一次被放了5个心脏支架风险大吗

2023-05-31 09:36播放 :

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一次被放了5个支架,心脏风险大,风险大其实不是因为放了5个支架,而是为什么放了5个支架。也就是导致放了5个支架的病对本身的影响、危害,对本身造成的危险才最大。

其他患者为什么不放支架或者只放了1个支架,而部分患者需要放5个,是因为血管的病变太多,血管的病变太重,所以对人体危害最大是血管本身病变太多、太重,心肌缺血的范围太大,这些是对身体和心脏造成的危险程度最大的一种影响,也就是原发疾病本身对人的影响。

只是用放了5个支架来证明血管太差,需要放那么多支架。但是支架放得越少越好,支架的原则是越少,支架越短、越简单越好,越复杂、支架越多,越不好。

但是如果实在没有办法,血管病变太严重,这也得放那也得放,不放也不行,说明心脏血管的原发疾病太重,对人本身造成猝死、心衰的风险很大,所以血管病变本身才是风险大的最重要的决定因素。

支架放多了不好,放支架都是被迫,不得已才放这么多支架。如果支架放得多,意味着这个支架的血栓形成风险会增大,也容易出现支架带来的比如再狭窄或者支架内的血栓形成造成局部的再缺血,同时支架放得多会影响心脏的舒张功能,将来发生心衰的风险也会增加。

​因此还是要看为什么会放了这么多支架,心脏的原发病才是对本身造成危害的最根本的因素,同时支架放得多肯定是比支架放得少对人造成的支架本身可能带来的血栓形成这一类风险要高一些。

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心脏放支架后应注意什么

"心脏置入支架之后,患者仍然需要进行冠心病的二级预防,注意事项主要有以下几点:1、要进行相应的口服药物治疗,非常重要的口服药物,就是抗血小板的药物治疗,在支架置入之后,患者要进行双抗治疗,也就是阿司匹林肠溶片联合波立维,或者是阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片,双抗治疗至少一年,一年以后才考虑换成单药治疗。2、心脏支架置入之后,患者也应该控制好自己的血压、心率,这个时候患者血压达标的目标值是小于130\/80mmHg,要口服β受体阻滞剂,比如倍他乐克,降低心脏的耗氧。3、心脏置入支架的患者,往往都是确诊冠心病的患者,与冠心病动脉粥样硬化斑块形成密切相关、非常重要的血脂指标是,低密度脂蛋白胆固醇,所以要长期口服他汀类的药物稳定斑块。4、需要进行饮食和生活方式的干预,需要低盐低脂饮食,需要戒烟,特别对于有糖尿病的患者,血糖也应该要达标。5、对于心脏置入支架的患者,仍然要进行宣教,以上都是宣教的内容,还有一点非常需要强调的是,虽然置入了支架,也不代表着不能运动、不可以运动,建议患者做有氧运动,而且要循序渐进地运动,才能有助于心脏支架术后的患者身体康复。"

语音时长02:21''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2023/03/22收听(8541)

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