肥厚型心肌病好治吗

2023-03-27 13:14播放 :

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心肌病好治不好治也只能和其他疾病去对比,具体分析如下:

1、好治:肥厚型心肌病是不是好治,取决于肥厚型心肌病的类型。肥厚型心肌病可分成梗阻和非梗阻型,如果是非梗阻型的肥厚型心肌病,相对来说,疾病治疗的风险会比较小,心肌只是肥厚,可能会造成心肌缺血的这些症状,此时进行药物治疗即可。可以服用β受体阻断剂,如果血压能耐受,则也可以用普利类或者沙坦类的药物,来延缓心肌本身的重构,防止将来出现心衰,同时缓解心肌缺血的症状;

2、不好治:如果肥厚型心肌病和常见的冠心病相对比,则肥厚型心肌病没有冠心病好治,它不是像冠心病一样,放一个支架后症状就会缓解、缺血就会改善。首先肥厚型心肌病不能根治,其次它的治疗主要是用来缓解症状,尽量延长寿命,所以不像冠心病好治。如果肥厚型心肌病为梗阻型的肥厚型心肌病,则就不太好治,如果出现梗阻,那就意味着有猝死的风险,以及将来会发生心衰的风险。此时需要先用β受体阻断剂进行治疗,如果还是不能缓解压差和症状,当流出道压差>50mmHg的时候,就会考虑用手术,如外科手术或者是心脏的介入治疗,来人为的让肥厚的心肌变薄,但术后也有可能会出现并发症。所以如果要根治,还是要靠心脏移植进行治疗。

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什么是肥厚型心肌病

"什么是肥厚型心肌病?肥厚型心肌病是一种心肌病,表现为心肌的一个肥厚,主要是室间隔区域的肥厚,室间隔区和心室壁游离区相比的时候,室间隔肥厚更加的明显,肥厚型心肌病一般目前没有明确的原因,引起肥厚性心肌病,就是叫做特发性肥厚性心肌病。但是有一些肥厚型心肌病是有原因的,比如心肌淀粉样变,它僵硬度增高也会表现为心肌肥厚的特征。有一些像高血压性心肌肥厚,它一般不诊断为肥厚型心肌病,也是有心肌肥厚的表现,但是有明确的病因。淀粉样变一般也不诊断为肥厚性心肌病,它是指心肌淀粉样变,因为它有有明确的原因。所以现在我们所说的肥厚性心肌病,基本上就是原因不是非常清楚的,特发性肥厚性心肌病,它分为有梗阻的流出道梗阻的,还有没有流出道梗阻的两种状态。有流出道梗阻很严重的时候会影响血流,甚至排血会引起冠状血管的供血不好、供血不足,出现心肌缺血的问题。所以肥厚性心肌病如果压差很大,流出道的压差很大的时候,影响血流排出的时候,就需要进行相应的处理。除了使用药物改善它的舒张功能状态以外,局部的处理就非常重要,目前可以使用的一个是外科手术的方式,一个是消融的方式,把肥厚的部位保持变薄。"

语音时长02:26''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(14176)

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