有合并胆囊结石,问题不大。这个小是多小,在医学上来鉴定,一般是2-3mm,7-8mm以下的小息肉,不伴有胆囊结石、不伴有胆囊炎,这时候都算小息肉,这些息肉都可以进行临床定期观察半年或者3个月左右,做B超观察,如果没有长大,而且也没有症状,往往不需要处理。"
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/01/11收听(93600)
胆囊有息肉较严重,胆囊本身是在人体的深在,大夫看不见摸不着,因为有超声的普及,通过检查发现大量... 徐智│北京大学第三医院 2023/02/12播放(88144)
胆囊有息肉较严重,胆囊本身是在人体的深在,大夫看不见摸不着,因为有超声的普及,通过检查发现大量...
徐智│北京大学第三医院
2023/02/12播放(88144)
"在临床上绝大多数胆囊息肉不是非常严重的疾病,绝大多数胆囊息肉不会造成严重后果。胆囊息肉根据其成分,分为真性息肉和假性息肉,超过95%以上的胆囊息肉属于假性息肉,也就是胆固醇的单相水结晶,约5%的胆囊息肉是胆囊黏膜增生所形成的真性息肉。胆囊息肉无论是真性息肉或假性息肉,绝大多数患者无明显临床症状,少数患者有可能会出现急性或慢性胆囊炎,表现为右上腹疼痛不适。对于反复发作的急性或慢性胆囊炎、胆囊息肉患者,通常需要手术切除。极少数胆囊真性息肉,比如直径超过1cm以上,有一定恶变可能。除此之外,少数的微小胆囊息肉有可能在胆囊收缩功能中将息肉或者胆固醇排出到胆管,损伤胆管下端Oddi括约肌,甚至诱发急性胆源性胰腺炎,通常是水肿型胰腺炎,经过及时治疗以后预后良好。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/28收听(26980)
"胆囊多发性息肉一般不严重,从临床经验上来看,多发性胆囊息肉一般多考虑胆固醇性息肉可能性大,但是也不排除部分患者为腺瘤性息肉的可能,因为腺瘤性息肉有一定恶变率,部分极个别患者有可能出现息肉的恶变,变为恶性肿瘤的可能。所以对于胆囊息肉患者一般都建议患者定时观察。每半年以及一年复查上腹部彩超,看息肉直径大小的变化。如果息肉直径<1cm,此时建议患者可以积极考虑复查,如果患者息肉超过1cm,此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术后将胆囊送病理科行染色切片检查,看息肉性质到底是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉,以及息肉有无其他病变的可能,并且在手术之后的一周,患者应适度进食油脂类食物,如鸡蛋、牛奶、肉类,利于胆总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石。"
2018/11/19收听(15088)
温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/01播放(1211)
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/01播放(1211)
"有胆囊息肉可以适量饮用牛奶,胆囊息肉的病人饮食原则要遵循低脂、清淡饮食为主,这个原则不绝对。有些胆囊息肉的病人正常饮食,不会出现不舒服的表现。有些胆囊息肉的病人哪怕是低脂饮食,也可能会引起症状。牛奶内蛋白质和钙类含量比较丰富,但也含有一定的脂肪。所以可以先试着喝点牛奶,如果喝了没有不舒服就可以喝,如果喝了有不舒服,就少喝甚至不要喝。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(96356)
"胆囊多发性的息肉也是很严重的,容易导致反复发作的胆囊炎出现,病人会感觉到右上腹疼痛,尤其是进食油腻的食品、暴饮暴食以后,导致症状加重。多发的息肉也会影响到胆囊浓缩胆汁的功能,甚至诱发胆汁感染、胆囊化脓,严重的也会出现感染性休克。所以应该及时的选择手术治疗的办法,在全麻或者硬膜外麻醉下将胆囊切除。手术以后应该注意饮食结构的调理,不能暴饮暴食,而是少食多餐,多吃清淡的、容易消化的食品,像新鲜的蔬菜和水果、富含粗纤维的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(45028)
胆囊息肉是否严重需要根据息肉的性质进行判断。胆囊息肉一般在B超检查时可发现,但B超无法区分胆囊... 龚连生│中南大学湘雅医院 2023/10/20播放(94004)
胆囊息肉是否严重需要根据息肉的性质进行判断。胆囊息肉一般在B超检查时可发现,但B超无法区分胆囊...
龚连生│中南大学湘雅医院
2023/10/20播放(94004)
"胆囊壁息肉并不是一种严重的疾病,胆囊息肉分两种,一种为胆固醇性息肉,占息肉中的绝大部分;另外一种为腺瘤性息肉,一般为癌前病变,所占比例较小。胆囊壁息肉只需定期复查,原则上息肉不超过1cm,多发或息肉在短期内无明显增大趋势,多考虑为良性,一定要定期复查,因为腺瘤性息肉和胆固醇性息肉不易区分,只有定期复查,了解动态变化,才能防患于未然。如果患者胆囊收缩、舒张功能减退,胆囊壁息肉超过1cm,宽蒂,短期内有明显增大趋势,考虑有癌变倾向,一定要考虑手术,防止遗漏癌变的可能。所以,胆囊壁息肉大部分情况下并不严重。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/24收听(53650)
胆囊多发息肉通常不是很严重,胆囊多发息肉最常见于体检时发现的胆固醇性息肉,是由于胆汁中过饱和的... 王东│北京大学人民医院 2023/03/02播放(97922)
胆囊多发息肉通常不是很严重,胆囊多发息肉最常见于体检时发现的胆固醇性息肉,是由于胆汁中过饱和的...
2023/03/02播放(97922)
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