腰麻是外科操作中经常使用的麻醉方法,较简单、有效,且运用广泛。但是腰麻也有禁忌证,部分群体不适合做腰麻,主要情况如下:
1、配合度差:做腰麻时,通常是在清醒状态下做穿刺,年幼患者或有精神疾病的患者配合度较差,操作无法进行;
2、腰背部疾病:如腰背部有肌肉软组织损伤等其他病变,也不适合做腰麻,因为局部穿刺可能造成腰背部软组织或原来病变的部位损伤进一步加重,导致一定的后遗症;
3、心血管疾病:本身有心脏疾病、血压高、心肌缺血等,腰麻时穿刺造成的疼痛可能会诱发心血管疾病,严重时可能会危及生命;
4、脊柱畸形:如患有强直性脊柱炎,椎管周围韧带或其他组织已发生严重钙化,腰麻穿刺针可能无法进到椎管中,也不能做腰麻;
5、感染性疾病:穿刺区域皮肤或脑膜出现炎症性改变,如果做腰麻,易造成细菌进入深层组织,诱发严重感染。