反流性食道炎严重吗

2021-09-08 16:20播放 :

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反流性食道炎即反流性食管炎,如果没有及时进行药物干预,则病情较严重,可能会出现食道糜烂、溃疡,甚至引起食道穿孔等并发症,且长期慢性刺激可诱发食道癌。但若早诊断、早治疗,则并发症发生率较低。

出现胸骨后不适、烧心、反酸、嗳气、咽部不适、咳嗽、胃胀等临床表现时,需考虑是否为反流性食管炎,建议及时就医以明确诊断。目前反流性食管炎的治疗方法主要是使用PPI(质子泵抑制剂),包括兰索拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等药物。如果症状缓解不明显,还可以加用胃动力药物,如吗丁啉(多潘立酮)、伊托必利、莫沙必利等,也可以加用胃肠黏膜保护剂,如硫糖铝凝胶、铝碳酸镁等,均有助于缓解不适症状。

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反流性食道炎怎么治疗

目前

廖江涛湖南省人民医院

2021/07/19播放(69468)

反流性食道炎怎么办

"反流性食道炎治疗的目的是快速缓解症状,治愈维持缓解,减少复发,预防并发症,提高生活质量。它分几种治疗方案,首先是一般治疗,其次是药物治疗,还有内镜下治疗,药物治疗以及内镜下治疗效果不好的,采取手术治疗,还有并发症的治疗。一般治疗,让患者抬高床头15-20cm,可以减少卧位及夜间反流,睡前2-3小时不宜再进食,白天进餐后不宜立即卧床,肥胖者建议病人减轻体重,可以减少反流。传统认为,以下措施可以减少反流,如忌烟禁酒,降低服药,避免高脂饮食、巧克力、咖啡、酸性与刺激性食品等。药物治疗,首先是抑酸治疗,选择的药物是质子泵抑制剂,也就是PPI类,如雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑以及埃索美拉唑,还要促进动力治疗,促动力药可以选择莫沙必利等,还有其他制酸剂,可以中和胃酸,常用的药物是铝碳酸镁等。维持治疗是长期服用质子泵抑制剂。内镜治疗,内镜下抗反流手术的长期疗效和并发症,还需要进一步的评估,抗反流手术治疗主要的适应症是PPI治疗有效,但需要长期治疗,这样的病人有时候不愿意耐受。另外,24小时反流检测确认存在反流,服用PPI期间存在非酸反流,反流与症状相关,还有就是LES压力降低,食管体部动力正常。手术方式主要为胃底折叠术,合并食管裂孔疝应行修补术,还有并发症的治疗。"

语音时长02:23''

刘红大庆市人民医院

2018/07/09收听(10810)

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