北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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萎缩性胃炎不太好治。具体如下:
1、西医:萎缩性胃炎发展到肠化时,很难逆转。所以针对浅表性胃炎时,对幽门螺杆菌积极进行根除治疗,临床上反复的复诊、复查,防止萎缩发生,尽量发现早期癌变的病灶;
2、中医:萎缩性胃炎的治疗主要是改善黏膜血运,用活血、化瘀、行气等治疗方法。如果伴有息肉等,还可用一些软坚散结的药物,如三棱、莪术、半枝莲、白花蛇舌草、三七、鳖甲软坚等。调畅气血也很重要,从气血理论进行调摄,如用太子参等药物。
还需进一步研究、复查,观察其对黏膜本身的肠化以及萎缩的改善情况,才能得到更多的支持。
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"萎缩性胃炎确实不太好治疗,萎缩性胃炎这种疾病本身属于一种癌前病变,其发病和很多因素有关系,患者的饮食、生活习惯以及幽门螺杆菌的感染,这些因素非常重要。如果是饮食和生活习惯所造成,患者一定要调整、改善生活习惯,养成三餐定时、定量吃饭的习惯,饮食要规律,避免辛辣、刺激、生冷、粗糙、油腻的食物,戒烟、酒,避免暴饮暴食。一定要注意休息、注意运动,保持情绪的稳定,这都非常重要。如果存在幽门螺杆菌的感染,一定要积极进行抗幽门螺杆菌的治疗,疗程一定要足够,一定要注意定期复查,看是否存在幽门螺杆菌的再次感染。对于萎缩性胃炎的患者而言,还需要注意定期复查胃镜,这也非常重要。既然萎缩性胃炎有癌变的几率,所以一定不能大意。萎缩性胃炎的患者,一般服用药物治疗的时间也非常长,建议服用的药物有摩罗丹、胃复春、叶酸等等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2021/08/26收听(45416)
"非萎缩性胃炎比较好治,非萎缩性胃炎是胃部疾病中相对比较轻的一种,这类患者在进行胃镜检查时能够发现胃黏膜出现水肿、充血,并且大多数患者的胃功能损害比较小,因此在治疗上相对比较容易。部分人患病是由于不良的情绪、不当的饮食习惯导致,这些人纠正自己的饮食习惯、改善自己的情绪之后,病情就能够逐渐改善。对于反复发作的患者,需要检查胃内是否受到幽门螺杆菌感染。对于阳性的患者,需要进行幽门螺杆菌的根治,主要是采用两种抗生素,比如左氧氟沙星、庆大霉素,再结合一种抑酸药物,比如奥美拉唑进行根治。如果患者拖延治疗或者病情反复发作,有一定的可能性会发展为萎缩性胃炎,治疗难度就会增加,甚至可能会发展为胃癌。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(77796)
萎缩性胃炎指胃黏膜出现萎缩与肠化,并不是整个胃出现萎缩,胃黏膜萎缩最主要的原因为幽门螺杆菌感染... 梁晓│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/31播放(76438)
萎缩性胃炎指胃黏膜出现萎缩与肠化,并不是整个胃出现萎缩,胃黏膜萎缩最主要的原因为幽门螺杆菌感染...
梁晓│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/31播放(76438)
"萎缩性胃炎是消化内科的常见病和多发病,在胃镜室的胃镜下可以发现最近萎缩性胃炎的发病率在逐渐增高,萎缩性胃炎是可以治好的。胃炎,平时经常讲的十人九胃也大体时这个意思,比如浅表性胃炎、萎缩性胃炎都属于胃炎的一种分型。但是胃炎防大于治,预防主要是注意清淡、易消化饮食,避免饮酒,避免辛辣、刺激性食物,萎缩性胃炎可以控制在一定范围之内。但已经萎缩的胃黏膜恢复几率是比较低的,但是不要丧失信心,因为可以用保护胃黏膜的药物,比如麦滋林、铝碳酸镁、得乐冲剂等。最重要的是注意清淡、易消化饮食,抑制胃酸的药物也尽量少用,因为有可能会进一步加重萎缩的情况,所以萎缩性胃炎是可以治好的,但是一定要注意上述情况。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/23收听(62366)
萎缩性胃炎是一种很大的疾病,也是一种很漫长的疾病,确实不太好治。早在几十年前,中西药都没有太好... 李富成│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/30播放(50684)
萎缩性胃炎是一种很大的疾病,也是一种很漫长的疾病,确实不太好治。早在几十年前,中西药都没有太好...
李富成│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/30播放(50684)
萎缩性胃炎是指胃黏膜凹凸不平,呈颗粒状,红白相间,以白为主,有时可见黏膜下血管显露。关于萎缩性胃炎的病因有:幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流,某些刺激性药物反复的刺激胃黏膜,例如阿司匹林、止疼药物,长期大量的饮酒。关于萎缩性胃炎的治疗,在明确病因的基础上,可以加用药物抑酸药物,如奥美拉唑、泮托拉唑,促进胃肠蠕动的药物,如吗丁啉、莫沙必利、胃复春胶囊治疗。在饮食方面,以易消化、流质、半流质饮食为主,多吃蔬菜、水果,少食油腻、刺激性食物。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(46676)
"萎缩性胃炎是常见的一类良性的慢性炎症性的疾病,治疗萎缩性胃炎常用的药物有三大类:第一类,抗生素类的药物,常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类,止酸的药物,常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类,保护胃黏膜的药物,代表药物是水杨酸铋剂。通过联合使用这三类药物进行治疗的同时,需要配合规律的饮食治疗。不能吃辛辣、刺激性的食物,不能吃滚烫的食物,不能暴饮暴食,要吃容易消化的食物,配合药物治疗,可以取得最好的治疗效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(59954)
"萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜肌层增厚或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。一般来说,萎缩逆转的几率还是存在的。中医治疗萎缩性胃炎好转的病例也时常有报道。总体来说,肠化生叫不典型增生,也就是上皮内瘤变转化为胃部肿瘤的几率小。萎缩性胃炎的治疗首先是抗幽门螺旋杆菌,其次是注意三餐定时定量,避免辛辣刺激食物。根据不典型增生的轻、中、重程度,确定胃镜复查时间。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/20收听(54354)
"萎缩性胃炎不一定能治好。如果是轻度萎缩、肠化,可以通过抗幽门螺杆菌,以及服用中成药等,逆转回浅表性胃炎。若是中度萎缩、肠化,或者重度萎缩、肠化,还有异型增生,一般无法治好。萎缩性胃炎主要症状是上腹痛、反酸、嗳气等,在胃镜下,表现为黏膜红白相间,以白为主,血管网透见,病理上可表现为萎缩、肠化、异型增生。萎缩性胃炎代表黏膜萎缩,可被肠道的黏膜化生,所以表现的症状以消化不良为主,需给予对症治疗,也可以配合中成药来逆转萎缩。另外,建议患者规律、清淡饮食,少量多餐,避免食用辛辣、刺激、腌制的食物,还要戒烟、戒酒。"
吴水清│宁德市闽东医院
2023/03/23收听(29674)
"萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩数目减少,胃黏膜变薄,黏膜肌层增厚或伴幽门腺化生和肠腺化生,会有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病,常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振或消瘦、贫血等特性。目前西药无疗效显著的药物,主要是靠胃镜随访。中医要通过辨证论治,因人制宜能够取得很好的效果,有临床报道能够逆转萎缩的病例。"
2017/11/19收听(47060)
萎缩性胃炎根据萎缩的部位不同和萎缩程度不同,治疗也不完全一致,需要找出萎缩性胃炎的病因。 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(32146)
萎缩性胃炎根据萎缩的部位不同和萎缩程度不同,治疗也不完全一致,需要找出萎缩性胃炎的病因。
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(32146)
对于萎缩性胃炎的治疗,消化科临床建议患者可以适当使用叶酸或复合维生素B、维生素C,这类药物可能... 高春│中日友好医院 2023/03/27播放(85066)
对于萎缩性胃炎的治疗,消化科临床建议患者可以适当使用叶酸或复合维生素B、维生素C,这类药物可能...
高春│中日友好医院
2023/03/27播放(85066)
"萎缩性胃炎在众多胃炎分类当中,相对来说还是比较严重的,因为其在胃镜下已经可以看到腺体的萎缩,数目的减少,另外还有可能会出现幽门腺的化生和肠腺的化生,但是胃炎是可以治好的,萎缩性胃炎主要是定期复查,以避免胃炎进一步的持续进展。因为萎缩性胃炎是有可能进展形成恶性肿瘤的可能,需要引起高度的重视,及早的处理症状。如出现反酸、恶心、胃胀、胃痛等情况,需要进行控制胃酸分泌,保护胃黏膜,增加胃动力;出现胃部的痉挛疼痛,可以用解痉类的药物。另外,萎缩性胃炎可能会合并有贫血的情况,这个时候就需要给予维生素B12和叶酸。萎缩性胃炎还有可能是因为幽门螺杆菌的感染没能得到及时的治疗,持续性的进展,使一般性的胃炎进展形成为萎缩性胃炎,就需要用抗幽门螺杆菌治疗,以根除幽门螺杆菌,控制萎缩性胃炎进一步的发展。定期复查胃镜,以判断现在的情况,是适合用药物还是用外科手术治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/14收听(298)
萎缩性胃炎与年纪相关,一般老年人比较容易患病,是胃发生萎缩,但并不是胃腔变小,而是胃黏膜变薄,... 姚炜│北京大学第三医院 2023/03/21播放(51412)
萎缩性胃炎与年纪相关,一般老年人比较容易患病,是胃发生萎缩,但并不是胃腔变小,而是胃黏膜变薄,...
姚炜│北京大学第三医院
2023/03/21播放(51412)
萎缩性胃炎是慢性胃炎中的一种,慢性胃炎可分为慢性萎缩性胃炎及慢性非萎缩性胃炎,这两种胃炎的病因都是由于胃内的攻击因素超过防御因素而导致的。胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精、药物,部分患者还包括胆汁。胃内的防御因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障、胃内充足的血流供应。慢性萎缩性胃炎的治疗包括对应治疗及对症治疗,对因治疗是指积极寻找病因,如进行幽门螺杆菌相关的检查以及根治,胃酸、胃蛋白酶的吸附以及抑制,对症治疗是指使用黏膜保护剂。但萎缩性胃炎,通过对因及对症治疗仅可停止发展,无法逆转,更无法完全治愈。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(85908)
萎缩性胃炎能否治愈,要看怎么理解,常见分析如下:1、症状不再复发:如果治愈的定义... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/25播放(39968)
萎缩性胃炎能否治愈,要看怎么理解,常见分析如下:
1、症状不再复发:如果治愈的定义...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/25播放(39968)
"治疗萎缩性胃炎常见的中成药有摩罗丹、胃复春片、康复新液、三九胃泰颗粒等,常见情况如下:1、摩罗丹:具有和胃降逆、降逆消胀的作用,临床上对萎缩性胃炎常见的胃疼、胃胀、嗳气等症状,可以选用该药物缓解。2、三九胃泰颗粒:主要作用是清热除湿、消炎止痛、理气除胀,患者如果有上腹部隐痛、上腹部胀满、反酸、恶心、呕吐、食欲不振,可以口服三九胃泰颗粒。3、胃复春片:具有健脾益气、活血解毒的作用,对于一些胃癌的癌前期病变或慢性萎缩性胃炎,都可以使用。4、康复新液:主要作用是通利血脉、养阴生肌,既可以起到养阴的作用,也可以起到活血通络的作用,主要成分是美洲的大蠊虫。如果出现了萎缩性胃炎,可以利用摩罗丹、胃复春片、康复新液、三九胃泰颗粒等治疗,同时生活中应该注意多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辛辣、刺激、煎、炸、烧烤等食物,并且一年内要复查胃镜。"
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2021/08/05收听(19396)
"摩罗丹可以治疗萎缩性胃炎,萎缩性胃炎本身属于癌前病变,所以一般需要积极的进行治疗,但是癌变的几率非常低,不需要特别担心。在服用摩罗丹过程中,很多消化道的症状可以明显缓解,摩罗丹对胃痛、胀气、烧心、嗳气等症状缓解较为明显,还可以明显促进胃肠道蠕动、胃黏膜修复,所以摩罗丹能治疗萎缩性胃炎,但是需要长期服用。在饮食方面还需要注意调养,饮食要清淡,避免辛辣刺激的食物,饮食还需要合理多样化,需要戒烟酒,还需要进行幽门螺杆菌的检查。对于萎缩性胃炎的患者,一定要定期复查胃镜和幽门螺杆菌。"
2020/02/11收听(44172)
"猴头菌片可以用于萎缩性胃炎的对症治疗。萎缩性胃炎是指胃黏膜腺体减少,甚至伴有肠化及不典型增生的病理变化,萎缩性胃炎的治疗主要包括以下几方面:1、去除病因治疗,主要是根除幽门螺杆菌感染等,具体药物是奥美拉唑等质子泵抑制剂,加铋剂,加两种抗菌药组成的四联疗法。2、对症治疗,也就是对有临床表现的患者进行症状的治疗,主要包括多潘立酮、莫沙必利等胃肠动力药,以及保和丸、木香顺气丸、摩罗丹等具有消食和胃、理气消胀、活血止痛等功效的中成药。3、抑制胃酸、保护胃黏膜、减轻胃黏膜炎症的治疗,具体用药包括奥美拉唑等质子泵抑制剂,替普瑞酮、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。4、抗萎缩逆转肠化治疗,此类治疗属于探索性治疗,使用具有破瘀、解毒散结功效,现在药理研究为具有抗肿瘤功效的中药辨证治疗。5、补充维生素、抗氧化治疗,可以食用新鲜水果蔬菜和适当口服补充维生素。猴头菌片主要是改善胃的消化功能,属于对症治疗,对于萎缩性胃炎的萎缩和肠化方面的治疗,还需要进一步充分的数据证明。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/03/23收听(38666)
中度萎缩性胃炎不能说是炎症性疾病,但是应该引起高度重视的疾病,由于萎缩性胃炎,对生活的影响是有... 许乐│北京医院 2023/05/15播放(25623)
中度萎缩性胃炎不能说是炎症性疾病,但是应该引起高度重视的疾病,由于萎缩性胃炎,对生活的影响是有...
许乐│北京医院
2023/05/15播放(25623)
湖北省中西医结合医院 温暖
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