北京天坛医院
耳鼻喉科
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舌后坠引起打呼噜，主要需要注意以下几个方面：
1、减肥：减肥除能够减轻腹部脂肪以外，还能够减轻脖子以及舌部的脂肪，减轻舌后坠的情况；
2、侧卧睡眠：平躺睡觉舌头因为重力的作用，很容易出现后坠，压迫咽后壁，导致咽腔的空间狭窄，造成患者出现呼吸困难。如果侧卧，舌后坠会消退，打呼噜也会缓解；
3、呼吸机治疗：呼吸机治疗的一个目的是用持续正压的通气，增加口咽腔的通气面积，减轻打呼噜、睡眠呼吸暂停，以及低通气的情况。
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"舌后坠通常是由于舌肌无力导致的，如果在仰卧位的状态下，由于重力的作用会导致舌头堵塞住气道，最严重的就是会导致呼吸困难，甚至窒息引起生命危险，患脑梗塞、脑出血以及睡觉时有重度打鼾的患者容易发生。如果患者已经发生舌后坠，可以采取以下方法：1、如果情况比较紧急，可以立即用手拽出患者的舌头，让患者处于侧卧状态，清理呼吸道的分泌物后送往医院。2、如果是在医院发生可以放置喉罩，也可以放置鼻咽或者口咽气道，但是可能会诱发患者出现呕心、呕吐、喉痉挛等不适，需要密切观察病情，如果用常规方法无法缓解，需要气管插管治疗恢复通气功能。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/23收听(78852)
舌后坠是指在仰卧的时候舌体向后移动，堵塞住咽腔，引起呼吸不畅，出现打鼾的症状，这是鼾症的一个病因。舌后坠的原因常常有：一、生理性的。一般这样的病人是小下颌，也就是下颌骨比较短小，里面容纳的舌体向后移动，引起舌后坠。二、病理性的。常常是由于下颌骨的骨折。骨折以后，颌骨周围的肌肉为牵拉着骨折发生移位，这时会使得舌体也发生了移位，堵塞住咽腔，出现舌后坠的表现。这是骨折的一个特征，也是骨折诊断的一个指征。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/11收听(89468)
舌后坠可以引起鼾症，也就是睡觉时候打呼噜，也可以引起睡眠呼吸暂停，需要处理。如果是正常人出现舌后坠，建议病人可以侧身睡觉，侧身睡觉就可以缓解舌体向后方移动，缓解舌后坠。如果病人无法进行缓解，可以在睡前给病人佩戴上口咽通气道或者鼻咽通气道，都可以人为地建立一个正常的通气道，防止舌后坠。如果是病理性的舌后坠，就是病人受了外伤、出现了骨折、舌部受到了损伤，引起舌部肌肉的损伤、受牵拉舌向后方移动，出现的舌后坠，会引起病人窒息。建议到医院尽早进行处置，医生会把舌头牵拉出来，在舌体部缝合一个粗线，将这个粗线固定在病人的衣服的纽扣上，这样就可以防止舌后坠，同时要处理引起舌后坠的原因。
2019/10/08收听(40724)
"人在睡眠或者昏迷的状态下，由于全身肌肉的松弛，舌头由于地心引力的作用而出现下坠，堵塞口咽部，导致患者口咽部出现通气受限，从而出现上气道狭窄，出现打呼噜、呼吸困难、窒息等风险。如果患者是清醒状态，这种情况下可能会导致患者出现憋醒，患者通过转动体位，从而缓解舌后坠。如果患者昏迷，这种情况下必须进行人工干预处理，否则患者舌后坠时间太长，容易出现窒息死亡等风险。临床上对于清醒的状态下的患者，临床上建议患者侧睡，通过侧睡能避免舌后坠，减轻舌后坠带来的风险。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/25收听(46756)
舌后坠患者较为危险，因为舌后坠可能导致窒息的发生，从而导致患者有生命危险。舌后坠要想解除，主... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/24播放(40570)
舌后坠患者较为危险，因为舌后坠可能导致窒息的发生，从而导致患者有生命危险。舌后坠要想解除，主...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/24播放(40570)
如果确定打呼噜是由于舌根后坠引起，可以采取以下几种方法进行改善：1、侧卧位睡觉：... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/31播放(68412)
如果确定打呼噜是由于舌根后坠引起，可以采取以下几种方法进行改善：
1、侧卧位睡觉：...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/31播放(68412)
打呼噜也就是打鼾，首先需要去耳鼻喉科做一个完整的睡眠呼吸监测，也就是在耳鼻喉科带着监护仪器睡一觉，看一看是否存在睡眠呼吸暂停的情况，如果存在，可以明确发展到哪一步，需不需要进一步处理，轻度的睡眠呼吸暂停综合征，可以佩戴家庭用呼吸机改善睡眠治疗，严重者可行手术治疗。其次，如果打鼾严重，看一看是否存在腺样体肥大、鼻中隔偏曲等器质性病变，也是在耳鼻喉科请医生查看一下即可，如果存在，需要手术治疗，可以改善睡觉打鼾的情况。最后，如果上述情况均不存在，很可能是睡觉姿势不良导致的，建议调整一下睡姿，看看有没有效果。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/07收听(19066)
"如果一直打呼噜，需查明打呼噜的原因，针对原因解决。打呼噜的原因一般分为阻塞性、中枢性以及混合性，可由睡眠监测予以鉴别。对于阻塞性疾病，通常有扁桃体肥大、软腭肥厚、腺样体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、舌体肥厚等，以上疾病均可通过手术解除阻塞部位，打呼噜会得到有效的改善，直至痊愈。对于中枢性以及混合性的打呼噜，只有通过减肥、改变睡姿，如侧卧位睡眠、俯卧位睡眠，以及戴呼吸机加以改善。因此对于打呼噜，需要查明原因后再治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/18收听(17946)
打呼噜治疗方法包括保守治疗、手术治疗以及戴呼吸机的机械性治疗方法，总之打呼噜有治疗的方法。具体... 韩军│中日友好医院 2023/06/01播放(41553)
打呼噜治疗方法包括保守治疗、手术治疗以及戴呼吸机的机械性治疗方法，总之打呼噜有治疗的方法。具体...
韩军│中日友好医院
2023/06/01播放(41553)
"引起打呼噜的主要原因是呼吸道堵塞，引起这种情况常见的原因一个是肥胖，通过合理饮食减肥以后症状会逐步减退和消失；再有一个是呼吸道堵塞比如扁桃体肥大、舌体肥厚或者鼻子的疾病，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、比较严重的鼻炎等，可以通过手术方式扩大通气通道来改善症状。还有一种情况是因为自身颜面骨骼发育造成打呼噜，使用药物和手术治疗都达不到很好效果，需要根据情况，打呼噜严重可以考虑佩戴呼吸机缓解症状，避免出现心脑血管的意外情况。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(86526)
不同的人打呼噜的原因也不一样，新出生的婴儿有可能会因为喉软骨发育不全出现打呼噜，婴儿长大后症状可以自愈。儿童打呼噜比较常见的原因是扁桃体和腺样体的增生，通过喷鼻或者口服药物减轻扁桃体或腺样体增生可以缓解。如果打鼾严重伴明显呼吸暂停的情况，且通过正规治疗症状不缓解，可能需要需要做手术切除扁桃体和腺样体。对于成人鼻腔、鼻咽部、口咽部或喉咽部存在阻塞的情况均会引起打呼噜，打呼噜的人多数存在肥胖、超重的情况，如果是肥胖者减肥是必须的。有打呼噜的症状时建议侧卧位，这样可以减轻打呼噜的症状，然后再进一步的检查，根据不同的情况处理。
孙玲玲│聊城市人民医院
2020/03/20收听(75362)
"一直打呼噜，原因有呼吸道堵塞、呼吸睡眠暂停等，具体治疗如下：1、如果是持续性打鼾，这种情况需要到医院的耳鼻喉科检查一下，看一看是不是有呼吸道堵塞的情况，比如常见的扁桃体肥大、咽腔狭窄。再有就是鼻腔的一些疾病，比如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲，或者鼻息肉等，如果有这些疾病存在，可以通过手术的方式解决，可以畅通呼吸道，改善打鼾的症状。2、如果没有阻塞的情况出现，患者自觉打鼾的症状还比较严重，建议到医院做睡眠监测的检查，根据情况看一看是否伴有睡眠呼吸暂停综合征的症状，看一看严重的程度。有一些如果达到中重度以上的睡眠呼吸暂停，不能通过药物或者手术治疗，建议患者可以选择佩戴呼吸机，这样可以保证在睡眠的期间，机体能够充分的供氧，防止出现乏氧的情况。"
2021/05/27收听(81896)
"打呼噜应该及时的治疗，睡觉的时候打呼噜对人体的危害还是比较大的。比如长此以往可能导致高血压、高血脂，甚至导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿，再往后发展有可能导致肺动脉高压，以及肺心病。所以睡觉打呼噜的危害还是比较大的，应该积极地采取措施进行治疗。比较简单的治疗方式，可以使用家庭的简易呼吸机，可以有效的解除睡眠中的气道梗阻，从而解除打呼噜的情况，有效的改善睡眠质量，有效的对由于睡觉打呼噜引起的高血脂、高血压等等现象可以起到预防的作用。另外，还有很多医院都开展睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗。但是目前简易呼吸机的治疗比较简单，疗效也比较确切。"
李亚霖│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(65680)
"打鼾困扰许多人，病人经常打鼾会影响其他人的睡眠以及自身的睡眠，打鼾医学上称为睡眠呼吸暂停综合征，包括中枢性、外周性和混合性。如果外周性与耳鼻喉科有关，则称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，主要原因是鼻腔、鼻咽、口咽或下咽狭窄阻塞，气流通畅受阻，气流通过时形成的湍流导致黏膜振动而引起打鼾。这种情况必须由专业医生进行评估以分析打鼾的严重程度，例如打鼾时是否屏住呼吸，睡眠时是否醒来，打鼾是否影响其他人的休息，同时检查打鼾的是否由哪部分狭窄引起，进行睡眠监测和检查以检测是否存在低氧血症以及睡眠期间氧饱和度的下降程度。根据检查结果，决定打鼾治疗应该使用手术解除阻塞还是呼吸机增加空气流量，从而减少或消除打鼾症状并消除睡眠期间的低氧血症。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(96370)
"打呼噜严重首先要解决打呼噜引起的原因。比如引起打呼噜最常见的就是肥胖，其可导致上呼吸道狭窄而出现的症状；严重时可能会导致呼吸暂停，严重的并发症可能会出现脑部缺氧，所以其治疗方法最主要的也最直接的就是减肥。减肥治疗成功后，打呼噜症状即可明显的缓解。如果其严重程度可能会导致出现意外，可以在减肥的过程中配合用呼吸机治疗。当然还有一部分人是因为扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉等等导致呼吸道的阻塞，如果很严重一般考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/03收听(59270)
"打呼噜的情况其实是比较复杂，严格而言分为中枢性打呼噜，或者是外周性打呼噜，但是大部分情况都是因为上气道阻塞导致呼吸道狭窄，气流冲击呼吸道的黏膜振动发出声音形成打呼噜。就是从鼻腔到鼻咽到口咽及舌根部，甚至到喉部的软组织塌陷或者是狭窄，都有可能引起打呼噜，所以打呼噜的情况需要根据这些原因进行治疗。比如鼻中隔偏曲、鼻窦炎鼻息肉，可以做功能性鼻内镜的手术，如果儿童腺样体肥大，可以做低温等离子腺样体切除的手术，也可以做扁桃体切除的手术。成人打呼噜往往是肥胖或者是口咽腔狭窄、扁桃体肥大，或者是舌根后坠肥大导致，可以做扁桃体切除术腭咽成形的手术，以及舌根消融手术或者是舌根悬吊手术等等。建议打呼噜比较严重的要到正规医院耳鼻喉科就诊，因为打呼噜是很多疾病的源头性疾病，对人体造成非常大的影响，要及早治疗。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/26收听(43488)
"在生活当中如果患者突然间出现了打呼噜的情况，患者需要明确在白天的时候是否是因为工作过于劳累，或者在睡觉的时候没有枕枕头，头部过度后仰，近期体重是否明显增加，都可能会导致患者突然间出现打呼噜的情况。在生活当中应该合理作息，避免自己过度劳累，而且睡觉的时候应该适当的枕枕头，避免过高或者过低，都会改善患者打呼噜的情况，睡觉的时候尽量侧卧位。一定要多运动，控制自己的体重，肥胖特别容易导致患者出现打呼噜的情况，积极处理之后患者打呼噜的情况就会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(97718)
"舌根部最后面有一排蘑菇样的小疙瘩，属于正常结构，叫轮廓乳头。在正常情况下，患者感觉不到其隆起，也不会有疼痛感觉。如果患者的嗓子发炎或者咽部红肿或最近舌部有不适的感觉，才会感觉到舌后部有疙瘩的存在。一般是炎症造成，患者可以口服消炎药或者用喷剂直接喷到轮廓乳头上，喷剂可以采用口腔炎喷雾剂或者开喉剑喷雾剂，都有消炎止痛的效果。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/03/12收听(74314)
"睡觉打呼噜严重首先需检查睡眠监测，判断出打鼾的性质是阻塞性、中枢性还是混合性的。对于阻塞性的和混合性的睡眠打鼾，需要仔细检查咽喉部、鼻腔等，如有明显的阻塞，如扁桃体肥大、腺样体肥大、软腭塌陷、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，则需要行手术解除阻塞部位从而治愈打呼噜，如腭-咽成形术、鼻腔扩容术等。如为中枢性的睡眠打鼾，则只能佩戴呼吸机，才能改善打鼾，同时需注意生活方式的改变，如肥胖时可积极采取减肥，睡眠时可侧卧或俯卧睡眠等均可改善打呼噜。"
2019/11/11收听(12126)
"打呼噜可以发生于男女老少，主要是由于呼吸道狭窄，气流通过呼吸道的时候共振所产生的。打呼噜的声音比较小，可以不用特殊处理，如果声音比较大，一定要观察是否伴有呼吸暂停，呼吸暂停对于患者的健康危害比较大。当体内缺氧的时候，就会使心脑血管的压力特别大，随着年龄的增加，血管弹性变差，就会出现脑出血等风险意外。打呼噜与鼻腔狭窄、咽喉部狭窄都有关系，需要检查是否有鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉或者是扁桃体肥大、腭弓肥厚、悬垂狭长等情况。如果是呼吸道狭窄所导致的打呼噜，可以手术治疗，如果是单纯由于肥胖所导致的，建议适当减肥，减肥一定要通过控制饮食和适当的体育锻炼，不要吃减肥药物。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/31收听(69990)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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