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心血管内科
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心脏一次跳两下称为联律,就是两个心跳节律非常快,感觉和正常的节律不一样。如果发现了或者出现得比较多,应该做动态心电图的监测。
在临床上会出现比较常见的所谓的二联律,就是一个正常带着一个不正常的,以这种节律出现,一般会感觉到在发生联律的时候就是咚咚两下。如果这种节律比较多,一般发现早搏的数量很多,可能是上万次或者几万次。
如果是这样,尤其是室性早搏,还要排除器质性心脏病的可能,比如至少要给患者做心脏超声的检查,看是否有心肌病、有没有心功能异常,结合患者的年龄看有没有冠心病,有些年轻人没有心血管病的危险因素,可能就不会考虑有冠心病的可能,除外器质性问题。
如果早搏数量很多,到了1万次以上,可以考虑射频消融术的治疗,可以达到根治。如果感觉到噔噔两下很少,测量出24小时可能都不到100次,就不用管它。这时只是感受到了,但是对身体并没有产生实际或者不好的影响。
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心脏跳两下停一下,最可能是出现早搏,而且是两次正常心跳伴有一次早搏,又叫三联律。
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(43082)
心脏跳两下、停一下,若通过听诊心率或触诊脉搏时发现此状况,考虑与早搏发生有关。早搏也称为期前收...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/02播放(68568)
患者出现心脏连跳两下时,应注意连跳两下是否有可重复性。如果心...
李艺│武汉大学中南医院
2023/01/21播放(90668)
"心脏是一个泵,是发动机,必须要保证持续的心跳,才能给各个重要的脏器供血和供氧。心脏有一个窦房结,窦房结会发放电活动。发放电活动以后就会传导到心脏各处,使心脏有规律的、有节律的收缩。窦房结发放冲动之后会优先使心房收缩,心房收缩之后心房的血就会泵入到心室,这时心室也会收缩,心室收缩之后就可以把心室的血液由心脏泵出去。如此规律有序的收缩,使心脏规律有序的跳动。心跳的过程中,可以把动脉血泵到全身各个重要脏器进行供血、供氧,同时也可以使静脉血回心。静脉血回心之后再泵到肺里,肺里有吸进来的氧气,静脉血和氧气结合就重新变为动脉血,如此完成一个循环。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(37322)
"在通常情况下一般心跳在60-100次\/分钟都属于正常,心跳会随着年龄的变化而改变,另外心跳还和性别、人体的精神状态、营养状态、昼夜节律、气温变化都有一定关系。通常情况下同龄人男性的心跳要明显低于女性,老年人的心跳要比年轻人显著降低。另外同一个人在夜间熟睡时心率会相对减慢,在下午13-19点左右时心率又是在每天的正常最高峰值,但是每次心跳在60-100次\/分钟内都属于正常。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(18152)
心脏突然跳一下,考虑是早搏的情况,可以分为房性早搏和室性早搏,这需要行24小时动态心电监测才能够明确诊断。明确了早搏的类型就可以进一步治疗,如房性早搏可以应用β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔口服,来控制房性早搏的治疗;如果是室性早搏,可以用口服美西律来治疗。其次要明确早搏的病因,可以通过心电图和抽血化验检查来明确诊断。如果是冠心病,可以应用抗血小板聚集、稳定粥样斑块、扩冠等治疗;如果是甲状腺功能亢进,可以通过口服药物和手术来治疗甲亢的情况。
张伟│吉林市人民医院
2019/07/19收听(89464)
正常心率是每分钟60-100次,心率少于60次为心动过缓,有生理性和病理性两种情况,心率高于100次为心动过速,也分生理性和病理性两种原因。生理性心动过缓常见于长年从事体育运动或重体力劳动的群体,心率虽然偏低,但是身体健康,没有任何不适症状且精力充沛,属于健康人群。病理性因素主要是急性心肌梗塞、房室传导阻滞,急性心肌梗死以剧烈胸痛为主要症状,同时伴随心动过缓。生理性心动过速有剧烈运动后或大量抽烟、饮酒等几个原因,病理性心动过速多见细菌感染引起的发热,也可见于心力衰竭、严重贫血或甲状腺功能亢进,需要做相关检查进行确诊。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(63350)
"心脏是人体中非常重要的器官,人类生命活动有赖于心脏正常的搏动,心脏的正常搏动,必须要按照一定的节律和一定的频率进行。频率指每分钟心跳的数,每分钟心跳数是有范围,目前认为60-100次\/分之间是正常水平。其实人和人不同,每个人每分钟的心跳数也不同,比如新生儿,每分钟的心跳数可以达到100-120次\/分;有些运动员,每分钟的心跳可能低于60次,但同样也正常;对于一般人群,每分钟心跳数,应在70次比较理想。"
2019/06/10收听(12754)
心脏正常跳动频率为60-100次/分,低于60次/分称之为心动过缓,超过100次/分称之为心动过速。心动过缓可以见于正常人,比如老年人,经常进行体育锻炼的人群基础心跳就会偏慢。正常的运动情况可以出现心跳>100次/分,这些都属于生理范围的变化,不需要特殊的治疗。但如果出现严重的心动过缓,或者心动过速并且伴有明显的临床症状,就需要到医院进行相关的检查和相应的治疗手段来纠正心律失常。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/13收听(18784)
"一分钟心脏跳动的正常范围是60-100次\/分,是指成年人,在静息状态下测的正常范围。有一些患者,虽然心跳为九十几次每分,也在正常范围以内,但是在实际临床中,认为患者心跳偏快,尤其对于老年患者,或存在心脑血管疾病的患者,建议最好将心率控制的慢一些。对于存在冠心病、心绞痛的患者,建议将心率控制在55-60次\/分,因为心率偏慢,患者的病情就会得到更好的控制。除此之外,如果想要进一步的明确,目前患者心率是否存在异常,建议做动态心电图的检查,可以更加客观的评估,患者目前是否存在心率异常。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/10收听(90104)
"心跳快是由于剧烈运动、情绪激动以及发热、贫血、甲状腺功能亢进、心衰、心肌缺血等多种原因引起,剧烈运动会增加心肌耗氧量,心率会代偿性增快,情绪激动时交感神经兴奋也会引起心率增快。各种原因,如细菌性感染、非细菌性感染以及自身免疫系统疾病引起的发热,都会引起心率增快。各种原因引起的贫血,如缺铁性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血等也会引起心率增快。甲状腺功能亢进,表现为高代谢症候群、吃的多、身体进行性消瘦、心率增快、易激惹。各种原因引起的心功能障碍心衰,也常伴有心率增快。有冠状动脉血管狭窄、心肌缺血、心率也常会代偿性的增快。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(10174)
心脏扑通扑通跳,其实是大多数人都会经常感觉到的一个症状,有时候甚至不能称为一种疾病。大多数人可...
李宁│上海中医药大学附属普陀医院
2023/07/17播放(30294)
心脏跳得过快或过慢均不好,心脏跳动在正常范围较好。正常的心跳范围,安静状态下为60-100次/...
2023/01/05播放(79694)
正常人的心跳为每分钟60-100次。如果心跳大于每分钟100次,属于心动过速,就是我们平常所说的心脏跳得很快的情况。心脏跳得很快,由很多的原因造成,比如情绪激动,晚上夜间睡眠不是很规律,睡眠不够。另外服用刺激性的食物或者药物,比如浓茶、咖啡、酒,甚至高盐高脂的饮食,比如吃一些动物的内脏、烧烤、煎炸的食品都可能会导致心动的过速。一旦出现心跳过快的情况,需要到医院里做常规的检查,比如心电图、心脏彩超、冠脉CT等等。通过这些检查来查明,引起心跳过快的原因,然后具体的定制个体化的治疗方案。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(29890)
根据不同年龄以及体质,总心搏数有所不同,对于正常成年人,24小时总心搏动数是在8万-10万次。...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/24播放(99140)
心脏跳动需要按照一定的频率和节律,频率是指心脏每分钟的跳动次数。正常情况下,人体心脏的跳动频率...
2023/11/09播放(78080)
"正常的健康人在白天安静休息的状态下,心跳在60-100次\/分,但是在晚上休息的状态下,也就是睡眠之中时,体内迷走神经张力增高,心跳会缓慢下降。原因在于人体进行智能性调节,以降低能量消耗,新陈代谢处于全天24小时最低状态,这个时候心跳会维持在40-60次\/分。在白天运动、讲话、活动的时候心跳会再次升高,通常会超过100次\/分,但是并没有上限规定,上限是因人而异的问题。有的患者在活动的时候,可能会达到140-160次\/分,甚至高达180次\/分都是客观存在的现象。由此可以得知,心脏跳动的范围非常广泛,主要跟自己的生理状态有密切的相关性,处于低代谢状态的时候,心跳缓慢相匹配。当在白天正常的活动状态下,心跳一般是维持在60-100次\/分。有时候在进行体检的时候,会经常碰到心跳55-56次\/分,这样稍加缓慢的心率其实没有临床意义,体检时所出现一过性心跳缓慢,并不代表心脏发动机出现了问题,这就是常见的生理性现象。在体检的时候,会把下限频率放宽到55次\/分,都可行。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(39736)
如果患者出现心脏突然跳得很快,可能是由于情绪过于激动,或者是由于剧烈运动后所导致的,这种情况相对正常。因为心率本身不是一成不变的,会受很多外界因素的干扰,比如患者目前存在发热,体温每升高1摄氏度,心跳就会每分钟加快12次左右。有些患者长期存在神经衰弱或者是精神心理疾病,当受到外界的刺激,心情有不愉快的时候,也会出现突然的心跳加快,建议做动态心电图的检查,评估24小时整体的平均心率情况。尤其对于既往存在冠心病、高血压的患者,要排除是否存在器质性心脏病,有些患者也有可能是发生了急性的心肌缺血,也会导致心脏突然跳动加快。
2019/07/22收听(18516)
心脏每分钟跳60-100次正常。在正常的情况下,即在安静、静息的状态下,测得心跳如果在60次/...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/21播放(31384)
通常情况下从心电图的诊断角度讲,心跳波动60-100次/分,属于正常情况。从日常管理来说,标准...
张妮│北京医院
2023/03/21播放(99362)
湖北省中西医结合医院 温暖
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