首都医科大学附属北京朝阳医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽喉以痒为主要表现的一种主诉，要找到是什么原因引起的咽喉部发痒，最常见的是慢性炎症。而慢性炎症有很多原因，包括咽喉部细菌感染、慢性咽喉炎。还有胃食道反流，胃酸反到咽喉部造成炎症。
此外，鼻腔慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流进入到咽腔也会出现咽喉部发痒，还有肿瘤也会出现咽部异物感或咽腔痒的情况。部分患者是接触不良气体刺激，由于变态反应造成咽喉部发痒，需要根据病因来进行治疗。
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"咽喉痒痒老是想咳嗽的有以下几种常见的因素：一、和过敏有关系，比如有的人会合并过敏性鼻炎，同时有鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕这些症状，这个时候是需要进行抗过敏治疗的。二、胃酸反流的刺激导致的反流性咽喉炎有关系。这个情况因为很多人往往没有明显的胃酸反流的自我感觉，导致这个因素经常没有得到正确的治疗，甚至很多医生都经常容易忽视这个因素，使这种情况得不到正确的治疗而持续迁延不愈，所以要注意排查是否有胃酸反流的因素，必要时要使用抑制胃酸的药物治疗，才能有比较好的效果。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(95570)
"咽喉痒痒想咳嗽可能是慢性咽炎，慢性咽炎是由于急性咽炎反复发作而引起的咽腔黏膜的慢性炎症，主要症状有咽痒、咽干、咽微疼、咽腔分泌物，可能和抵抗力下降以及过敏反应等有关系。伴有过敏性鼻炎的患者一般都伴有过敏性咽炎，会出现咽痒，容易咳嗽的情况，在这种情况下需要药物治疗。如果有过敏性鼻炎，一定要积极治疗过敏性鼻炎，口服抗组胺药，同时要用中成药里治疗慢性咽炎的药联合治疗，可以有效的控制咽痒和咽咳嗽。另外，如果有胃食道返流，也会引起咽异物感、咽干、咽痒，需要积极治疗胃病，可以控制咽痒、咽咳嗽的感觉。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(97861)
咽喉痒痒的，老是想咳嗽不一定就是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的主要症状是发热、乏力、干咳，少数人会有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛、腹泻等症状。咽喉痒痒的症状多数是由于咽喉炎，如果平时有抽烟、熬夜、嗜食辛辣刺激食物等不良习惯，可能是慢性咽喉炎。如果是近期因为受凉或者天气变化导致的咽喉痒，大多是病毒侵犯咽喉导致。在治疗上，慢性咽喉炎可以用滋阴润燥的中成药，例如玄麦甘桔颗粒，西药可以用抗过敏类的药物，例如氯雷他定、扑尔敏、酮替芬等。在日常生活上需要注意多喝温开水，清淡饮食，不要熬夜。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(10568)
"女性出现外阴瘙痒的症状，基本上都是外阴炎或者阴道炎导致的。应该及时到医院做妇科检查，由于外阴炎常常和阴道炎同时存在，所以在做妇科检查的同时，还应该检查阴道分泌物常规，以明确病原体。基本上普通的阴道炎都可能引起外阴或者阴道瘙痒，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病以及单纯的外阴炎，根据分泌物常规就可以判断。如果是霉菌性阴道炎，多是由于免疫力低下或者体内激素水平低引起的。滴虫性阴道炎多是由于性传播而导致，细菌性阴道病主要是由于阴道内菌群失调而导致的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/08收听(16181)
阴部瘙痒原因如下：1、外阴瘙痒，比如外阴白斑或者扁平苔藓变化等，都会导致外阴营养... 王昕荣│烟台毓璜顶医院 2020/04/24播放(64467)
阴部瘙痒原因如下：
1、外阴瘙痒，比如外阴白斑或者扁平苔藓变化等，都会导致外阴营养...
王昕荣│烟台毓璜顶医院
2020/04/24播放(64467)
"心里痒痒是一种自我感觉，多见于以下几种情况：1、胸口皮肤过敏或癣菌感染，多是湿疹和体癣，可以外用药物治疗；2、心脏神经敏感，多见于神经官能症患者，可以服用谷维素、维生素B1和精神调理为主；3、多数患者可能是心悸的感觉，多见于心动过速、心律不齐等心脏疾患，需要临床医生检查治疗。心脏无小事，患者应给予足够的重视，不能疏忽大意这些初期表现，患者应调节情绪，保持良好的心态，积极乐观生活，适当运动锻炼身体，规律作息，健康饮食，定期体检。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(73704)
"心里痒可能是出现了心律失常或心脏供血不足，导致心里痒的原因可能是体虚劳倦、七情所伤、感受外邪或药食不当，上述病因可导致心脏的气血阴阳失衡、心失所养，或者邪扰心神，导致心神不宁。如果出现心之气血不足、心失所养，可出现波动紊乱，或者心阳虚衰、血脉瘀滞，使心神失养。此外，也可能是肾阴不足，不能上至心火，水火失剂，导致心肾不交，或者是肾阳亏虚，导致心阳时于温煦，阴寒凝滞心脉，或者是肝失疏泄、气滞血瘀、心悸失常。还有可能是脾胃虚弱，气血生化乏源，中气不足，血脉宁流，也有一部分是脾失健运，导致痰湿内生，扰动心神，或者是热毒犯肺，肺失宣肃，内舍于心，血运失常，也有可能是肺气亏虚，不能助心至节，使心脉运行不畅，都可能会出现心里痒痒的感觉。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/19收听(75351)
"下面痒痒一般是发生了外阴阴道炎，发生外阴阴道炎的时候除了外阴瘙痒，白带的性状也会发生改变，比如霉菌性阴道炎可能伴发白色豆腐渣样白带，这时瘙痒非常明显。细菌性阴道病的白带可以是黄色、灰色等，伴有明显的异味，如鱼腥样臭味。出现这些情况后应该及时到医院对症治疗，千万不要让急性阴道炎由于治疗不及时、迁延不愈导致变成慢性状态，如果变成慢性的状态会有以下后果：第一、在治疗上会出现一定的困难；第二、长期阴道炎会引起外阴及阴道的HPV病毒感染，从而引起外阴及阴道的癌前病变，得不偿失，所以出现外阴瘙痒的时候应及时到医院对症治疗。"
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(95533)
"正常情况下，白带是清晰、透明、无味、少量的，没有瘙痒才是正常的。下面有瘙痒，提示患有阴道炎症。因为感染的局部不一样，阴道炎症的临床表现不一样，治疗方法也不一样。白带呈水样，有典型的瘙痒、腥臭味，提示滴虫感染的可能性大，可以用妇炎洁冲洗，甲硝唑栓、替硝唑栓外用，甲硝唑片，替硝唑片口服，治疗一周就能缓解；白带呈豆渣样或者凝乳状，有瘙痒，没有异味，严重时会出现阴道干涩、水肿。提示霉菌感染的可能性大，这时治疗可以用苏打水冲洗，达克宁栓外用，克霉素软膏外涂；白带呈黄色，粘稠、多量，提示细菌感染的可能性大，这时可以用妇炎洁冲洗。保妇康栓外用，头孢和青霉素类的消炎药对症治疗。此外，支原体、衣原体感染也会出现外阴瘙痒。所以，外阴瘙痒，必须到医院做分泌物化验，明确诊断后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/13收听(74769)
"瘙痒是皮肤黏膜一种引起搔抓欲望、不愉快的感觉，许多生物活性物质都是可以引起瘙痒的化学介质，例如胺类、蛋白质、多肽类和脂类。瘙痒发生的具体机制目前还不十分清楚，瘙痒性皮肤病主要表现仅有皮肤瘙痒，而没有任何原发性皮肤损害的一类皮肤病，原因是很复杂的，多认为与神经精神因素存在直接或间接的相互关系，反复搔抓造成搔抓-瘙痒-搔抓的一种恶性循环。瘙痒症主要分为全身性瘙痒症和局限性瘙痒症，引起全身瘙痒症最常见的病因是皮肤干燥，其他是神经精神因素，例如情绪紧张、焦虑、恐惧等，也见于系统性疾病，例如尿毒症、阻塞性肝病、糖尿病、恶性肿瘤、皮肌炎等。工作和居住环境干燥，以及生活习惯、过度洗浴、贴身穿化纤衣服摩擦，也都可以引起全身性瘙痒症。局限性瘙痒症的主要与局部多汗、摩擦、真菌感染有关，例如股癣、外阴阴道炎，都可以引起局部瘙痒症。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/07收听(33093)
"下面痒痒一般情况下见于妇科炎症，多是阴道炎症引起，可见于细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、老年萎缩性阴道炎等。阴道炎症分泌物量多，分泌物流出阴道口局部刺激，有可能出现下面痒痒的这种情况。需要患者注意外阴的清洁卫生，勤换洗内衣、内裤，不穿紧身衣裤及化纤衣裤，开水烫洗内衣、内裤、盆、毛巾等，如果经上述处理，患者症状明显缓解，不需要进一步治疗。如果经上述处理，患者症状仍有，需要进一步化验阴道分泌物检查，确定是哪一种类型的阴道炎引起的，然后对症的选择药物治疗。如果是老年萎缩性阴道炎，阴道局部用药雌三醇软膏；如果是细菌性阴道炎，需要阴道局部上药甲硝唑栓剂等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/14收听(82621)
下面痒通常指外阴瘙痒，导致外阴瘙痒的原因主要如下：1、外阴炎：主要包括滴虫性阴道... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/05播放(78236)
下面痒通常指外阴瘙痒，导致外阴瘙痒的原因主要如下：
1、外阴炎：主要包括滴虫性阴道...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/05播放(78236)
下面痒常常是外阴阴道炎的表现，对于这样的女性，首先要做妇科检查，取白带送分泌物检测明确是否有阴道炎。如果有阴道炎，要根据不同阴道炎类型给予相应的特异治疗，最常见的是霉菌性阴道炎，要给予抗真菌药物治疗。有时也有的是单纯外阴瘙痒，没有阴道炎症，这种多半与外阴感染、过敏或者免疫异常相关。如果有外阴感染，要给予抗生素软膏涂抹。如果有外阴过敏，要给予苯海拉明霜等抗过敏药物治疗。有时会有外阴白斑，属于免疫异常性疾病，要给予他克莫司等免疫抑制剂治疗。
赵晓东│北京医院
2020/04/30收听(78332)
咽喉大一般指的是扁桃体肥大，这种主要分为以下几种情况，第一种情况是扁桃体生理性肥大，这种主要见于儿童，患者没有明显的咽部不适感。临床检查扁桃体呈淡红色、表面光滑，没有脓栓等附着，这种一般是生理性肥大，临床上不需要做特殊的治疗，等待患者成年了以后，扁桃体可能会逐渐的变小。第二种情况是扁桃体病理性肥大，这种可能是由于炎症导致最多见，比如说扁桃体反复的发炎、化脓，导致扁桃体的实质增生、肥大，这种情况要进行抗炎治疗，等待炎症缓解之后扁桃体可能会有一定的缩小。第三种情况就是单侧扁桃体无痛性肿大，这种情况如果是发生于成年人，中老年人的话，要高度警惕是否是扁桃体淋巴瘤的可能，建议做局部的活检取病理明确性质。
石彬│北部战区总医院
2019/08/22收听(69598)
菊花指的是肛周，菊花痒痒考虑可能是肛周瘙痒。肛周瘙痒有几下几种可能：真菌感染引起的体癣，在治疗前需要化验真菌，如果真菌阳性，考虑是体癣，可以外用盐酸特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑凝胶。如果病情较重，可以口服盐酸特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。如果化验是阴性的，考虑湿疹的可能性比较大，除了瘙痒，可能还伴有红斑、丘疹等皮疹，可以口服盐酸左西替利嗪片或氯雷他定片，外用糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏。同时，在生活上避免用热水烫洗，避免用酒精、盐水、醋搓洗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2018/11/28收听(63046)
"静脉曲张痒痒，是因为静脉曲张所引起的并发症。因为，静脉曲张的形成，是静脉血液的瘀滞静脉压力升高。深静脉血液不停的进入到浅静脉，但是浅静脉不能够及时的进入深静脉，这样会导致静脉曲张。因为静脉曲张会导致血管壁的通透性增加，血管内的炎症因子、白细胞、红细胞，会进入到皮下组织，对皮肤进行刺激。而且血红蛋白对皮肤的刺激是比较严重的，所以皮肤会出现营养障碍的表现，比如皮肤出现湿疹、瘙痒、脱屑，这些营养不良的表现，甚至会出现皮肤的破裂溃疡，这是严重的临床表现。瘙痒，是静脉曲张的并发症，所以对静脉曲张进行治疗，瘙痒也会逐渐的减轻，往往有些病人因为瘙痒会去皮肤科找皮肤科医生进行看病，皮肤科就会建议先治疗静脉曲张。因为静脉曲张治疗后，这些瘙痒的症状也会随之减轻，甚至是消失。但是，留有的皮肤色素沉着是消散不去的，因为这种皮肤的色素沉着是不能够可逆的。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/12/07收听(25510)
乳头痒是一种症状，常与两种因素有关，第一种是乳头周围皮肤受到刺激，如洗澡过度频繁或使用清洁剂不... 唐欣│首都医科大学北京妇产医院 2017/03/22播放(74473)
乳头痒是一种症状，常与两种因素有关，第一种是乳头周围皮肤受到刺激，如洗澡过度频繁或使用清洁剂不...
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2017/03/22播放(74473)
部分人脚底板，就是脚掌有些水疱、脱皮，同时伴有瘙痒，这时可能感染了真菌。还有一种情况下，如穿了... 付兰芹│北京协和医院 2019/11/12播放(85806)
部分人脚底板，就是脚掌有些水疱、脱皮，同时伴有瘙痒，这时可能感染了真菌。还有一种情况下，如穿了...
付兰芹│北京协和医院
2019/11/12播放(85806)
"肛门周围总是有瘙痒的症状，最常见的就是两种情况：第一种就是有肛周的皮肤病，最主要的就是肛周的湿疹，可以发现有明显的水泡样的肿物，应该注意局部的卫生，可以外用皮炎平或者红霉素软膏，能够消炎、消肿、止痒，平时每次排便之后及时进行清洗，预防感染，并且在治疗期间最好是远离辛辣以及刺激性的食物，也要养成按时排便的习惯，不能劳累。另外一种情况下就是痔疮，包括内痔、外痔或者混合痔，因为有形成了曲张的静脉团影响到了肛周直肠，肛管的静脉血液循环，甚至有明显的渗出，病人会有明显的疼痛甚至发痒，在排便之后加重，应该系统的进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/04收听(71898)
"肛门瘙痒最常见的就是痔疮。痔疮根据齿状线来划分，可分为内痔、外痔以及混合痔。痔疮形成主要是由于静脉曲张学说，局部形成的曲张的静脉团。严重的情况下会有痔核形成，痔核其实就是形成了栓子，局部会有渗出，反复的刺激会导致皮肤的炎症反应，病人会表现为局部的瘙痒、疼痛，甚至排便的时候还会有加重，排便带血的现象。平时应该注意肛周的卫生，最好坚持每天进行洗浴，可以适当应用痔疮膏剂敷于肛周病变的表面，能够减轻局部的症状；也可以用痔疮栓剂塞入肛门内，并且要调整饮食结构，养成按时排便的习惯，注意局部卫生。"
2018/11/06收听(24678)
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