北京医院
神经内科
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走路或工作时突然晕倒在地,四肢抽搐,考虑与癫痫发作有关,这种情况可能是强直阵挛发作,也称之为大发作。这种癫痫发作可能即便不是大夫,也能一眼识别出来。
癫痫可分为以下几种情况:
1、原发性癫痫:可能脑内找不到器质性的疾病,没有明确原因;
2、继发性癫痫:可以继发于颅脑损伤、脑血管病、脑内血管结构异常等,以及动静脉畸形、动静脉瘘、炎症、脑炎,甚至部分肿瘤,均是引发癫痫的主要原因。
癫痫发作的特征较为明确,首先患者可出现眼睛往上翻,出现瞪视。其次患者的呼吸粗大,伴随口吐白沫、咬牙磨牙等症状,甚至会将舌头或者口腔黏膜咬破,出现血性泡沫,四肢有强直或阵挛状态。如果患者膀胱内有尿,还会出现尿失禁的现象。
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"晕倒并且有四肢抽搐比较常见以下几种疾病:第一、癫痫,癫痫是最常表现为这种症状的疾病,患者往往是突发意识丧失,继而有四肢抽搐、抖动,持续时间一般在1-2分钟左右,发作时患者往往双眼上翻、口唇及面色青紫,发作后常伴有小便失禁、口唇、舌部咬伤等,而且会伴有意识朦胧,持续时间数分钟到数小时不等。第二、晕厥,晕厥是一过性的全脑缺血所导致的意识丧失,持续时间一般较短,仅十几秒,严重时也会伴有四肢抽搐,但一般抖动较轻微,持续时间在10秒以内,并且醒后意识可以迅速恢复正常,一般不伴有朦胧状态。第三、低血糖发作,严重低血糖会导致患者昏迷并且有抽搐,测指尖血糖可以帮助快速明确诊断。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/07/03收听(56654)
如果突发四肢抽... 国红│北京医院 2023/03/14播放(58878)
如果突发四肢抽...
国红│北京医院
2023/03/14播放(58878)
"四肢抽搐的治疗,主要通过药物控制、对症治疗和支持治疗,还要找到病因,针对病因进行治疗。首先针对四肢抽搐的终止治疗,用安定静推可以改善四肢抽搐的症状。同时,通过血液检查和相关的导致心脏、肾脏功能的检查。找到病因以后,如果是感染性因素感染,赶紧给予抗感染治疗,纠正电解质紊乱,给予吸氧来进行支持的对症治疗,还要给予针对病因的治疗。通过这几个方面的治疗,再做相关的明确诊断后,根据癫痫的发作类型,给予选用合适的抗癫痫药物。同时,要用维持的护理等方法,来避免四肢抽搐再次发生和因此造成的伤害。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(94050)
"四肢抽搐也就是常说的癫痫,民间常称羊角风,是由于大脑神经元异常放电导致的疾病总称,通常有继发性和原发性两种病因。一、继发性癫痫通常继发于脑血管病、脑部肿瘤、中枢神经系统感染、颅脑外伤、缺氧性脑病、中毒代谢性脑病等。这一类的疾病可以出现突发四肢抽搐的情况,一旦确诊以后要及时的对因治疗。二、原发性癫痫,原发性癫痫也就是原因不明,可能与遗传和发育等因素有关的癫痫症,可以突发四肢抽搐并伴有意识障碍等症状,一旦确诊以后要及时开始服用抗癫痫的药物治疗,控制症状。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/29收听(88308)
引起晕倒的原因较多,主要如下:一、脑部原因:1、癫痫:即脑电波异常... 尹丽鹤│西安交通大学第一附属医院 2023/09/02播放(97604)
引起晕倒的原因较多,主要如下:
一、脑部原因:
1、癫痫:即脑电波异常...
尹丽鹤│西安交通大学第一附属医院
2023/09/02播放(97604)
"晕倒的原因主要包括心源性晕厥和脑源性晕厥,心源性晕厥主要是高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征或者室颤所引起的血流动力学明显改变,进而引起阿-斯综合征发作,患者晕倒。脑源性晕厥比较常见的原因主要包括以下几个方面,即大脑供血不足,患者大脑缺血缺氧因而晕倒。另外一部分比较常见的原因是患者有大面积的脑出血、大面积脑梗死,引起颅内压力显著增高,脑水肿特别严重,患者一直神志不清,晕倒在地。另外一种比较常见的原因就是患者有癫痫发作,特别是全身性大发作,患者失去意识,昏迷在地。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/10收听(46236)
"晕倒先要区分是否有意识丧失,如无意识丧失,可能与劳累、睡眠不足情绪激动有关。意识丧失的晕倒称为晕厥,一般晕厥的原因有直立性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。严重疾病引起的晕厥,原因主要分为心源性和脑源性疾病。心源性疾病主要是严重心律失常、阵发性心动过速、心房颤动、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、心绞痛、急性心肌梗死、原发性肥厚型心肌病等,最严重的为阿斯综合征。脑源性疾病主要是脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等,也可以见于内分泌疾病,如低血糖。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(78316)
经常晕倒常见于以下原因:1、心脏病:比如心律失常,如果突然出现快速早搏,导致心跳... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/02/02播放(82742)
经常晕倒常见于以下原因:
1、心脏病:比如心律失常,如果突然出现快速早搏,导致心跳...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/02/02播放(82742)
"晕倒最有可能是晕厥,可由多种原因引起,需要具体情况进行具体分析,不可一概而论。一般晕厥发生在站立的情况比较多,因为人躺着的时候血压最高,其次是蹲下和坐着的时候,站立位的时候血压最低。如果一个人因为体位改变造成血压的瞬间变化无法适应,可能会出现晕厥。晕厥最可能有三大类常见的原因:1、脑源性晕厥,如果发生晕厥首先要做头部磁共振,平扫加脑血管以及脑电图,除外脑血管狭窄以及癫痫的异常放电导致的脑源性晕厥。2、心源性晕厥,需要做心脏彩超、心电图甚至Holter心电图、采血化验,确认是否有严重的心律失常或心血管严重狭窄等原因导致心源性晕厥。3、如果上述两种检查都没有问题,应该评定一下自主神经功能,包括侧卧立位血压和做直立倾斜实验等,如果检查是阳性,最有可能是自主神经功能障碍造成的,最常见的是血管迷走抑制性晕厥,一般常见于女性,身体比较弱或平常血压比较低,比较严重的一种疾病叫做多系统萎缩,可能会出现严重的自主神经功能障碍导致直立性低血压,在生活中应该尽量避免晕厥的原因,比如闷热、拥挤的环境,以及大量脱水、剧烈咳嗽、剧烈的体育运动,以防止发生晕厥。晕厥患者应注意平时多锻炼身体,提高心肺功能及身体抵抗力。饮食上应注意多吃富含蛋白质类食物,如鱼汤、肉类等,补充营养。平时注意作息规律以避免熬夜。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/10收听(80340)
"引起人晕倒的原因有很多,具体如下:1、最常见的心脑血管方面的疾病,比如患者因为突发的心肌梗死、心脏骤停,就会导致心的排血量减少,患者就会出现晕倒的症状;2、还有就是存在着大脑的大动脉、中动脉等狭窄,问题比较严重,当突然出现血流中断的时候,患者就会出现晕倒的发作;3、还有就是低血糖、低血压都可能导致患者出现晕倒;4、临床上还有比较常见的一些情景性的晕厥,比如很多男性在夜间排尿以后,会突然出现晕倒的情形,还有的一部分人是因为咳嗽以后,导致患者出现情景性的晕厥,导致晕倒发作;5、还有就是迷走神经张力增高,引起患者晕倒,一般的多在夜间出现,在患者起床活动的时候,迷走神经处于兴奋的状态,会导致血压降低、心脏、心率减慢、心输出量减少,就会导致患者发生突然晕倒的现象。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/15收听(73134)
突然晕倒的原因很多,可能牵涉到身体的各个系统,具体如下。1、直立性低血压:因为身... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(36416)
突然晕倒的原因很多,可能牵涉到身体的各个系统,具体如下。
1、直立性低血压:因为身...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(36416)
"经常晕倒是神经内科就诊患者中常遇见的情况,导致这一症状出现的原因很多,临床上常见的病因如下:第一、短暂性脑缺血发作,主要表现有突发的肢体无力、感觉障碍、口眼歪斜、言语不清、站立不稳或者摔倒的情况,症状一般持续时间不超过一个小时,短暂性脑缺血发作是脑梗死的先兆症状,出现短暂性脑缺血发作的患者脑梗死发病率较高,应格外引起重视。并去医院就医;第二、恶性心律失常,如发作性室上性心动过速和室性心动过速,导致心脏泵血量减少,出现大脑供血不足。从而出现晕倒的症状,常伴有心慌、心前区不适,建议患者去心内科就诊;第三、体位性低血压,患者常在坐位或者卧位突然变为直立位时出现一过性晕厥,主要原因为体位变动时血压波动过大,导致脑供血不足所致。除此之外,还有小脑病变、帕金森氏综合征、深感觉异常等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(19338)
突然晕倒常见有以下原因:1、心源性猝死:由于心脏原因,如急性心肌梗死,当患者出现... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(71854)
突然晕倒常见有以下原因:
1、心源性猝死:由于心脏原因,如急性心肌梗死,当患者出现...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(71854)
突然晕倒的原因很多种,比如有的人是因为脑血管病,可能是脑血管病的先兆。还是与其它的伴随症状有关... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/05播放(27330)
突然晕倒的原因很多种,比如有的人是因为脑血管病,可能是脑血管病的先兆。还是与其它的伴随症状有关...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/05播放(27330)
"患者经常晕倒有如下几个因素:1、血压过低,女性患者如果收缩压和舒张压经常过低,会因为体位性低血压而出现头晕、黑蒙、猝倒的情况。2、常见的病因还有脑血管疾病,例如短暂性的脑缺血发作、急性脑血管供血不全或者出现了一定的脑血管意外、脑卒中等情况,如果造成了脑血管的后遗症,例如脑出血后遗症或者脑梗塞后遗症,也会出现经常晕倒的临床症状和表现。3、如果患者既往存在糖尿病,糖尿病患者一过性低血糖反应的时候,也会导致出现经常晕倒伴随出冷汗、心悸、心慌、周身乏力等临床症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(59114)
突然晕倒的原因如下:1、颅内病变:要关注颅内的病变,对于有高血压、高脂血症的患者... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(45433)
突然晕倒的原因如下:
1、颅内病变:要关注颅内的病变,对于有高血压、高脂血症的患者...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(45433)
经常晕倒说明患者不但有头晕的症状,而且头晕时不能站立,有晕倒现象,容易发生危险,如严重外伤、骨... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/11播放(53098)
经常晕倒说明患者不但有头晕的症状,而且头晕时不能站立,有晕倒现象,容易发生危险,如严重外伤、骨...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/11播放(53098)
突然的晕倒可能是晕厥表现,晕厥是短暂的、全面的脑血流供应障碍,出现突发意识丧失。引起晕厥的原因... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(32155)
突然的晕倒可能是晕厥表现,晕厥是短暂的、全面的脑血流供应障碍,出现突发意识丧失。引起晕厥的原因...
母艳蕾│北京医院
2023/05/18播放(32155)
晕倒通常是指临床上的晕厥,即患者突然意识丧失、摔倒,引起晕厥的原因较多,具体如下: 薛爽│中日友好医院 2024/01/15播放(32130)
晕倒通常是指临床上的晕厥,即患者突然意识丧失、摔倒,引起晕厥的原因较多,具体如下:
薛爽│中日友好医院
2024/01/15播放(32130)
突然晕倒有很多原因,晕厥在目前的原因比较复杂,有几种情况:1、体位性低血压,也就是人体的正常体位在变动的时候会有血压的波动,多数情况下是血压下降,有些过于敏感的人就会出现突然晕倒、意识丧失,会很快缓解,不留任何后遗症。2、癫痫发作,活动或者站立中突然癫痫发作,因此会出现晕倒。3、脑干供血不足,引起脑干中的网状上行激活系统的麻痹,从而引起双下肢无力,因此突然晕倒。4、椎动脉供血不足,因为椎动脉除了供应脑干的后循环供血之外,还要供应脊髓的供血,椎动脉供血不足会引起眩晕发作,还会引起双下肢无力导致摔倒。5、心脏原因,即心源性,比如突然心肌梗塞、心律失常等导致心源性的突然晕倒。6、心理性因素,比如受到精神刺激、重大打击之后突然间晕倒在地,因此每种晕倒原因都要进行具体的分析。
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(49742)
湖北省中西医结合医院 温暖
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