山东大学第二医院
妇科
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子宫内膜腺癌分为三级,一级、二级和三级,实际是病理分级。一级肿瘤分化较好,预后较好。三级分化较差,预后较差。二级是中间类型,分化和预后均中等。
肿瘤除了需关注分级外还需注意分期,因为所有的肿瘤均有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,子宫内膜癌也不例外。一般早期子宫内膜癌是Ⅰ期,预后较好,若到晚期的Ⅲ、Ⅳ期则预后较差。若是Ⅰ期的子宫内膜癌,但分级比较差,如三级分期术后还需辅助治疗。因为这种情况早期易出现转移、预后较差,所以做完手术后还可能做化疗或放疗,主要根据子宫内膜手术后的病理的情况,进行辅助治疗。
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子宫内膜癌在临床上共分为四期:Ⅰa期,肿瘤局限于子宫内膜。Ⅰb期肿瘤浸润深度≤1/2肌层。Ⅰc期肿瘤浸润深度已经达到1/2肌层。Ⅱa期肿瘤仅限于宫颈粘膜,腺体受累。Ⅱb期宫颈间质受累。Ⅲa期肿瘤累及浆膜,或者是附件,或者是腹腔细胞学检查阳性。Ⅲb期有阴道转移,Ⅲc期盆腔淋巴结或者是主动脉旁淋巴结有转移。Ⅳa期肿瘤侵及膀胱或者是直肠粘膜。Ⅳb期有远处转移,包括腹腔内腹股沟淋巴结的转移。用通俗一点的话说,就是分为肿瘤局限于子宫体、肿瘤侵犯宫颈、肿瘤超出子宫外。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/07/19收听(98814)
"子宫内膜腺癌简称子宫内膜癌,它主要就是子宫内膜样腺癌的简称,叫子宫内膜癌,它有明确的临床分期以及手术病理分期。子宫内膜癌的分期主要分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。早期子宫内膜癌主要是Ⅰ期,中期子宫内膜癌主要是Ⅱ期,晚期子宫内膜癌主要是Ⅲ期或者Ⅳ期。早期子宫内膜癌就是局限在子宫内膜的癌是Ⅰ期,Ⅱ期子宫内膜癌就是子宫腔里的子宫内膜癌转移到宫颈,它就叫Ⅱ期的子宫内膜癌,Ⅲ期子宫内膜癌就是子宫内膜癌从宫腔出去了,到盆腔里,这就叫Ⅲ期的子宫内膜癌。如果子宫内膜癌转移到远处,比如说转移到肺、转移到肝,这就叫Ⅳ期的子宫内膜癌。所以子宫内膜癌的大致分期就是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,逐渐级别升高表示的就是子宫内膜癌的严重程度要增加。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(42186)
子宫内膜腺癌存在不同分期,处于不同时期的患者存活率不同。早期通过手术治疗后,患者五年生存率可以... 夏良斌│武汉大学人民医院 2023/09/07播放(65816)
子宫内膜腺癌存在不同分期,处于不同时期的患者存活率不同。早期通过手术治疗后,患者五年生存率可以...
夏良斌│武汉大学人民医院
2023/09/07播放(65816)
"子宫内膜腺癌比较严重,如果不及时治疗容易引起癌症转移影响生命,但是如果确定内膜腺癌早期及时手术治疗,同时建议进行淋巴结清扫,这可以控制病情发展,同时建议配合放、化疗治疗可以临床治愈。但是如果病情到了中晚期不能治愈,只能通过放、化疗治疗,同时建议配合中药治疗可以延长生命。中晚期容易引起疼痛的症状,可以在医生指导下合理服用止痛药物同时建议注意休息,最好加强饮食营养可以增强抵抗力,但是注意到了癌症晚期也会引起贫血、低蛋白血症,可以抽血检查血常规、蛋白质等,在医生指导下合理补充。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/09/10收听(57168)
"子宫内膜腺癌早期的患者主要通过手术治疗,根据术后的病理结果,确定是否进一步放化疗;晚期的患者,主要采取手术、放疗、化疗等综合治疗。手术方式根据患者的年龄及身体情况决定,可经腹或者腹腔镜进行手术,手术过程中需要留取盆腹腔冲洗液,进行细胞学检查,探查盆腹腔,留取病变组织,进行病理检查,需要切除子宫及双侧附件,同时切除盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/09收听(48886)
胰腺导管腺癌,病理学上根据癌细胞恶性程度的高低,将癌细胞分为1级、2级、3级,级别越高其分化越... 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/03播放(87594)
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霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/03播放(87594)
子宫内膜腺癌是子宫内膜癌当中最常见的,也是发病率最高的一种病理类型。最常见的症状就是不规则的阴... 王冬│重庆市肿瘤医院 2023/04/11播放(90296)
子宫内膜腺癌是子宫内膜癌当中最常见的,也是发病率最高的一种病理类型。最常见的症状就是不规则的阴...
王冬│重庆市肿瘤医院
2023/04/11播放(90296)
子宫内膜腺癌如果是早期,选择手术治疗,治愈率还是很高的,必要的时候可以切除子宫。另外如果是患有子宫内膜腺癌,建议尽早地治疗,及时地控制病情,必要的时候选择化疗,定期复查。但如果是后期,治愈的几率就比较小了。因为很可能癌细胞已经扩散或者转移到身体其他部位了,这种情况下就比较难去控制癌细胞,甚至是切除子宫也没有办法得到控制。子宫内膜腺癌该怎么治疗,比如Ⅰ期的时候,行次广泛全子宫、双附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除,开腹后采取腹腔冲洗液,做细胞学检查。如果是Ⅱ期,其术前腔内照射后行次广泛或广泛全子宫、双附件及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除。如果有淋巴结转移,术后应补充外照射。如果是Ⅲ期,仍然争取行次广泛全子宫、双侧附件及淋巴结切除,在术前、结束后可以加用放疗。如果是晚期或者是复发,手术困难者可选择放化疗及激素治疗。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(84974)
子宫内膜腺癌是子宫内膜癌中最多见的病理类型。子宫内膜癌分为子宫内膜腺癌、子宫内膜透明细胞癌、浆... 王冬│重庆市肿瘤医院 2023/10/21播放(96998)
子宫内膜腺癌是子宫内膜癌中最多见的病理类型。子宫内膜癌分为子宫内膜腺癌、子宫内膜透明细胞癌、浆...
2023/10/21播放(96998)
子宫内膜腺癌是子宫内膜癌的一种类型,子宫内膜癌指妇科的一种恶性肿瘤,发生在子宫内膜上皮上,总称... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/10播放(68370)
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郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/10播放(68370)
子宫内膜样腺癌是否能够治愈,取决于子宫内... 程娇影│中日友好医院 2023/12/08播放(30845)
子宫内膜样腺癌是否能够治愈,取决于子宫内...
程娇影│中日友好医院
2023/12/08播放(30845)
子宫内膜腺癌是属于子宫内膜癌的一种,是女性的上皮性恶性病变。出现病变大部分都是因为女性体内雌激素水平比较高,没有孕激素来对抗,子宫内膜不能发生正常的剥脱,发生了子宫内膜的异常增生,继发的癌变。比较常见的多囊卵巢综合征,无排卵的宫血,还有分泌雌激素的卵巢肿瘤,可以诱发女性子宫内膜的腺癌。子宫内膜的腺癌是子宫内膜癌的一种,占所有子宫内膜癌的80%左右。出现这种情况,大部分女性会表现为阴道的出血、阴道异常、分泌物下腹部的疼痛等等,一般是以手术治疗为主。
申利文│天脊医院
2018/06/08收听(376)
"子宫内膜癌是女性比较常见的妇科恶性肿瘤,主要治疗方法为手术、放疗、药物治疗,早期患者以手术为主,按照手术病理分期结果、存在复发高危因素选择术后的辅助治疗。晚期患者由于肿瘤侵犯的范围比较广泛。所以一般是采用手术放疗和药物等综合治疗的方法。1、手术治疗:是首选的治疗方法,手术目的主要是进行手术病理分期,确定病变范围、预后等相关因素,另外还可以切除癌变的子宫和其他可能存在的转移病灶。在手术中要进行全面探查,可疑的病变部位要取冰冻切片进行活检,并且留取盆腔、腹腔冲洗液进行细胞学检查。手术切除的标本也要做常规病理检查,癌组织还要进行雌孕激素受体检测,作为术后是否选用辅助治疗的依据。2、放疗:放疗包腔内照射和体外照射两种,腔内照射多选用后装照射治疗,高能放射源为钴-60或者铱-137,体外照射主要常用的有钴-60或者直线加速器等。分为单纯放疗、术前放疗、术后放疗,单纯放疗仅用于有手术禁忌症,或无法手术的晚期子宫内膜癌的患者。术前放疗主要是控制和缩小癌灶,创造手术机会或缩小手术范围。术后放疗对具有复发高危因素的患者而言,是重要的辅助治疗,也可作为手术范围不足的补充治疗;3、药物治疗:包括化疗药物和激素药物等方法,应根据患者的全身情况、癌变累及范围、组织学类型制定适宜治疗方案。化疗药物一般会在医生的指导下选用他莫昔芬等抗雌激素制剂,以及雷洛昔芬等芳香化酶抑制剂,进行治疗,而孕激素治疗主要包括甲羟孕酮、已酸孕酮、甲地孕酮等药物,仅用于晚期或复发的病人;对于子宫内膜癌术后的辅助治疗可以降低局部复发、提高生存率,采用术后的放疗、孕激素治疗主要适用于晚期或者复发的子宫内膜癌,尤其是雌孕激素受体阳性的患者。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2022/03/11收听(30100)
子宫内膜腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,最常用的治疗方法是手术治疗,要根据患者的年龄、分期早晚以... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/24播放(56758)
子宫内膜腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,最常用的治疗方法是手术治疗,要根据患者的年龄、分期早晚以...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/24播放(56758)
扩张型心肌病分级主要是以症状进行分级,我们把它叫做纽约心脏病分级,主要分成四级,具体如下: 李靖│北京医院 2023/03/29播放(76414)
扩张型心肌病分级主要是以症状进行分级,我们把它叫做纽约心脏病分级,主要分成四级,具体如下:
李靖│北京医院
2023/03/29播放(76414)
"浸润性乳腺癌,包括以下三种。一、早期浸润性癌,包括导管癌早期浸润、小叶癌早期浸润,预后较好。二、浸润性特殊型癌,包括乳头状癌、髓样癌、伴淋巴细胞浸润、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、鳞状细胞癌,组织学形态特殊,预后较好。三、浸润性非特殊型癌,包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、咽癌、髓样癌、单纯癌腺癌、大汗腺咽癌,这些预后均较差,但各型之间仍有一定差别。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/04/02收听(44020)
"乳腺癌按照组织学分级,一级、二级、三级。当然它也根据肿瘤的大小tumor,T1、T2、T3、T4。那淋巴结情况又根据node,分N0、N1、N2甚至N3。M就是远处转移,为M0、M1来分。所以这个分级应该是分期,分期有一期、二期、三期、四期,这个分得非常非常详细,国际上有一个统一的标准。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/30收听(98576)
在临床上,一般不对糖尿病进行分级。但是为了更好的对病人进行管理和指导治疗,目前采用了糖尿病的分型方法,是采用了1997年的国际糖尿病联盟的分型方法。这种分型方法,把糖尿病分为4个大的类型,1型糖尿病、2型糖尿病,其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病里边又分为自身免疫性的和特发性,其他特殊类型里面非常多,比如我们比较常见的MODY、线粒体突变,以及各种其他疾病所导致的如急性的胰腺炎、外伤、肿瘤等疾病导致的糖尿病。另外在妊娠期糖尿病中目前也有不同分型方法,现在一般把妊娠期糖尿病分为妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病。
张立│滨州医学院附属医院
2019/07/13收听(82844)
甲状腺结节需要观察回声、边缘、形态、内部结构、里面有没有钙化五个方面,并且要对这些观察点逐一打... 石俊华│杭州市第一人民医院 2023/11/16播放(85796)
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石俊华│杭州市第一人民医院
2023/11/16播放(85796)
颈椎病通常会进行分型治疗,分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型、椎动脉型颈... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/25播放(29405)
颈椎病通常会进行分型治疗,分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型、椎动脉型颈...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/25播放(29405)
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