山西中医药大学附属医院
脑病科
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大部分轻微脑中风是指脑梗死，指症状比较轻微，仅表现为单侧肢体的无力、麻木或同侧肢体无力，但症状比较轻微，或仅表现为舌强言蹇、语言不利等，但也有一部分脑出血也可以导致。要判定脑梗死还是脑出血，要到医院进行头颅CT检查。如果头颅CT发现有高密度影，就是脑出血，没有高密度影就是脑梗死。如果是脑梗死，还可以进一步做头颅核磁判定。脑梗死常见症状是半身不遂、半身麻木、语言不利、舌强言蹇、讲话不流利，甚至饮水反呛、吞咽困难、头晕等。如果出现这些症状有可能是中风，要第一时间就诊。
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轻微脑中风通常是指腔隙性脑梗塞，腔隙性脑梗塞又称为小动脉闭塞性脑梗塞，是指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，在高血压等各种疾病的基础上，血管壁发生病变导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。腔隙性脑梗塞多见于中老年人，多有长期高血压病史，通常急性起病，无头痛，也无意识障碍，腔隙性脑梗塞常反复发作，引起多发性腔隙性脑梗塞，患者可出现假性球麻痹、认知功能损害、痴呆以及帕金森综合征等表现。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/14收听(10121)
"轻微脑中风病情不算严重，轻微脑中风的病因，主要是高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维素样坏死等。轻微中风多见于中老年人，多数有长期高血压病史，可急性起病，一般无头痛，也无意识障碍。临床可表现为纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、构音障碍、手笨拙综合征、共济失调性轻偏瘫等症状，相对症状都比较轻微。中风常可反复发作，可出现认知功能损害、痴呆、帕金森综合征等临床表现。"
2020/10/13收听(99494)
脑梗属于脑中风的一种，但是脑梗不等同于脑中风。因为脑中风包括出血性脑中风和缺血性脑中风，脑梗只... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(77470)
脑梗属于脑中风的一种，但是脑梗不等同于脑中风。因为脑中风包括出血性脑中风和缺血性脑中风，脑梗只...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(77470)
"轻微的脑中风，主要是指腔隙性脑梗死或者脑微量出血。轻微脑中风时，病人可以出现单纯的运动性偏瘫，此类情况比较多见，病变多是累及了内囊、放射冠或者脑桥，病人没有感觉障碍，主要是以肢体无力为主。轻微脑中风时，病人还可以出现构音障碍-手笨拙综合征，此时病变位于脑桥的基底部或者内囊，主要表现为面瘫、手无力和精细运动障碍。轻微脑中风时，有的病人还会出现单纯以感觉为主的表现，比如丘脑的小腔梗，病人会出现患侧肢体的感觉异常。部分轻微脑风的病人仅表现为头晕，比如小脑梗死。也有的病人会表现为共济失调，主要是影响了小脑或者内囊膝部，病人可以出现共济失调的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/26收听(56820)
轻微脑中风的临床症状可能表现得比较轻微，如仅表现为运动的症状，出现一侧肢体轻度的无力，或者是轻... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(66328)
轻微脑中风的临床症状可能表现得比较轻微，如仅表现为运动的症状，出现一侧肢体轻度的无力，或者是轻...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(66328)
"轻微脑中风的患者，多数病前可以无任何前兆，突然出现肢体感觉障碍、运动功能障碍，也可能会出现头晕、平衡障碍、共济失调，一般无意识障碍、无脑水肿和颅内压增高，部分脑出血的患者病可能会出现血压升高，患者可以表现为头痛、头晕，恶心、呕吐，也可以出现意识模糊等。如果患者有上述症状时，应及时监测血压，积极给予调控，临床上常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦，血压过高时会引起血管破裂，患者可以出现脑出血。脑梗死的患者，部分发作前可能会出现短暂性脑缺血发作，可以表现为发作性的肢体感觉障碍或者是运动功能障碍，也可能会出现眼前发黑。脑中风大多数发生于中老年人，多数有糖尿病，高脂血症以及高同型半胱氨酸血症和高血压的病史。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(37698)
"对于轻微的致残性中风，比如言语功能受累比较明显，还是应该启动急性脑血管病的治疗，原则是在治疗时间窗内溶栓治疗，也就是三个小时之内到达医院，诊断是缺血性的脑血管病，还可以溶栓治疗，因为脑血管病是在动态的演变当中，过了三小时可能还是在进行性的加重，所以有的时候溶栓治疗又有着明确的治疗时间窗的要求，过了这个时间点，溶栓的时候可能出血的风险就大了，只有在治疗时间窗内溶栓之后又有疗效而且安全，所以还是在急性期启用溶栓治疗。过了这个时间点不能溶栓的时候，就只能是启动脑血管病的二级预防治疗，原则就是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(83508)
"轻微脑中风后遗症要根据梗塞中风的部位，比如梗塞部位虽然不重，但是后遗症也可能会比较明显，比如有小的腔梗，也会出现皮层下腔梗、记忆的损害，比如一点点在丘脑部位，可能会出现肢体的瘫痪，以麻木为主。也有发生在皮层的，比如出现精神症状，轻微中风但是后遗症不见得特别轻微，一般大部分都是肢体无力、麻木、语言障碍，伴随着记忆、生活能力的下降，还有抑郁、焦虑等等。总而言之，轻微的中风也要看部位，相应的临床表现可能跟部位都是有关系的，应该及时的进行康复，减少后遗症的危害。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/08收听(78399)
轻微脑中风的患者可以没有任何症状，有些患者可能有非典型症状，有些会出现疲乏、无力或无精打采或睡... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(51904)
轻微脑中风的患者可以没有任何症状，有些患者可能有非典型症状，有些会出现疲乏、无力或无精打采或睡...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(51904)
"脑中风又称卒中，脑血管意外是急性脑血管病的一大类型，包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病。脑卒中风的严重程度与病变的位置、大小都有所关系，所谓轻微的脑中风，就是面积比较小的脑梗塞，或者脑梗塞既小，位置又不是非常关键，以及出血量比较小的出血性脑血管病。首先要明确并不是脑梗塞或者小量的脑出血症状轻微，基础疾病就轻微，非常有可能临床表现很轻，但是有可能有比较重的病理基础。典型的临床症状可以是纯运动的轻偏瘫，或者构音障碍、手笨拙，或者纯粹的感觉障碍，或者轻微的共济失调。总之，从症状上来讲，轻微脑卒中的症状是比较轻微的，但是都需要积极的对因去做治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(22784)
中风是中医的病名，中医根据有没有神志昏迷分为中经络和中脏腑。中风相当于西医的缺血性脑卒中和出血... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2020/03/17播放(86998)
中风是中医的病名，中医根据有没有神志昏迷分为中经络和中脏腑。中风相当于西医的缺血性脑卒中和出血...
武润梅│山西中医药大学附属医院
2020/03/17播放(86998)
"脑中风包括脑梗死，是脑中风的一种。脑中风是中医的诊断名称，西医的诊断脑中风是指所有的脑血管意外。脑血管意外又分为出血性脑血管意外和缺血性脑血管意外。出血性脑血管意外包括自发性脑出血、自发性蛛网膜下腔出血、自发性脑室出血。缺血性脑血管意外包括短暂性脑缺血发作以及脑梗死，脑梗死又包括脑血栓形成、脑栓塞以及腔隙性脑梗死。由此可见，脑梗死是一大类疾病的总称，又为脑中风的其中一种。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/02/01收听(75958)
"脑梗是西医的名词；脑中风是中医的名词，脑中风包括缺血性中风和出血性中风，脑梗是一种缺血性中风，出血性中风是指脑出血。脑梗塞患者颅脑CT检查出现低密度病灶；脑出血颅脑CT检查出现高密度病灶。脑中风包括脑出血和脑梗死，脑梗死的患者是由各种原因出现的脑部血液循环障碍引起脑缺血、缺氧而导致局限性脑组织缺血性坏死和软化；脑出血是指非外伤性脑实质内出血，主要的病因是由于高血压和脑动脉瘤以及动静脉畸形。脑梗死主要的病因是高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症，以及各种原因引起的休克、严重的低血压，也包括心脏内的附壁血栓和动脉粥样硬化的斑块脱落等。"
2018/12/26收听(24752)
"轻微的脑中风患者不能吸烟，尤其是在脑中风的急性期间，吸烟会加重患者的血管问题，加重患者的病情。因为吸烟可能会造成血管出现痉挛的问题，不利于患者脑组织的供血，所以轻微脑中风的患者不能吸烟。吸烟问题是脑中风的独立危险因素，吸烟会引起患者的血管内皮损伤，容易导致患者血液中的血脂、血小板等成分在损坏的血管内皮处聚集，形成血管的动脉粥样硬化斑块，形成血管狭窄，形成脑中风的基础。患者要从生活方式上严格的执行，避免吸烟，一定要戒酒，患者饮食上要低盐、低脂饮食，严格控制脑血管病的危险因素，只有从这些方面做到位，才能有效预防脑中风的发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/07收听(23417)
"轻微脑中风，是因为脑内的穿支动脉狭窄或闭塞，引起的腔隙性脑梗死，症状表现很轻微，多为局灶性的症状还有体征。患者不会出现头痛、意识障碍，还有肢体偏瘫等症状，急性期在3-5天左右，大概一周左右就能够治好，遗留的症状很轻微。患者脑梗死的时候，症状可能就是表现为肢体轻度的酸沉、不适，或肢体的轻微麻木，或患者略觉舌根发硬，还有轻度头晕、头沉的表现。经过治疗以后，这些症状可以很快的缓解，一般3-5天，急性期就会过去，再经过治疗一周左右，患者就可以出院回家。但是后期，患者一定要启动脑血管病的二级预防，积极的控制血压、血脂、血糖，还要启动拜阿司匹林口服，预防脑梗塞的发生。"
2019/08/13收听(96379)
"轻微脑中风患者在积极治疗的情况下，恢复正常的时间约为一个月左右，但少数患者可出现无法完全康复的情况。轻度脑梗塞按照全世界通用的评分标准，即NIHSS评分，轻度中风或轻度脑梗塞指NIHSS评分在4分以下。NIHSS评分包括意识状态、语言、感觉、运动、共济失调、视觉改变、病理反射等多种要素的评分，其中每个要素评1-4分，发生梗塞以后如果评分在4分以下的中风就称为NIHSS评分。NIHSS评分是轻型卒中最常见的类型，愈后较好，多数病人经过积极治疗在1个月之内可以恢复正常。大概有10%的人尽管进行积极治疗但仍会留下后遗症，而不能完全恢复，因此90%的轻型卒中能够完全恢复。如果有明显的肢体残疾或言语障碍等神经受损的体征，需进一步进行针灸或康复治疗，以进一步促进神经功能障碍的恢复，同时还需做好脑血管病的二级预防。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/11收听(98765)
"轻微脑中风，包括轻微的脑出血，还有脑梗死等疾病，根据部位的不同，临床的症状也是不一样的。轻微脑中风症状应该相对来说是比较轻的，比如出现单侧肢体的轻度的瘫痪，表现为肢体无力或者握东西握不住，还有感觉障碍、肢体轻度的麻木，突然出现的语言略有笨拙或者是不流利；还有就是轻度的面瘫、舌瘫、口眼歪斜等症状；还有就是轻度的头晕，伴有恶心、呕吐等症状。或者是短时间内的患者出现反应略微的迟钝，轻度的认知障碍，情绪方面有轻度的改变，轻度头痛症状，还有就是患者可以出现单侧的肢体无力等症状。"
2019/08/08收听(17820)
"轻微脑中风，多数表现为腔隙性脑梗死的症状。腔隙性脑梗死多见于中老年人，多有长期高血压病史，通常急性起病，一般无头痛，也无意识障碍，临床可表现为纯运动性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、呈感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫等。纯运动性轻偏瘫是最常见的症状，偏瘫累及同侧面部和肢体，瘫痪程度大致均等，不伴有感觉障碍、视野改变以及语言障碍。构音障碍-手笨拙综合征表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力，呈感觉性卒中表现为偏身感觉障碍，可伴有感觉异常。共济失调性轻偏瘫表现为轻偏瘫，合并有瘫痪侧肢体的共济失调，下肢常重于上肢。"
2020/08/19收听(80878)
"轻微脑梗不严重，轻微脑梗是小动脉的闭塞引起，主要在大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，在高血压等各种疾病的基础上，导致血管壁发生病变，形成小的梗死灶。最常见的部位主要是基底节区、丘脑和脑桥的位置。患者会表现为轻度的肢体偏瘫或出现轻度的肢体麻木等症状，如果在脑干的位置，还会表现为共济失调等问题。腔隙性脑梗塞虽然并不严重，但是容易反复的发作，引起患者多发性腔隙性脑梗死。如果累及患者的双侧大脑皮质脊髓束和皮质脑干束以后，就会出现吞咽困难、饮水呛咳等假性球麻痹的症状，导致患者的认知功能下降，出现血管性的痴呆等问题。"
2020/01/11收听(57816)
"轻微脑梗是不正常的，轻微脑梗多与患者大脑的小动脉血管出现硬化有关系。其形成原因可能是高血压、糖尿病、高脂血症，长期以往导致血管出现硬化、管腔狭窄、闭塞引起的，在临床上也要及时进行治疗。虽然轻微脑梗患者的肢体障碍、语言笨拙的程度比较轻微的，但轻微脑梗容易反复发作，会导致患者出现认知功能下降、走路迟缓的问题，还有可能出现饮水呛咳等假性球麻痹的症状。所以也要及时进行预防，患者要长期的口服拜阿司匹灵来抗动脉硬化、防止轻微脑梗的形成。"
2020/02/19收听(92768)
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