WPW综合征是指什么意思

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

WPW综合征是指什么意思

2023-07-12 14:30播放 :

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视频内容

WPW综合征又叫预激综合征，预激综合征指的是一种心电图现象，是指人体正常的心脏，电流从右心房、左心房传到心室的过程中，要经过房室结，因为心房和心室这两个中间只有房室结这点可以传过去。

有一些人在心房和心室之间，又多了一个旁道，就是有一块肉，从心房就直接连到了心室。这块心脏的肉具有传导性，即电流可以由这块肌肉从心房传到心室，因为传导的往往比房室结快，所以在心电图上就能看到提前传导下去的特征。

这种疾病就叫预激综合征，又叫WPW综合征，是一种先天性疾病。其主要的并发症是心动过速，就要发作的时候心动过速，但很多人很长时间也不发作。

WPW综合征什么意思

"WPW综合征指的是预激综合征，预激综合征是心律失常中的一种类型，主要表现为房室传导的异常现象。心脏的电冲动由窦房结发出，冲动会向下传导。如果窦房结发出的电冲动，经过附加的通道或旁路往下传，会提早兴奋心室的一部分或全部心肌，导致心肌提前激动。预激综合征的特点是发作伴随室上性的心动过速的发作，是一种少见的心律失常，诊断主要靠心电图发现。单纯的预激综合征在没有发作时症状不明显，当诱发室上性心动过速发作，患者由于心室率过快，会有明显的心悸，甚至会出现胸闷等症状。还有的病人因为心跳快，有效的舒张期变少，导致血压有可能受到影响，出现低血压等现象。"

语音时长01:28''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/26收听(31398)

什么叫WPW综合征

"WPW综合征又称作预激综合征。正常的心脏激动是心房激动，经过房室结传导至心室，使心室激动。预激综合征的患者在心房和心室之间还存在一条旁路，心房激动不经过房室结，通过这条旁路直接激动心室。多数情况下，旁路的传导比正常传导通路的速度要快，可以预先激动心室，因此称其为预激。预激是出生时就存在的先天性异常，但是可以没有任何症状，直到青少年或青壮年时才发作。一般WPW患者的心脏结构多为正常，也有一部分患者合并先天性心脏病。"

语音时长01:23''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/09/24收听(15092)

什么是WPW综合征

"WPW综合征又叫预激综合征，是指心电图成预激的表现，临床上有心动过速的发作。心电图的预激是指心房的冲动，提前激动心室的一部分或者全体，或者心室的冲动提前激动心房的一部分或者全体。发生预激的解剖学基础时，在房室特殊传导组织之外，还存在一些有普通的工作心肌组成的肌束，它连接着心房和心室之间，称为房室旁路或者Kent束。预激它本身不引起症状，但是当它并发心动过速的时候，会出现胸闷、心悸不适的症状。如果频率过于的快速，特别是持续发作的心房颤动，可以出现充血性心力衰竭、低血压甚至死亡。房室旁路典型预激的表现在心电图上主要是窦性心搏的PR间期是短于0.12s的，某些导联的QRS波群超过了0.12s。QRS波群起始的部分比较粗钝，称为delta波，终末的部分是正常的，STT波呈继发性的改变，与QRS波群主波的方向相反。"

语音时长01:47''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/22收听(50398)

什么叫wpw综合征

"WPW称之为预激综合征，是由于心脏存在异常或者多余的通路，使电传导在异常通路过速传导而诱发心脏发生突然的心跳加速，从而引起临床症状，比如心慌、心悸、胸闷甚至伴随胸痛，这种疾病多数是先天性存在，出生时就已经具有。但出生的小孩子可以没有任何症状，一般在青少年或中年时会有症状发生，发病可以没有明显的诱因，可突发突止。针对这种情况，如果平时发作频率不是很高可以动态观察，但如果发作频率比较高，严重影响到平时生活以及周围循环而导致晕厥发生等，可以考虑外科手术比如射频消融等来对症治疗。"

语音时长01:18''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/22收听(43630)

01:54

WPW综合征是什么意思

WPW综合征就是预激综合征，预激综合征是指在心脏上窦房结发生的电活动，通过房室结传导束向下传导...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/03/20播放(32331)

WPW综合征是怎么回事

"WPW综合征即预激综合征，是指在一定条件下房室结和心房激动，通过异常的电通路，使心房激动提早到达心室的某一部分，并且是预先激动，是心律失常的一种。简单来说就是心电传导有问题，属于先天性异常，患者可能会出现心跳增快，但是可以自行恢复正常。正常人的心房和心室之间只有一条传导通路，而预激综合征患者心房、心室的连接处，长出了另一条传导通路，导致窦房结发出的电刺激，能够不通过正常的传导通路就传到心室部位。这一条多处的传导通路，比正常的传导通路速度要快，所以患者会出现胸闷、气短等症状"

语音时长01:17''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/09收听(82728)

wpw综合征是什么意思

"wpw综合征是什么意思？这其实是英文的缩写，每一个字母代表一个人，分别是wolf、paxson、whiter，这是三个医生，这三个医生最早报告了这一疾病，叫wpw综合征。那是怎么回事呢：第一、有心电图的异常，就是病人做心电图，他的心电图一看波形就比较宽大，前头有δ波，还有继发ITA改变，另外间期比较短，PR间期短，所以这个心电图大家一看就知道，这个心电图像是wpw综合征的心电图。第二、光有心电图还不能够诊断，还是要有心动过速，这种心动过速往往是突发突止，就是没准什么时候突然一下就发生了，然后心跳“咚咚咚咚”跳的往往比较快，一般都在150、160、170、180、200、210、220，有又快又整齐的这种心跳，这种心动过速来自于阵发性室上性心动过速。这种心动过速可以突然停止，比如说有的人一深吸气憋住或者一深呼气憋住，或者按按眼球、压颈动脉窦等等这些，一咳嗽、一抠嗓子眼、一恶心都有可能让它停止，所以它是突然发生、突然停止、又快、又整齐，又有心电图上这种表现，再加上心动过速，这就构成了wpw综合征。当然得了这个病也不要紧的，它本身是先天性疾病，但是现在可以用导管很容易给它获得根治，效果非常好。"

语音时长02:14''

张海澄│北京大学人民医院

2020/03/18收听(63220)

WPW综合征怎么治疗

"WPW综合征（预激综合征）的治疗方式主要包括两种：一是药物治疗，二是手术治疗。药物治疗是在预激室上性心动过速发作时，应用药物使室上性心动过速转为窦性心律。临床上常用的药物有普罗帕酮、胺碘酮等。手术治疗是指射频消融手术，这是一项微创手术。通过电生理检查来确定预激房室旁道的位置，然后对其进行射频消融，从而可以达到治愈的作用。如果经常发生室上性心动过速，建议尽早行射频消融手术治疗。"

语音时长01:11''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/09/26收听(68828)

02:10